D'fhéadfadh Pseudobulbar difear a mhíniú gan a bheith ag caoineadh nó ag gáire
Tagann othar le síciatraí toisc go bhfuil sé ag éirí go tobann ag caoineadh gan aon chúis le feiceáil. Diagnóisíonn an dochtúir dúlagar agus forordaíonn sé antidepressant. Laghdaítear eachtraí caointeacha an othair, ach tá fadhb ann fós.
Feiceann othar eile a dochtúir toisc go bhfuil sí ag caoineadh agus ag gáire gan mhíniú. D'fhéadfadh sí a bheith diagnóisithe le neamhord bipolar agus a chóireáil mar sin.
Sa dá chás, féadfaidh an diagnóis a bheith ceart, ach is é an chúis atá leis na pléascanna seo a bheith ag caoineadh neamhrialaithe, agus is minic go bhféadfadh gáire a bheith mar gheall ar thinneas ar a dtugtar difear pseudobulbar (PBA). (D'fhéadfadh roinnt ainmneacha a bheith ar an tinneas, agus d'iarr an t-ordú neamhdheonach míthreorach mhothúchánach, nó IEED, ar a dhéanaí).
Cad é PBA?
Is é an príomh-shíomptóim an PBA go tobann, gan mhíniú agus gan staonadh a tharlaíonn a tharlaíonn go minic i rith an lae gan aon chúis le feiceáil. Is féidir le gaileadh tobann den chineál céanna a bheith ann chomh maith le pléascadh fearg. Go minic, déantar othair a bheith scoite amach go sóisialta ó náire, rud a d'fhéadfadh comharthaí dúlagar eile a bheith ann.
Is éard atá i gceist le Pseudobulbar ná coinníoll a tharlaíonn mar gheall ar choinníollacha neurologic eile agus d'fhéadfadh go dtarlódh sé in othair a bhfuil scléaróis cliathánach aiméarach (ALS nó Galar Lou Gehrig), sclerosis iolrach (MS), galar Alzheimer agus galar Parkinson. Féadfaidh díobháil traumatic inchinn trí thimpiste nó stróc a chur faoi deara go mbeidh PBA le feiceáil chomh maith.
Uaireanta nochtann comharthaí PBA díobháil inchinn i bhfolach.
Cé go ndearnadh cur síos ar an mbreoiteacht thar céad bliain ó shin, ní dhéantar diagnóis a dhearbhú go minic le minicíocht mhór. Is cuid den chúis gur féidir é a bheith ina chúis le dúlagar, chomh maith le comharthaí eile a bhaineann le dúlagar agus tinneas bipolar araon.
Ina theannta sin, tá daoine a bhfuil baint acu leis na galair a bhfuil baint acu le PBA, mar shampla sclerosis iolrach, go minic go bhfuil dúlagar nó comharthaí déshóracha acu. Agus ar deireadh, is minic go mbíonn éifeacht áirithe ag cóireálacha le haghaidh neamhoird giúmar maidir le hairíonna PBA a laghdú, ach ní minic go leor chun ligean don othar gnáthú arís.
Chinn staidéar mór gur thuairiscigh 51% de dhaoine le PBA nach raibh siad ag caitheamh go beag le tamall le cairde agus le teaghlaigh, agus 57% beagnach gan am ag caint ar an teileafón. Dá bhrí sin tá an tionchar ar shaol laethúil agus ar fheidhmiú na breoiteachta seo fíor.
Difríochtaí idir PBA agus Neamhoird Mood
Is é an difríocht phríomha idir difear pseudobulbar agus galair mheabhracha eile cosúil le dúlagar agus bipolar ná go dtarlaíonn an-ghearr, ag gáire agus / nó fearg ar chúis ar bith, an-ghearr, agus is féidir go dtarlóidh sé go leor i rith an lae. Fós amháin, is féidir le duine a fheiceáil nuair a d'fhéadfadh othar a bhfuil galar amháin ag caoineadh a bheith diagnóisithe le dúlagar, go háirithe ós rud é go bhfuair staidéar amháin go raibh comharthaí tromchúiseach suntasacha ag beagnach 90 faoin gcéad d'othair PBA.
