Tá litiam forordaithe mar chobhsaitheoir giúmar do dhaoine a bhfuil neamhord bipolar orthu. Feidhmíonn sé chun cabhrú le mania, hypomania, dúlagar, agus síceóis a bhaineann leis an gcoinníoll a rialú.
Is gné a tharlaíonn go nádúrtha í litiam a fuarthas, go déanach sna 1800í, go raibh airíonna cobhsaíochta giúmar. Foilsíodh an chéad pháipéar maidir le litiam a úsáid chun cóireáil a dhéanamh ar an méid a dtugtar an dúlagar manic ina dhiaidh sin i 1949.
Cheadaigh an FDA litiam i 1970. Fiú amháin anois, is é an bealach ar leith atá le litiam cuidiú le daoine a bhfuil neamhord bipolar acu casta agus ní tuigtear go hiomlán iad.
Nuair a bheidh Litiam Forordaithe?
Tá litiam ceadaithe go foirmeálta chun cóireáil a dhéanamh ar eachtraí manic d'neamhord bipolar nuair a bhíonn comharthaí cosúil le grandiosity , smaointe rásaíocht , hypersexuality , delusions , hallucinations , agus laghdú ar an ngá le codlata le feiceáil. Mar sin féin, tá sé léirithe freisin le cuidiú le comharthaí dúlagar , gnéithe síceasacha , agus eipeasóidí measctha.
Léirigh roinnt taighde gur féidir le litiam a bheith éifeachtach maidir le dúlagar unipolar a chóireáil (dúlagar gan an mania le feiceáil i neamhord bipolar) nuair a chuirtear le míochainí dúlagar amháin nó níos mó, mar sin forordaíonn dochtúirí é seo freisin.
Cathain ar chóir litiam a bheith forordaithe?
Is féidir le litiam damáiste a dhéanamh do na duáin, go háirithe le húsáid fadtéarmach. Ba chóir gach othar a scrúdú le haghaidh fadhbanna duáin sula dtosaíonn litiam, agus ba chóir é a scrúdú go rialta agus é ag glacadh litiam chomh maith.
Má thagann fadhbanna suntasacha duáin isteach sa tástáil thosaigh, ba chóir litiam a fhorordú ach amháin le cúram mór agus le monatóireacht dhlúth. Má dhéantar fadhbanna duáin a fhorbairt ina dhiaidh sin, d'fhéadfadh do dhochtúir breithniú a dhéanamh ar litiam a stopadh, ós rud é go bhféadfadh sé an damáiste a aisiompú nuair a stopann tú an cógais.
Tá roinnt coinníollacha agus cúinsí leighis ann a dteastaíonn rabhadh ar leith freisin nuair a fhorordaítear litiam:
- úsáid diuretic
- Úsáid inhibitor ACE
- galar croí nó soithíoch suntasach
- díhiodráitiú tromchúiseach; neamhghnáchaíochtaí sóidiam agus leictreachais
Níor socraíodh sábháilteacht agus éifeachtacht litiam do leanaí faoi bhun 12, mar sin níl an druga seo ceadaithe le haghaidh úsáid péidiatraiceach.
Rabhaidh Maidir Litiam
Tá rabhaidh thábhachtacha ann do dhaoine atá ag tógáil litiam. Áirítear orthu seo:
- Ní mór monatóireacht a dhéanamh ar leibhéil fola litiam go rialta. Is féidir le litiam a bheith tocsaineach má fhaigheann leibhéal an eilimint i do fhuil ró-ard. I measc na comharthaí a bhaineann le iomarca litiam tá buinneach, vomiting, tremor, fadhbanna éadrom ag siúl, codlatacht, nó laige matáin. Déan aon cheann de na hairíonna seo a thuairisciú chuig dochtúir láithreach.
