Tá go leor éifeachtaí cardashoithíoch ag an chóicín. Níl aon cheann acu go maith.
Tá cúpla rud ann do dhochtúirí seomra éigeandála ná go bhfeictear úsáideoir cóicín óg a léirítear le pian cófra, nó le hairíonna eile a thugann le galar cardashoithíoch. Tá a n-eagla dea-bhunaithe.
Tá sé dona go leor go bhféadfadh an duine óg seo, atá sláintiúil ar shlí eile a bheith ag fulaingt ó riocht míochaine atá ag tarlú ó dhrugaí nó atá faoi mhíchumas a tháirgeann míchumas.
Is éard atá níos measa ná go bhfuil a fhios ag an dochtúir gur dóigh go mbeidh sé deacair agus costasach diagnóis ceart a dhéanamh (ós rud é go bhféadfadh cócaoin a bheith ina chúis le go leor fadhbanna cardashoithíoch).
Fiú amháin níos deacra, nuair a dhéantar an diagnóis cheart, is dóigh go mbeidh cóireáil an-dúshlánach, mar gheall ar éifeachtaí forleathan cóicín ar fhiseolaíocht an chomhlachta. Ina theannta sin, is dócha go mbeidh toradh fadtéarmach an othair óg neamhfhóirsteanach, fiú má dhéantar diagnóis cheart go tapa, agus go gcuirfear an chóireáil ar bun láithreach.
Conas a Dhéanann an Cóicín an Córas Cardashoithíoch?
Is druga é an cóicín a chuireann bac ar athchúrsáil norepinephrine sna néaróin. Tugann an chosc seo deis do norepinephrine a bheith gníomhach ar feadh tréimhse fada, rud a d'fhéadfadh an éifeacht a bheith ag an neurotransmitter cumhachtach seo laistigh den néarchóras báúil. Bhí an-tionchar ag an néaróg gníomhaíoch báúil ar an gcóras cardashoithíoch.
Méadóidh sé go mór le fórsa an muscle croí de réir mar a chonarthaíonn sé, agus ag an am céanna ardóidh sé an ráta croí agus an brú fola. Cuireann na fachtóirí seo go mór le hobair an chroí a mhéadú go mór, agus dá bhrí sin, tá an croí ag éileamh ar ocsaigin agus ar chothaithigh.
Ach ag an am céanna go bhfuil sé ag cúis leis an gcóras cardashoithíoch a bheith ag obair an oiread sin níos deacra, is cúis leis an gcóicín srian na ribeadáin, agus an sreabhadh fola a laghdú go dtí an muscle croí.
Ina theannta sin, cuireann cóicín cúnamh fola chun cinn laistigh d'árthaí fola.
Is meascán droch-éifeachtaí é seo. Cé go n-éiríonn sé go mór le cairdiach mór d'ocsaigine, cuireann cóicín srian ar an sreabhadh fola ar an mhatán croí ag an am céanna, rud a chuireann srian ar an méid ocsaigine is féidir a sheachadadh. Dá bhrí sin bíonn an-strus ar an gcóras cardashoithíoch.
Cad iad na Coinníollacha Cardashoithíoch atá á n-úsáid ag Úsáid Cóicín?
Is féidir roinnt coinníollacha tábhachtacha cardashoithíoch mar thoradh ar an meascán seo d'éifeachtaí de bharr úsáid cóicín.
Áirítear orthu seo:
- Infarction miócairdiach (croí-ionsaí). Is casta aitheanta a bhíonn ag croí-ionsaithe ar úsáid cóicín, agus is féidir go dtarlóidh sé le dáileog cóicín, agus fiú amháin i gcéad úsáideoirí. Tarlaíonn an chuid is mó de na hionsaithe croí a tharraingtear ó chóicín laistigh de uair an chloig ó dhrugaí a úsáid, agus tá daoine óga go háirithe i gcoitinne. Go deimhin, tá baint úsáide as cóicín i beagnach 25% de na hionsaithe croí a tharlaíonn i ndaoine faoi bhun 45. Léigh faoi chóireáil infarction miócairdiach.
- Scaipeadh Aortach. Tá géarghréachtadh aortach - balla an aorta á scriosadh go tobann - ina riocht thar a bheith pianmhar agus bagairt saoil. Cé go bhfuil go leor cúiseanna le scaipeadh aortach, is cúis forleithne í an úsáid a bhaineann le cóicín i ndaoine óga.