Ós rud é go minic go bhfuil aistarraingthe / leithlisiú sóisialta ina shíompóim de na heachtraí tromchúiseacha móra , ní mór an chúis atá leis a chinneadh. I dúlagar agus neamhord bipolar, is príomhshomptóim é seo, agus is é sin a tharlaíonn i PBA, toisc go bhfuil othair eagla ar a bheith i gcásanna sóisialta.
Samhlaigh tú ag pléadh ag gáire le linn sochraide, nó go tobann ag caoineadh i lár cruinnithe boird. D'fhéadfadh imeachtaí den sórt sin a dhéanamh go héasca le duine a sheachaint ar aon chás ina mbeadh comharthaí PBA míchuí agus náire.
Ní bhaineann roinnt comharthaí na n-eachtraí bochtaineacha le PBA, mar shampla athruithe ar an appetite agus ar mhothúcháin mhíchuí ar éadóchas nó cionta.
Ag Cóireáil PBA
Níl sé ach le déanaí go bhfuarthas cóireáil go sonrach le haghaidh PBA, agus ansin gan timpiste amháin. Rinne taighdeoirí tástáil ar mheascán de dhá dhrugaí chun a fháil amach an raibh sé ina chuidiú le hairíonna ALS, agus cé nach raibh aon éifeacht acu ar ALS, thug na hothair sin a raibh PBA tuairisc orthu gur laghdaigh an chóireáil turgnamhach a gcuid gáire agus / nó ag caoineadh.
Is éard atá sa teaglaim ná dextromethorphan agus quinidine, cógais croí. Cé gur comhábhar coitianta é dextromethorphan i gcógas cough, níor chóir go n-othar féin-leigheas a dhéanamh le haghaidh PBA, toisc go bhfuil an cógais oideas éagsúil.
Tá gá le tuilleadh taighde chun a chinneadh an bhfuil an druga sábháilte do dhaoine le neamhoird cosúil le galar Parkinson. Tá imní ann faoi fhadhbanna a thagann as a mheascadh le míochainí maidir leis na tinnis seo. Ina theannta sin, ní mór rabhadh ar leith d'othair a thógann frith-fhrithseasaigh a bhíonn ag gníomhú ar serotonin, nó iad siúd a bhfuil aon bhaol acu le fadhbanna rítime croí.
Diagnóis nó Diagnóisis?
Tá roinnt tástálacha iontaofa le haghaidh PBA forbartha, agus tá níos mó sna hoibreacha. Ós rud é go bhfuil an t-oiread sin daoine gan droch-dhearbhú mar go bhfuil galar dúlagar, bipolar nó tinneas eile orthu, mar shampla neamhoird imní nó fiú scitsifréine, tá sé dodhéanta a fhios cé mhéad duine atá sna Stáit Aontaithe go bhfuil tionchar ag pseudobulbar. Chuir meastacháin líon na n-othar le PBA idir aon agus dhá mhilliún. Le himeacht ama agus oideachas, aithnítear go mbeidh PBA ag níos mó daoine agus go mbeidh rochtain acu ar chóireáil chuí.
Foinsí:
Colamonico, J., Formella, A., agus Bradley, W. "Pseudobulbar Affect: Turd of Illness in SAM." Airleacainí i dTeiripe. 2012; 29 (9): 775-798.
Bealtaine, TS Neamhord Neamhghabhálach Mhothúchánach Neamhghabhálach Is minic a dhéantar droch-diagnóisiú agus gan éisteacht. Amanna Síciatrach . 3: 8. 1 Lúnasa 2007.
DiSalvo, D. Nach bhfuil an t-easnamh go léir ag caoineadh: Tuiscint ar Pseudobulbar Affect. Síceolaíocht Inniu . 18 Deireadh Fómhair 2011.
Gordon, D. Tuilte ar Mhothúcháin: Ag caitheamh ar an gclaonadh neamh-rialaithe a théann i bhfeidhm agus ag gáire pseudobulbar. Néareolaíocht Anois . Acadamh Meiriceánach Néareolaíochta. Feabhra / Márta 2012; Imleabhar 8 (1); p 26-29.