I bhfochatagóir beag, faoi deara go beag den Diagnóis agus Lámhleabhar Staidrimh ar Neamhoird Meabhrach - An Cúigiú Eagrán (DSM-5) , an Diagnóis agus an Lámhleabhar Staidrimh um Neamhoird Meabhrach (DSM-5, 300.3; ICD-10, F42) luíonn neamhord iompair athchleachtach dírithe ar an gcomhlacht. Cé nach bhfuil gach ceann acu atá innéacsaithe go sonrach sa DSM-5, is féidir leis na deacrachtaí iompraíochta neamhshuartha seo a bheith ina chúis le mórán anacair agus lagú feidhmiúil i saol na ndaoine a bhíonn ag streachailt leo.
Áirítear iompraíochta athchleachtacha atá dírithe ar an gcomhlacht (BFRBanna) aon iompraíocht féinchlóiteach athchleachtach a bhaineann le gruaig, craiceann, nó tairní féin a thógann, a tharraingt, a phiocadh nó a scriosadh agus go dtéann sé le hiarrachtaí il chun stop a chur nó laghdaigh an iompar. Cosúil lena ngaolta trichotillomania aitheanta go foirmeálta agus neamhord eolaíochta, ní mór do BFRBanna a bhfuil tábhacht cliniciúil acu a bheith ina n-aibhne nó an lagú suntasach i ngníomhaíocht laethúil an duine aonair agus ní fhéadfaidh neamhord gluaiseacht stereotypic nó iompar féin-díobhálach neamh-mharthain a chuntas.
Cuimsíonn BFRBanna, ach níl siad teoranta do:
- Trichotillomania (trick-o-till-o-mania) - tarraingt gruaige athfhillteach, a eascraíonn i gcaillteanas gruaige. Tugann sonraí le fios go dtarlaíonn trichotillomania i thart ar 1% - 3% den daonra.
- Neamhord Ealaíochta - piocadh craiceann athfhillteach, a eascraíonn i lionsa craiceann. Tugann staidéir le fios go mbainfidh piocadh craiceann polaitiúil i bhfeidhm 1.4% - 5.4% de dhaonra na ndaoine fásta sna Stáit Aontaithe, agus baineann 75% díobh.
- Onychophagia (ah-ne-ke-fay-ji-a) - scriosadh fingernails nó toenails trí biting habitual. Meastar go dtarlóidh sé i thart ar 28% - 45% den daonra, d'fhéadfadh deacrachtaí mar seo a bheith mar thoradh ar an iompar seo mar damáiste le feiceáil don chraiceann agus do na tairní, d'ionfhabhtuithe craiceann, agus do dhiaclóirí lena n-áirítear galar periodontal, malocclusion, plódú nó rothlú agus díothú na n-incisors .
- Onychotillomania - (ah-ne-ke-till-o-mania) - scriosadh na méarloige nó na mothán trí phiocadh ainsealach, ag tarraingt, agus a mhaolú. Cé go bhfuil beagán sonraí eimpíreach ar fáil ar an bhfadhb seo, foilsíodh roinnt tuairiscí cás sa litríocht síceolaíoch agus déirmeolaíochta. Tá deacrachtaí an neamhord seo cosúil le onychophagia.
- Lip Biting - (luibhín greamaitheacha) - an athchleachtach ag bite craicinn na liopaí féin.
- Mionóis Cheek - (cerathar leiceach) - scriosadh athfhillteach mucóis bhéil amháin trí bhia a dhéanamh le fiacla amháin, de ghnáth a bhaineann le limistéar an lár, an leac inmheánach. Meastar go dtarlóidh thart ar 3% d'aosach na Stát Aontaithe, agus tá deacrachtaí a bhaineann le bíobáil liopaí agus iompraíocht lobhadh le feiceáil, ulcerations, sores, agus ionfhabhtuithe na fíochán béil chomh maith le forbairt na keratosis - foirmiú cosúil le callous.
- Teanga Cúige - is fadhb ó bhéal coitianta a bhíonn ag cogadh ar an teanga, is minic a bhíonn taobhanna an teanga. I measc na n-iompar ar an iompar tá tinneas agus curatiniú, líocha, agus hyperkeratosis. Cé gur beag staidéar a rinneadh ar an bhfadhb seo, tugadh faoi deara é sa litríocht dhiaclóireachta.
Ceann de na míthuiscintí is mó maidir le BFRBanna is ea an síceapiteolaíocht bhunúsach.
Murab ionann agus litríocht luath a scríobh faoi na hiompraíochtaí seo a thugann le fios go bhfuil siad féin-shílseach sa nádúr, tugann taighde le déanaí le fios nach bhfuil baint acu le húsáid dhíobhálach intinn. Tá an chuid is mó de dhaoine aonair a bhíonn ag gabháil leis na hiompraíochtaí seo ag freagairt le hiarracht bhraitheann go fisiciúil (atá inchomparáide le hiarracht réamhtheachtaí chun tic) a bhfuil an iompar á scaoileadh acu, nó go bhfuil siad ag iarraidh gné féincheaptha an duine a cheartú, a shocrú nó a fheabhsú spriocghrúpa (m.sh., an chuma, an tuiscint tactile, srl. - mar shampla, scuaire a phiocadh le hintinn an chuma níos cothroime agus cneasaithe níos tapúla a chur chun cinn).
Níl sé mar aidhm ag an chuid is mó de na daoine atá ag gabháil leis na hiompraíochtaí seo pian a chosc nó a chur faoi deara díobhála coirp, ach tá siad ag cur isteach ar an gcraiceann, ar an ghruaig nó ar na tairní iad, agus déanann siad iarrachtaí suntasacha arís chun an iompar a laghdú nó a stopadh. Cé go n-athraíonn feidhm an iompair, is minic a bhíonn taithí air féin mar shócmhainneacht nó cúnamh é i rialáil na mothúchán nó na néaróg córais néarógach.
Cuimsíonn cóireáil fianaise-bhunaithe do BFRBanna, mar a léirítear trí staidéar ar trichotillomania agus an Neamhord eolaíochta, teiripe iompair cognaíocha (CBT) ar leith - oiliúint aisiompair nós (HRT). Áirítear ar an HRT oiliúint feasachta (.i. Féinmheastóireacht), triogáin iompair a aithint, rialú spreagtha (an timpeallacht a mhodhnú chun an dóchúlacht go n-iompraíonn siad iompar), agus oiliúint fhreagartha iomaíochta (rud a aithint iompar athsholáthair nach bhfuil ag teacht le piocadh craiceann). Táthar tar éis a thaispeáint go bhfuil oiliúint scileanna Teiripe Glactha agus Tiomantais (ACT) agus Teiripe Iompraíochta Dialectical (DBT) éifeachtach mar straitéisí idirghabhracha don HRT.
Léitheoireacht Molta
Cumann Síciatrach Meiriceánach. Lámhleabhar Diagnóiseach agus Staidrimh ar Neamhoird Meabhrach, An Cúigiú Eagrán. 5ú ed. Washington, DC: Cumann Síciatrach Meiriceánach; 2013: 251-4.
Delong L. & Burkhart N. "Pathology Ginearálta agus Béil don Hygienist Fiaclóireachta." 2ú ed. Lippincott, Williams agus Wilkins, Baltimore, 2013.
Grant, J, Stein, D, Woods, D, & Keuthen, N. (2012). Trichotillomania, Piocadh Skin, agus Iompraíochtaí Athshlánaithe Fócasacha ar Chomhlacht eile. Foilsitheoireacht Síciatrach Meiriceánach.