Is cosúil go n-itheann go leor daoine go n-itheann siad mar shíomóim neamhord neamhordaithe neamhdhíobhálach, go háirithe i gcomparáid le srianadh nó puráil . Ina theannta sin, is minic a bhreathnaítear ar iarmhairtí bingeála mar an dá rud atá ag teacht le hiarmhairtí an otracht (m.sh., diaibéiteas mellitus Cineál II, brú fola ard, leibhéil colaistéaról ard, etc.) agus de réir a chéile. Ní gá fíor!
Is féidir go dtiocfadh drochthionchar géarmhíochaine ollmhór ar mhaolú géarmhíochaine (ag ithe méid neamhghnách mór bia i dtréimhse ama ar leith), agus más rud é nach féidir freastal air go tapa, féadfaidh sé bás. Is dócha go mbainfeadh na daoine a thagann faoi deara agus iad siúd a chóireáil le daoine a chuirfidh le chéile iad a fhiosrú faoi seo.
Ar dtús, i dteanga neamh-liachta, déanaimis sainmhínithe a shainiú anseo. Ciallaíonn dilatadh gastric an boilg a dhíonadh. Ciallaíonn Ischemia easpa sreabhadh fola. Ciallaíonn Necrosis bás. Ar deireadh, ciallaíonn perforation cuimilt.
Samplaí Cás de Leathnú Géireach ollmhór géarmhíochaine
Cé go bhfuil litríocht easpa ar fáil, tugtar samplaí de chás thíos a léiríonn an déine nach bhfuil súil leis nuair a théann bingeach ar shiúl agus go dtarlaíonn sé go bhfuil gá práinneach aige le haghaidh aire leighis de bharr dilatú gasta ollmhór.
Duine le stair anorexia nervosa :
- Bhí baineann 26 bliain d'aois le comharthaí a raibh pian bhoilg ann, 2 uair an chloig de mhíchumas chun vomit, agus nausea. Ag iontógáil, níor thuairiscigh sí aon ithe neamhghnácha suntasach roimh thús a pian.
- Bhí a meáchan sa raon BMI íseal-gnáth; Tuairiscíodh gur tanaí í.
- Léirigh idirghabháil leighis go raibh an t-ábhar gastric thart ar 2 galún de bhia páirteach go díleáite.
- D'fhógair an t-othar seo le stair anorexia nervosa, fo-fhriotán binge / purge, a tharla ina deochanna. Ar deireadh thiar nocht sí 4 bliana gan bingeáil agus ansin binge 1 uair an chloig roimh an cur i láthair seo.
- Ag tráth na meastóireachta míochaine, bhí dilatation géarmhíochaine géarmhíochaine ag baint léi le roinnt necróis, rud a d'fhéadfadh a bheith marfach mura ndéanfaí a diagnóisíodh agus a chóireáil go cruinn agus go tapa.
Duine de ghnáth-mheáchan le stair na bingeála, cleachtadh agus srian iomarcach:
- Tá baineann 28 bliain d'aois i láthair le míchompord agus pian tobann an bhoilg. Níor tuairiscíodh an chúis a bhí ag na comharthaí nuair a bhítear ag dul isteach.
- Bhí a meáchan sa ghnáth-raon BMI íseal-gnáth.
- Léirigh meastóireacht mhíochaine agus bhí gá le suimeanna móra bia neamh-mheasta a bhaint.
- D'fhógair an t-othar stair neamhord itheacháin ar deireadh thiar ón óige a bhí ag brath ar iompar cúitimh srianta agus cleachtadh iomarcach. Nuair a bhí an t-ospidéal ag ligean isteach, bhí ag brath ar phíopaí laethúla (le purging) agus bhí strus oibre aige.
- Nuair a bhí sé ag ligean isteach, bhí sí ag fulaingt le dilatation ollmhór a bholg.
