Tagraíonn "Diagnóis Dhéanach" dóibh siúd a ndearnadh diagnóis orthu le mór-neamhoird meabhairshláinte agus le soicind alcóil nó substaintí ag an am céanna.
Ar a laghad 50 faoin gcéad den 2 mhilliún Meiriceánaigh a bhfuil mí-úsáid tromchúiseacha nó mí-úsáid drugaí aindleathacha acu, i gcomparáid le 15 faoin gcéad den daonra ginearálta, de réir an Alcóil, Mí-Úsáid Drugaí, agus Riarachán Sláinte Meabhrach.
Tá an fhadhb le haghaidh comhairleoirí gairmiúla agus soláthraithe cúram sláinte meabhrach chun cabhrú leis na hothair seo diagnóis chruinn a dhéanamh. Dar le Patrick Smith, MA, Sláinte Iompraíochta PacifiCare, "Is féidir le fadhb mí-úsáid substaintí mí-ord éagsúla meabhairshláinte a mhaolú, a mhúscailt nó a mhéadú.
Is minic go dtéann fadhbanna drugaí agus alcóil agus tinneas meabhrach lámh ar láimh. I measc na n-alcóil, tá beagnach leath ag baint le galar meabhrach nó fadhb eile maidir le spleáchas substaintí. Is féidir le spleáchas substaintí tinneas tromchúiseach síciatrach a chlúdach, agus is féidir le dúlagar neamhord úsáid substaintí a cheilt.
Fachtóirí Cumaisc
Is féidir an t-othar "dúshlánach dúbailte" a bheith thar a bheith deacair a aithint. Is minic nach aithnítear ach ceann amháin den dá fhadhb. D'fhéadfadh an t-othar a ndearnadh a diagnóisíodh le neamhord meabhrach a bheith ina dhiúltú faoi mhí-úsáid óil nó substaintí, agus is féidir leis an mí-úsáid shubstaintiúil soiléir ó dhaoine eile an neamhord meabhrach a cheilt.
Le déagóirí, is féidir an diagnóis a bheith thar a bheith deacair. Mar a deir comhairleoir amháin, "Cén chaoi a bhféadfaidh (muid) éagsúlachtaí giúmar de dhéagóirí 15 mbliana d'aois a bheith ar leithligh ó neamhoird bipolar áirithe? Nuair a bhíonn úsáid nó mí-úsáid substaintí ann, agus mar thoradh ar athruithe ar an giúmar, tá na hathruithe inghlactha."
Ag Úsáid Neamhord Neamhord chun Folaigh an Eile
"Níl sé neamhchoitianta," de réir Harold E.
Conarthaí Doweiko maidir le Saothrú Ceimiceach, "le haghaidh cliaint dé-dhiagnóisithe chun neamhord amháin a úsáid chun sciath le haghaidh neamhord eile." Is féidir le cliaint amháin a ligean isteach le saincheisteanna sláinte meabhrach chun a mhí-úsáid substaintí a sheachaint agus, nuair a bhíonn na saincheisteanna síciatracha á réiteach, ní féidir an chóireáil a dhíbirt.
D'fhéadfadh sé seo a bheith fíor-fhíorúil dóibh siúd atá féin-leigheas a gcuid ceisteanna meabhrach .
D'fhéadfadh cliant eile a neamhord a dhiúltú toisc go bhfuil "níos lú bagairt air a bheith ina junkie" ná glacadh le diagnóis scitsifréine paranóideach, deir Doweiko. D'fhéadfadh frustrachas agus dúlagar bac a chur ar chumas cliaint amháin aitheantas a thabhairt agus cabhair a lorg, cé go bhféadfadh an cliant eile a bheith eatarthu gan easpa eolais faoi phróisis agus spriocanna na seirbhísí cóireála.
Cruthaíonn Géarchéimeanna do Theaghlaigh
Baineann na teaghlaigh a bhfuil gaolta meabhairshláinte a bhfuil a gcuid fadhbanna ag baint le mí-úsáid substaintí fadhbanna a bhaineann le comhréireanna ollmhóra. Níor ullmhaíodh seirbhísí sláinte meabhrach go maith chun déileáil le hothair a bhfuil an-dochar acu nó ag tacú lena dteaghlaigh.
Tá foréigean níos coitianta i measc na ndaoine atá diagnóisithe go dian. Tá foréigean baile agus iarrachtaí féinmharaithe níos coitianta, agus ar na meabhairghalair a thagann chun cinn i bpríosúin agus i bpríosúin, tá céatadán ard de dhaoine atá faoi mhíchumas drugaí.
Tá Mí-Úsáid Gnéasach Leibhéal
Tá a fhios freisin gur fadhb í an drochúsáid ghnéasach do go leor a dhéantar diagnóisíodh go dian orthu. Deir tuarascáil amháin go raibh taithí ag 40 faoin gcéad díobh siúd a bhí ag freastal ar chruinnithe Dual Diagnóis le mí-úsáid ghnéasach freisin.
Nuair a dhéantar an t-othar a dhearbhú i gceart tá bearnaí tromchúiseacha sna seirbhísí atá ar fáil le haghaidh na ndaoine a ndearnadh diagnóis orthu, agus dá dteaghlaigh.