Coinníoll Díospóidí Uaireanta Mearbhall Le BPD
Is é ceann de na neamhoird neamhdhíobhálach atá liostaithe sa Lámhleabhar Diagnóiseach agus Staidrimh ar Neamhoird Meabhrach , An Cúigiú Eagrán (DSM-5) atá neamhord neamhspleáchais aitheantais (DID). Tá gné lárnach ag neamhoird dhioscóracha ar fad ar " dissociation " nó cur isteach ar na gnáthfheidhmeanna comhtháite a bhaineann le comhfhios, cuimhne, aitheantas agus dearcadh.
I DID, b'fhéidir go dtuigeann tú dhá cheann nó níos mó féiniúlachtaí nó pearsantachtaí ar leith, ar a dtugtar athruithe freisin. Glacann na pearsantachtaí seo faoi d'iompar arís agus arís eile agus bíonn caillteanas cuimhne agat ar na rudaí a tharla nuair a bhíonn pearsantacht nó athrú eile i gceannas orthu.
Diagnóis
Is iad seo a leanas na critéir dhiagnóiseach don DID mar atá tuairiscithe orthu sa DSM-5:
- Dhá shainiúlacht nó pearsantacht shonrach nó níos mó a bheith ann, agus a bpátrún féin ag léiriú agus a bhaineann leis an gcomhshaol. Féadann teiripeoir a bheith féin-thuairiscithe nó má thugann teiripeoir é le haghaidh diagnóis.
- Caithfidh Amnesia a bheith ag tarlú, ag teorainn leis an méid is féidir le duine cuimhneamh ar imeachtaí traumatic agus tarluithe laethúla araon.
- Ní mór go mbeadh deacracht ag an duine ina ngníomhaíocht laethúil.
- Níl na hairíonna mar chuid de chleachtas cultúrtha nó reiligiúnach.
- Níl na hairíonna mar thoradh ar úsáid aon substainte, amhail alcól nó cógais.
DID vs. BPD
Is minic a thuairiscíonn daoine le DID an taithí a bhaineann le mí-úsáid choirp agus gnéasach tromchúiseach le linn na hóige agus is minic go bhfuil comharthaí comhréireacha acu ar neamhord pearsantachta teorann (BPD) , lena n - áirítear iompar féin-díobhála , iompar impulsive, agus éagobhsaíocht i gcaidrimh. D'fhéadfadh sé seo a bheith bainteach leis an bhfíric go bhfuil drochúsáid óige ina fhachtóir riosca don dá choinníoll.
Molann teoiric amháin maidir le forbairt DID go bhfuil tráma síceolaíoch ag daoine le DID chomh dian gurb é an t-aon bhealach chun an tráma sin a bhainistiú ná dissociation an-láidir a fhorbairt mar mheicníocht cóireála. Le himeacht ama, mar thoradh ar dhíspreagadh ainsealach tá foirmiú idirdhealúlachtaí difriúla ann.
Cé go bhfuil dissociation ina symptom de neamhord pearsantachta teorann, de ghnáth ní tharlaíonn an dissociation a fheictear i BPD chomh minic nó chomh mór le DID. Agus é á rá, féadfaidh duine le hairíonna DID agus BPD diagnóis a fháil ar an dá neamhoird. Ina theannta sin, má tá DID agat, féadfaidh tú comharthaí eile a bhaineann le tráma a bheith agat, lena n-áirítear cois na n-oíche, geimhlitheanna, nó comharthaí eile de shainmhíniú neamhord strus iar-thrámaí (PTSD) .
Leitheadúlacht & Coimhlint
Is riocht an-annamh é neamhord aitheantais dhioscothacha. Tá sé an-annamh go bhfuil sé deacair staidéar a dhéanamh, mar sin níl mórán taighde déanta ar dhaoine le DID. Agus é á rá, fuair staidéar amháin go raibh DID thart ar aon faoin gcéad de na mná. Ar ndóigh, tá gá le tuilleadh staidéir chun an toradh seo a dhearbhú. Go suntasach, bhí borradh le déanaí i ndiagnóis DID. Ní léir, áfach, an bhfuil sé seo mar gheall ar fheasacht níos fearr ar an neamhord ag gairmithe sláinte meabhrach nó míthiagnóis.
Bhí conspóide i bhfad i réimse na sláinte meabhrach faoi cibé an bhfuil DID ann nó nach ea. Tá fianaise ann go bhfuil daoine le DID níos tuisceana do hypnosis agus le fiosrúchán. Tá sé mar thoradh ar seo roinnt saineolaithe a mhaíomh go bhféadfadh na hainiúlachtaí ar leith a bhíonn ag daoine le DID a bheith mar thoradh ar mholadh.
Áitíonn saineolaithe eile, áfach, go bhfuil staidéir le déanaí ann a dhiúltaíonn an smaoineamh seo ar mholadh. Mar shampla, léirigh roinnt staidéir go bhfuil próifílí éagsúla fiseolaíocha ag pearsantachtaí éagsúla duine le DID, lena n-áirítear patrúin gníomhachtaithe inchinn éagsúla nó freagraí cardashoithíoch.
Úsáidtear na staidéir seo mar fhianaise chun athruithe iarbhír a bheith ann.
Tríd is tríd, tá staidéir ar DID teoranta agus tá sé fós ina dhiagnóis conspóideach. Mar sin féin, tá an diagnóis ag glacadh níos mó anois sa phobal sláinte meabhrach agus táimid ag foghlaim níos mó faoi conas déileáil le forbairt dearfach agus dóchasach DID.
> Foinsí:
> Cumann Síciatrach Meiriceánach. Lámhleabhar Diagnóiseach agus Staidrimh ar Neamhoird Meabhrach DSM-5. 5ú ed. Foilsitheoireacht Síciatrach Meiriceánach: Washington DC, 2013.
> Atreoraithe AA, Willemsen AT, den Boer JA, Vos HP, Veltmn DJ, Loewenstein RJ. Phatrúin rialaithe mothúcháin inchinn os comhair stáit neamhspleáchais aitheantais neamhspleách: staidéar PET agus samhail neurobiological. Athrú Síciatraí. 2014 Meán Fómhair 30; 223 (3): 236-43.
> Sar V, Akyüz G, Dogan O. Leitheadúlacht na Neamhoird Dhíontaigh I measc na mBan sa Daonra Ginearálta. Taighde Síciatraí . 149: 169-176, 2007.
> Schlumpf YR, Atreoraithe AA, Nijenhuis ER, Luechinger R, van Osch MJ, Jäncke L. Gníomhaíocht athshlánúcháin pháirt-chleithiúnach páirt-chleithiúnach sa neamhord féiniúlachta dissociative: staidéar rialaithe FMRI rialaithe. PLoS A hAon . 2014 Meitheamh 12; 9 (6): e98795.