Duine a mheasfaí gnáth-mheáchan ar stair an otracht agus anorexia nervosa neamhghnácha :
- Bhí mná 16 bliana d'aois i láthair le pian, bloat agus tuaslagán trom sa cheantar bhoilg tar éis béile mór a thógáil ag meán lae. Roimh an béile thuasluaite, tharla go raibh briseadh suntasach tagtha go hiomlán 24 uair an chloig roimh ré.
- Rinneadh cur síos ar a meáchan mar is gnách.
- Bhain idirghabháil leighis 5 lítear bia neamh-mheasta.
- Léirigh meastóireacht neamhord itheacháin go raibh anorexia neamhghnáchúil ag an othar thart ar 14 mbliana d'aois. Thug a tuarascáil le fios tréimhsí stairiúla ar nósanna sriantacha chomh maith le nósanna itheacháin níos rialta. Maidir le blianta go leith roimh an dilatation, bhí meáchain caillteanas mór aige ó thúsphointe murtallach. Ag tráth na meastóireachta seo, tugadh faoi deara patrún de neamhord itheacháin binge-b'fhéidir - b'fhéidir.
- Léirigh idirghabháil leighis dilatation ollmhór géarmhíochaine, gan aon chuairteadh, ach an boilg leathnaithe agus méadaithe "beagnach an cavity iomlán bhoilg a líonadh." D'fhéadfadh sé seo a bheith marfach mura n-éireodh leis.
Duine nach bhfuil stair neamhord itheacháin aige:
- Fireann 17 bliain d'aois a bhí i láthair le pian agus lobhadh sa cheantar bolg agus tréimhse athchéimeála gan urlacan. Tuairiscigh sé go tapa faoi 24 uair an chloig le haghaidh críocha creidimh. Ansin, bhí dinnéar buartha aige ar an oíche sula raibh gá le cóireáil leighis éigeandála an oíche ina dhiaidh sin.
- Tuairiscíodh air mar "buachaill sláintiúil" seachas na saincheisteanna bhoilg.
- Bhain idirghabháil leighis thart ar 5 lítear de shreabhán saor in aisce agus bia neamhchló sa chavity bhoilg.
- Ní raibh stair neamhord itheacháin ag an othar.
- Bhí dilatation géarmhíochaine aige le ischemia agus necróis an bhalla boilg. D'fhéadfadh sé seo bás a bheith ann dá mba rud é nach bhfuair an t-othar idirghabháil leighis tráthúil.
Duine le bulimia nervosa :
- Chuir bean 22 bliain d'aois gearáin faoi phian bhoilg, buinneach, agus urlacan a thosaigh tar éis dóthain bia a thógáil. Níor tugadh aon tinneas leighis nó síceolaíoch a tuairiscíodh nuair a bhítear ag ligean isteach.
- Bhí an chuma ar shláinte agus forbairt gnáth (seachas an bolg a bhí ann).
- Bhain idirghabháil leighis 11 lítear d'ábhar gastric.
- Níos lú ná dhá lá ina dhiaidh sin, d'éag an t-othar seo. Tar éis a bháis, nocht an teaghlach go raibh an t-othar ag fáil cóireála síceolaíoch le haghaidh "ionsaithe bulimic" (bingeáil agus purging).
- Bhí sí ag fulaingt le dilatation géarmhíochaine géarmhíochaine tar éis itheadh binge agus d'éag sé as deacrachtaí a bhaineann leis.
Taighde agus Pobail
Léiríonn litríocht theoranta go bhfuil gá le tuilleadh taighde chun rioscaí agus cúiseanna dilatú géarmhíochaine géarmhíochaine a shoiléiriú. Tuairiscíodh seans níos airde a tharla dóibh siúd a bhfuil an t-ord neamhrialta acu nó a bhfuil stair acu cheana féin i gcomparáid leo siúd nach bhfuil an stair sin acu. Mar sin féin, mar a léirítear cásanna samplaí anseo (is féidir teacht ar níos mó le cuardach ar an Idirlíon), is féidir le duine a bhfuil neamhord neamh-neamhghnách itheacháin nó gan aon neamhord itheacháin ar bith a bheith ag leathnú géarmhíochaine ollmhór. Léirigh taighde freisin go bhfuil sé contrártha le tuiscintí roimhe seo, d'fhéadfadh othair d'aon mheáchan a bheith inghlactha dilatation géarmhíochaine géarmhíochaine.
