Roghanna Máinliachta Giniúna Transmasculine seachas an Phalloplasty
Tá roinnt cineálacha de lialanna a bhfuil daingniú inscne ann atá ar fáil do na fir trasinscne a dteastaíonn uathu máinliacht giniúna a fháil, ar a dtugtar "máinliacht bunúsach" ar a dtugtar. Fuair Suirbhé Transgender SAM 2015 amach go raibh thart ar 50 faoin gcéad de na fir ag iarraidh nó go ndearnadh an obráid sin orthu. Bhí suim ag thart ar leath de na fir sin i phalloplasty, cruthú máinliachta peann ag baint úsáide as fíochán ó áit eile ar an gcomhlacht.
Bhí suim ag an leath eile i metoidioplasty.
Cad is Metoidioplasty ann?
Is é metoidioplasty cruthú phallus (penis) ón clítís mhéadaithe go hormónach. Tá an clitoris ag méadú go nádúrtha nuair a thosaíonn fear tástosterone a thógáil. Tá riachtanas do gach liathróid giniúna trasmascach ar a laghad bliain ar testosterone.
Le linn metoidioplasty, tá na ligaments clitoral scoite, rud a ligeann don chlitoris a leathnú agus dul isteach i riocht atá níos cosúil le phallus natal. Ar an meán, tá an phallus cruthaithe idir 5 agus 7 cm ar fad, rud a d'fhéadfadh nach leor a bheith ann chun páirtí a threisiú go gnéasach. (Ag brath ar an bhfear, níl imní i gceist anseo i gcónaí.) Déanann máinlia plaisteach ansin sculpts ceann an chlitoris chun an dlúis a bheith cosúil leis. Ag an am céanna, is féidir an lipéad a athchóiriú isteach i scrúbam, le próiféisí tástála nó gan iad.
Is féidir metoidioplasty a dhéanamh le nósanna imeachta leathnaithe urethralacha nó gan iad.
Leathnaíonn an leathnú Urethral an urethra ar feadh an phallus nua. Ansin, tá fir in ann pee as a n-phallus. Is cúis mhór é a bheith in ann seasamh le pee go roghnaíonn fir dul faoi mháinliacht giniúna. Mar sin féin, tá méadú níos urethral ag méadú ar an mbaol go bhfuil deacrachtaí máinliachta ann. Is minic a bhíonn na deacrachtaí seo beag agus is féidir go n-áireofaí iad a dhribbláil nó a spraeáil le linn urination.
D'fhéadfadh go gcuirfí bacanna urghabhála nó fistula san áireamh freisin.
De ghnáth, meastar gur meastóireacht aon chéimse é meitidioideplasta. Mar sin féin, d'fhéadfadh sé go dteastódh le haghaidh roinnt fir lialanna breise chun a gcuid torthaí inmhianaithe a bhaint amach. Is féidir le suíomhanna breise dul i ngleic le cuma nó le feidhm.
Metoidioplasty vs. Phalloplasty-Pros agus Cons
Tá buntáistí agus míbhuntáistí ann maidir le metoidioplasty agus phalloplasty araon. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach do na fir leasanna agus tosaíochtaí a phlé lena máinlia i rith na tréimhse luathchomhairliúcháin. Tá an chuid is mó de na fir a roghnaíonn metoidioplasty sásta go leor le toradh a gcuid máinliachta. Mar sin féin, ag brath ar spriocanna máinliachta, chomh maith le comhdhéanamh agus struchtúr comhlacht, ní i gcónaí an rogha is fearr i gcónaí.
I measc na buntáistí a bhaineann le metoidioplasty thar phalloplasty tá:
- Am cneasaithe níos giorra
- Máinliacht níos inacmhainne
- Rátaí casta níos ísle, fiú le húratroplasty
- Níl aon chiorcail mhóra a d'fhéadfaí a mheas mar gheall ar dhíscaoileadh nó ar mhaolú. (Tá na scars a fhágann an teicníc phalloplasty is coitianta araon mór agus an-aithint do dhuine ar bith a bhfuil a fhios acu cad atá le déanamh. I gcás roinnt fir, ní cheist é sin. I gcás daoine eile, d'fhéadfadh sé a bheith an-chonaic.)