- D'fhéadfadh sé go gcuirfí cúis ar a dtugtar litiam le haghaidh neamhord bipolar le coinníoll ar a dtugtar diaibéiteas neipróineach litiam insipidus (NDI). Is galar annamh é seo ina n-éireoidh le do chuid duáin uisce a athchúrsáil, rud a fhágann go bhfuil an iomarca iomarcach ann. Má thugann tú faoi deara go bhfuil tú an-tart agus má tá tú ag iompar go minic, glaoch ar do dhochtúir láithreach chun do chuid comharthaí a thuairisciú.
- Má chuirfear ainéistéiseach ort - deir, le haghaidh máinliachta - déan cinnte go bhfuil a fhios ag na dochtúirí go bhfuil tú ag tógáil litiam.
Réamhchúraimí nuair a thógtar litiam
- Déan cinnte go gcoinníonn tú gnáth-iontógáil sreabhach agus salainn nuair a thógann litiam. D'fhéadfadh sé go mbeadh droch-thruailliú nó leibhéil íseal sóidiam san fhuil contúirteach.
- Is féidir le sweating fada, buinneach, nó fiabhras ard a chur faoi deara go dtiocfaidh laghdú ar litríocht agus d'fhéadfadh go mbeadh cóireáil leighis ag teastáil uait. Seiceáil le do dhochtúir má tá aon cheann de na hairíonna agat.
- Is féidir le litiam níos mó gníomhaíochta thyroid agus parathyroid a chur faoi deara. Ba cheart do dhochtúir leibhéil chailciam fola a sheiceáil go tréimhsiúil, toisc go bhfuil siad ceangailte le hobair na glandland parathyroid, chomh maith le doroid róghníomhach.
Tá liosta fada de na míochainí a d'fhéadfadh idirghníomhú go diúltach le litiam nó an baol a bhaineann le fo-iarsmaí a mhéadú.
Tagann roinnt drugaí atá forordaithe go coitianta le haghaidh neamhord bipolar sa chatagóir seo. Ina measc tá:
- Cainteoirí cainéil cailciam (d'fhéadfadh an t-idirghníomhaíocht a bheith tromchúiseach)
- Clozapine (Clozaril)
- Cymbalta (duloxetine)
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamine)
- Paxil (paroxetine)
- Prozac (fluoxetine) (éilíonn dlúth monatóireacht ag do dhochtúir)
- Risperdal (risperidone)
- Tegretol (carbamazepine) (féadfaidh an t-idirghníomhaíocht a bheith tromchúiseach)
- Zoloft (sertraline)
- Zyprexa (olanzapine)
Éifeachtaí Taobh Litiam
Is iad na fo-iarsmaí is coitianta a bhaineann le litiam, a d'fhéadfadh dul amach tar éis úsáid tosaigh iad:
- minicíocht mhéadaithe urination nó caillteanas rialaithe lamhnán
- tart méadaithe
- nausea éadroma
- crith beag lámha
Tá meáchan a fháil le himeacht ama chomh coitianta freisin.
Thoirchis agus Altranas
Is eol dó go bhfuil lochtanna breithe ina chúis le litiam, agus tá an riosca méadaithe má ghlacfar le cobhsaitheoir giúmar eile (mar shampla carbamazepine). Má tá tú ag leanbh d'aois leanaí, tá tú ag iompar clainne, nó má tá tú ag iompar clainne agus tú ag tógáil litiam, pléigh sé seo le do dhochtúir.
Tá litiam eisithe i mbainne cíche, mar sin moltar do mhná gan leanbh a chothú agus iad ag glacadh an chógais seo.
Foinsí:
Marples, David. Maidir Lithium NDI. Fondúireacht Diaibéiteas Insipidus . 2003.
McKnight RF, Adida, M, Budge, K, Stockton S, Goodwin, GM, Geddes, JR. Próifíl tocsaineachta litiam: athbhreithniú córasach agus meiteashiseal. An Lancet. 20 Eanáir 2012.
Saotharlanna Roxane. Eolas FDA Oifigiúil Litiam, Éifeachtaí Taobh agus Úsáidí. Drugs.com . Samhain 2009.
Thomsen HealthCare. Litiam Faisnéise Tomhaltóirí. Drugs.com . Undated.