Is féidir le daoine a bhfuil dilatation géarmhíochaine géarmhíochaine taithí acu ar nausea agus vomiting nó gan éagumas chun vomit, bloat / distension sa cheantar bolg, agus comharthaí pian bhoilg a thosú go tobann. Tugtar spreagadh do dhaoine a spreagann aire a thabhairt ar phátrúin fasting agus binge ag ithe le pian bhoilg. Más rud é go n-oibríonn sé le gairmí sláinte nó meabhairshláinte, d'fhéadfadh sé go mbeadh sé ina chuidiú le plé agus faireachán a dhéanamh ar na taithí seo. Is féidir le hábhar leighis agus cóireáil láithreach a bheith ríthábhachtach má tátear ag súil le dilatadh gastric ollmhór; is féidir go mbeadh básmhaireacht ard ann do dhaoine a bhfuil taithí acu ar an gcoinníoll seo, agus is minic gur nádúr máinliachta iad leigheasanna maidir le dilatadh géar ollmhór. Is féidir leis na deacrachtaí a bheith ann necróis, perforation, shock and death.
Dealraíonn sé go bhfuil dearcadh forleathan ann idir an pobal agus an lucht gairme maidir le neamhord itheacháin agus binge agus nach bhfuil sé níos contúirtí ná anorexia nervosa nó bulimia nervosa. Mar sin féin, is féidir iarmhairtí tobann agus dian a bheith ann ó bingeáil. Dealraíonn sé go gcaithfidh duine ar bith atá ag gabháil le haon duine a bhíonn ag cuileoga nó ag cóiriú le duine a d'fhéadfadh cabhrú le sciatháin beatha a shábháil trí fhios a bheith acu faoin riocht seo annamh ach a d'fhéadfadh a bheith marbh.
Go fortunately, tá cóireálacha rathúla le haghaidh neamhord itheacháin agus fadhbanna bainteacha ar fáil.
> Foinsí:
> Dewangan M, Khare MK, Mishra S, Marhual JC. Binge ag ithe mar thoradh ar dhilatadh géarmhíochaine géarmhíochaine, necróis éadrach agus réabtha-tuairisc cás. J Clin Diagn Res. 2016; 10 (3).
> Gyurkovics E, Tihanyi B, Szijarto A, Kaliszky P, Temesi V, Hedvig SA, Kupcsulik P. Toradh marfach ó dhlúchán gastric mhór géarmhíochaine tar éis binge itheacháin. Iontráil Neamhord. 2006; 39 (7): 602-5.
> Holtkamp K, Mogharrebi R, Hanisch C, Schumpelick V, Herpertz-Dahlmann B. Dilatation gastric i gcailín a bhfuil iar-otracht agus anorexia nervosa neamhghnách. Iontráil Neamhord. 2002; 32 (3): 372-6.
> Lemke J, Scheele J, Schmidt S, Wittau M, Henne-Bruns D. Dilatation gastric ollmhór mar gheall ar bhia ag ithe idirghabhálacha máinliachta a éilíonn: tuairisc ar chás. GMS Interdiscip Plast Reconstr Surg DGPW, 2014; 3.
> Tweed-Kent AM, Fagenholz PJ, Alam HB. Dilatation géarmhíochaine géarmhíochaine in othar le fo-théacs anorexia nervosa binge / purge. J Éadrom Tráma Éigeandála. 2010; 2 (4): 403-405.