- Tá feidhm erectile nádúrtha ag an phallus cruthaithe ag metoidioplasty, agus ní gá próiséis penile a bheith ann.
- Cothaítear íogaireacht erotic an chlíté sa phallus.
I measc na buntáistí a bhaineann leis an phalloplasty thar metoidioplasty tá:
- Is dóichí go mbeidh othair in ann a gcuid comhpháirtithe a threisiú go gnéasach, má tá suim acu iontu.
- Tá an phallus i bhfad níos mó ná an ceann a cruthaíodh trí mheitideidioplasty.
- Braitheann cuid de na fir go gcruthóidh an máinliacht seo giniúna eile atá ag lorg "nádúrtha".
Ag roghnú Phalloplasty Tar éis Metoidioplasty
Maidir le fir a roghnaíonn metoidioplasty ar dtús, is féidir pailoplasty a dhéanamh níos déanaí. Tá sé seo fíor beag beann ar cibé an roghnaíonn an fear leathnú urethral a bheith aige tráth an nós imeachta.
Níl an droim ar ais fíor. Déanann an nós imeachta chun an clítris a ionchorprú sa phinn le linn an phalloplasty a dhéanamh níos dodhéanta le metoidioplasty.
Lialanna Coinnithe bhoilg agus Giniúna
Féadfaidh fir trasinscne ag iarraidh máinliacht bun a roghnú freisin dul i mbun lialanna amháin nó níos mó. Féadfaidh fir nach bhfuil aon spéis acu le toirchis a iompar a roghnú hysterectomy agus ovariectomy a bheith acu. Is iad na nósanna imeachta seo ná lialanna bhoilg a úsáidtear chun an uterus agus an uibheacha a bhaint. Maidir le fir a d'fhéadfadh a bheith ag iarraidh a gcuid leanaí bitheolaíocha féin a bheith acu , ach go mbainfeadh siad toirchis dysphoric, is rogha é baincéireacht gamete. Ní mór é seo a dhéanamh roimh ovariectomy agus hysterectomy. Go hidéalach, ba cheart é a dhéanamh freisin sula dtosaíonn tú ar theiripe testosterone, ach ní gá sin a dhéanamh.
Is éard atá sa hysterectomy agus ovariectomy roghanna do dhaoine nach bhfuil ag iarraidh pailoplasty nó metoidioplasty ach níl siad ag iarraidh a bheith buartha faoi an fhéidearthacht a bhaineann le ailse cervical, útarach nó uibheacha níos déanaí sa saol. Nuair a bhíonn an uterus, an ceirbheacs agus na h-ováireacha á mbaint ag baint as an ngá atá le scrúdú. Is féidir an scagthástáil sin a bheith an-dysphoric d'fhir trasinscne.
Is é Vaginectomy an bhaint vagina máinliachta. Tabharfaidh roinnt máinlianna a thairgeann phailoplasty agus / nó metoidioplasty an máinliacht seo mar chuid d'atógáil aon chéim. Is fearr le daoine eile d'othair vaginectomy a bheith acu roimh ré, más rud é go bhfuil rud éigin ar mian leis an othar. Nóta, ní thugann roinnt máinlianna a dhéanann lialanna bun trasmascach vaginectomies agus cuirfidh siad comhairle uirthi mar gheall ar imní faoi deacrachtaí. Níl an litríocht taighde soiléir faoi na rioscaí a bhaineann le vaginectomies i bhfear trasinscne. Is dócha go mbainfeadh toradh nósanna imeachta den sórt sin go dlúth le scileanna agus le taithí an mháinlia. Lasmuigh den chomhthéacs a bhaineann le máinliacht dearbhaithe inscne, úsáidtear an nós imeachta seo go príomha chun cóireáil a dhéanamh ar chineálacha áirithe ailse gínéiceolaíochta. Mar sin, d'fhéadfadh roinnt máinlianna plaisteach othair a bhfuil suim acu i vaginectomy a tharchur chuig gynecologist máinliachta.
Is éard atá i gceist le fir eile a roghnaíonn lialanna ná rogha an dá rogha aonair agus rogha an mháinlia. Mar shampla, is dócha go gcaithfidh máinlia a úsáideann an líneáil faighne an urethra a chruthú i bpalloplasty go mbeadh an t-othar vaginectomy faoi réim roimh nó ag tráth na máinliachta sin. Ar an láimh eile, ní bheadh aon duine de na gnáthaimh bhreise seo ar bith ag duine trasinscne ar mian leo an rogha a choimeád chun toirchis a iompar.