- Aneurysm ealaíne corónach. Tá aneurysms artaire corónacha, dilations balún cosúil le hartairí corónacha, coitianta go coitianta in úsáideoirí cóicín, agus iad ag tarlú i suas le 30% d'úsáideoirí ainsealacha. Is cúis le hionsaithe croí iad aneurysms artaire corónacha.
- Myocarditis agus cardiomyopathy. Cúisíonn cóicín myocarditis, nó athlasadh muscle an chroí. Is féidir le miocardítis dochar a dhéanamh ar an mhatán croí nó ar an cardiomyopathy. Mar thoradh air sin, d'fhéadfadh tarlú croí.
- Próisis rithim croí. Is féidir le húsáid cóicín a bheith ina chúis le go leor arrhythmias cairdiach. Chomh maith le bás tobann ó fhibrilithe ventricular, is féidir le cóicín bloc brainse bundle, bloc croí, torsades de pointes, agus cineálacha iomadúla tachycardias supraventricular a tháirgeadh freisin.
- Stróc. Meastar go mbeidh an baol ann le stróc i measc úsáideoirí cóicín suas le seacht n-uaire níos airde go bhfuil sé d'úsáideoirí nach bhfuil.
Cén fáth go n-éireoidh Úsáid Cóicín le Cóireáil Fadhbanna Croí
Go ginearálta, tá cóireáil le fadhbanna cardashoithíoch a spreagadh le cóicín cosúil le cóireáil na bhfadhbanna céanna cairdiacha nuair nach bhfuil an úsáid cóicín ina fhachtóir. Úsáideann cóicín, áfach, teiripe casta ar bhealaí áirithe:
- Níor chóir bacóirí bata a úsáid in othair ag cur cóicín. Tá bacóirí béite an-tábhachtach maidir le cóireáil galar artaire corónach, croí-ionsaithe, angina, agus teip croí. Mar sin féin, i measc daoine atá tar éis cóicín a ghlacadh, bacaiteoirí béite (a chuireann blianta le héifeachtaí béite-báire de norepinephrine) "na héifeachtaí alfa-bháúil" a nochtadh, rud a fhágann go mbeidh níos mó srianta ar na hartairí beaga agus brú fola níos airde. Bíonn uirlis chóireála ríthábhachtach ag baint leis an bhfíric seo as lámha an dochtúir nuair a bhíonn siad ag plé le croí-ionsaí.
- Nuair a dhéantar cóireáil leis an gcroílár is ionsaí géarmhíochaine, níor cheart go n-úsáidfí drugaí clot-busting - drugaí a tháirgeann fibrinolysis - in úsáid i gcóicín gan catheterization cairdiach a dhéanamh. Tá sé seo toisc go bhféadfadh na hathruithe ECG a léiríonn go ginearálta go bhfuil an croí-ghéarchéim géarmhíochaine ann a d'fhéadfadh a bheith le feiceáil in úsáideoirí cóicín nach bhfuil croí-ionsaí acu.
- Tá drogall ar dhochtúirí stents a úsáid chun galar corónach na hartéaracha a chóireáil in úsáideoirí cóicín, toisc go bhfuil an trombóis stent (ag cur as an stent) i bhfad níos airde sna daoine seo.
Focal ó
Is féidir le húsáid cóicín strus ollmhór a chur ar an gcroílár agus ar an gcóras soithíoch, agus féadfaidh sé roinnt coinníollacha suntasacha cardashoithíoch a bheith ann. Ina theannta sin, mar gheall ar an éifeacht a bhaineann le cóicín ar fhiseolaíocht an duine, tá na roghanna cóireála teoranta i ndaoine a bhfuil neamhoird cardashoithíoch spreagtha ag cóicín orthu.
> Foinsí:
> Afonso L, Mohammad T, Thatai D. Crack Whips the Heart: Athbhreithniú ar Thocsaineacht Cardashoithíoch an Chóicín. Am J Cardiol 2007; 100: 1040.
> Maraj S, Figueredo VM, Lynn Morris D. Cóicín agus an Croí. Clin Cardiol 2010; 33: 264.
> McCord J, Jneid H, Hollander JE, et al. Bainistíocht ar Chiabhra Chiste na gCóicín agus Mothúchán Miócairdiach: Ráiteas Eolaíoch ó Choiste Géarmhíochaine Cúraim Cairdiach na Comhairle maidir le Cairdeolaíocht Chliniciúil. Scaipeadh 2008; 117: 1897.
> Schwartz BG, Rezkalla S, Kloner RA. Éifeachtaí Cardashoithíoch an Chóicín. Scaipeadh 2010; 122: 2558.