Focal ó
Is rogha pearsanta iad na cinntí maidir le cibé acu is féidir le lialanna a dhearbhaíonn inscne a dhéanamh. Áirítear leis sin cibé an mian leat máinliacht agus na nósanna imeachta a d'fhéadfadh a bheith ceart duitse. D'fhéadfadh sé a bheith ina chuidiú do spriocanna agus imní do mháinliacht a phlé le duine a bhfuil eolas aige faoi rioscaí agus ar na buntáistí a bhaineann leis na roghanna éagsúla. D'fhéadfadh sé seo a bheith san áireamh ní hamháin ar an máinlia ach ar do theiripeoir, agus / nó ar chairde a rinne próiseas cinnteoireachta den chineál céanna. Mar sin féin, cuimhnigh go bhfuil spreagadh difriúil ag daoine difriúla. Féadfaidh na roghanna a dhéanann ciall do dhlúth-chara a bheith difriúil ó na cinn atá ciallmhar duit. Ina theannta sin, b'fhéidir nach mbeadh na nósanna imeachta a thairiscint ag máinlia áirithe na cinn is mian leat. Más é sin an cás, smaoineamh ar roghanna eile a lorg. B'fhéidir nach iad an dochtúir is fearr duit.
Níl droch-smaoineamh ann smaoineamh a dhéanamh ar an dara tuairim, cé nach rogha praiticiúil amháin a bhíonn i gcónaí. Tá go leor réimsí sa tír gan aon mháinlianna, nó ní hamháin máinlia amháin, agus na nósanna imeachta seo á gcomhlíonadh acu. Déanann cuid de na máinlianna ainmneacha mór comhairliúcháin fón nó Skype, ach a bheith ar an eolas gur féidir go gcaithfidh tú íoc as póca. Ní fhéadfar an costas a aisíoc, agus b'fhéidir go gcaithfidh tú do incháilitheacht máinliachta a thaispeáint sula ndéanfaidh siad plé ar do chás.
I gcoitinne, tá treoirlínte incháilitheachta i gcomhair lialanna giniúna i gceist le doiciméadú dysphoria inscne, ar a laghad 12 mhí ar theiripe hormone, agus bliain ina gcónaí ar a laghad lánaimseartha sa ról inscne ar mian leat a dhearbhú go surgically. De ghnáth soláthraítear é seo i bhfoirm litir ó d'oideóir hormone agus litir amháin nó dhó ó ghairmithe sláinte iompraíochta.
> Foinsí
> Frey JD, Poudrier G, Chiodo MV, Hazen A. Nuashonrú ar Roghanna Atógála Giniúna don Othar Trasinscneach Mná-le-Fireann: Athbhreithniú ar an Litríocht. Plast Reconstr Surg. 2017 Márta; 139 (3): 728-737. doi: 10.1097 / PRS.0000000000003062.
> Frey JD, Poudrier G, Chiodo MV, Hazen A. Athbhreithniú Córasach ar Metoidioplasty agus Forearm Phapoplasty Flap in Athghiniúint Giniúna Transgender Mná-go-Fireann: An bhfuil an Neophallus "Ideal" Sprioc Inghnóthaithe? Plast Reconstr Surg Glob Oscailte. 2016 23 Nollaig; 4 (12): r1131. doi: 10.1097 / GOX.0000000000001131.
> James, SE, Herman, JL, Rankin, S., Keisling, M., Mottet, L., & Anafi, M. (2016). Tuarascáil na Suirbhé 2015 Transgender SAM. Washington, DC: An tIonad Náisiúnta um Chomhionannas Trainséara.
> Massie JP, Morrison SD, Wilson SC, Crane CN, Chen ML. Phalloplasty le Leathnú Urethrach: Laghdaíonn Flap Bulbospongiosus Vascularized ó Vaginectomy Laghdaíonn Complications Urethral Postoperative. Plast Reconstr Surg. 2017 Deireadh Fómhair; 140 (4): 551e-558e. doi: 10.1097 / PRS.0000000000003697.