Tuiscint ar Chritéir Diagnóisacha DSM-IV agus DSM-5
Tá an córas diagnóiseacha a úsáideadh de ghnáth chun neamhord pearsantachta teorann (BPD) agus neamhoird phearsantachta eile ag baint úsáide as aiseanna a dhíothú anois. Dheimhníodh BPD agus neamhoird phearsantachta eile mar neamhoird Ais II sa Lámhleabhar deireanach um Dhiagnóiseacha agus Staidrimh ar Neamhoird Meabhrach, an ceathrú eagrán (DSM-IV). Ní dhéantar na haiseanna seo a thuilleadh a úsáid san eagrán reatha den DSM.
Diagnóis BPD i DSM-IV mar Neamhord Ais II
De ghnáth, déantar diagnóisíodh neamhord pearsantachta teorann (BPD) agus neamhoird phearsantachta eile ag baint úsáide as an treoirleabhar oifigiúil chun neamhoird síciatrach a dhiagnóisiú, Lámhleabhar Diagnóiseach agus Staidrimh Neamhoird Meabhrach (faoi láthair sa chúigiú eagrán, an DSM-5).
D'úsáid an DSM deireanach, DSM-IV-TR, córas diagnóiseach "il-aiseach". Ciallaíonn sé seo, nuair a rinneadh diagnóis, go ndearnadh aird ar chúig réimse éagsúil, nó aiseanna, a d'fhéadfadh tionchar a bheith aige ar an duine a bhí á diagnóisíodh.
Ais bhí mé le diagnóisiú neamhoird chliniciúla, na coinníollacha is dóigh leis na daoine a mheasann siad nuair a cheapann siad ar neamhoird shíciatracha. Mar shampla, bheadh míchord tromchúiseach nó neamhord strus iar-thrámaigh diagnóisithe ar Ais I.
Cuireadh Ais II ar fáil le haghaidh coinníollacha fadtéarmacha tábhacht chliniciúil, cosúil le neamhoird pearsantachta agus mhoilliú meabhrach.
Tá na neamhoird seo de ghnáth ar feadh na mblianta, i láthair sula ndaoine fásta agus go bhfuil tionchar suntasach acu ar fheidhmiú.
An Réasúnaíocht maidir le Neamhoird Phearsanra a Chur ar Ais II
Go teoiriciúil, reáchtáil neamhoird pearsantachta d'Ais II toisc gurb é seo an bealach chun a chinntiú nach bhfuarthas dearmad orthu.
Má bhí neamhoird chliniciúla il ar dhuine ar Ais I, chabhraigh na neamhoird pearsantachta ar Ais II leis na neamhoird sin chun seasamh amach.
Cúis eile a chinn saineolaithe a chuir neamhoird pearsantachta ar Ais II i DSM-IV le cúrsa na neamhoird seo. De bhrí go mbíonn na neamhoird Ais I ag brath go hiontach, rud a chiallaíonn go bhfuil siad arís agus arís eile, meastar go bhfuil neamhoird pearsantachta mar ainsealach, rud a chiallaíonn go dtarlaíonn siad thar blianta.
Diagnóis BPD i DSM-5
Dhiúltaigh DSM-5 leis an gcóras ais, ag athdhéanamh gach rud ar ais amháin chun go ndéanfaí diagnóis níos éasca. Mar sin féin, tá sé mar an gcéanna le DSM-IV a dhiagnóisiú, a mheasúnú agus a chóireáil, agus na hairíonna is gá a bheith i láthair chun BPD a dhiagnóiseadh.
Comharthaí an Neamhord Pearsantachta Teorann
Is é an suaimhneas BPD éagobhsaíocht mhothúchánach agus swings giúmar go minic . Chun a bheith diagnóisithe le neamhord pearsantachta teorann, caithfidh cúig cinn de na hairíonna seo a leanas a bheith agat:
- Roghanna agus iompraíochtaí éigeantacha a d'fhéadfadh iompar baol a bheith mar thoradh orthu, ar nós cearrbhachas, spree siopadóireachta nó gnéis neamhshuartha a bheith acu le comhpháirtithe éagsúla.
- Mothúcháin agus mothúcháin cumhachtacha inathraithe a d'fhéadfadh a mhaireann ó cúpla uair an chloig go cúpla lá.
- Patrún de chaidreamh suaite agus éagobhsaí le cairde agus le teaghlaigh.
- Ag mothú leamh agus / nó folamh i gcónaí
- Fadhbanna a bhaineann le ngeall, lena n-áirítear deacracht a bhaineann le fearg a rialú, fearg dian nach bhféadfadh an cás a bheith oiriúnach agus / nó easpórtálacha feargach
- Coincheap shaibhrithe agus neamhchinnte ort féin a chuireann isteach ar gach rud i do shaol, ó chaidrimh le spriocanna le mothúcháin agus le tuairimí.
- Iompar féinmharaithe agus / nó féin-díobhála, cosúil le gearradh.
- Bealaí paranoid nó mothúcháin dhiúltacha, amhail is dá mba chuid de do shaol féin nó má tá tú as do chorp.
- Eagla neamhréasúnach a bheith tréigthe a fhágann go bhfuil mothúcháin chumhachtacha ann agus go dtéann sé chun foircinn chun a chinntiú nach bhfuil tú tréigthe.
Foinsí:
Cumann Síciatrach Meiriceánach. Lámhleabhar Diagnóiseach agus Staidrimh ar Neamhoird Meabhrach DSM-IV-TR Ceathrú Eagrán . Cumann Síciatrach Mheiriceánach: 2000.
Westen D, Shedler J. Athbhreithniú agus measúnú ar Ais II, Cuid II: I dtreo aicmiú empirically bunaithe agus cliniciúil d'éagoir phearsantachta. American Journal of Psychiatry , 156 (2): 273-285, 1999.
"Neamhoird Pearsantachta." Cumann Síciatrach Meiriceánach (2013).
Trestman, RL "DSM-5 agus Neamhoir Pearsantachta: Cá raibh Ais Ais II?" Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law, 42 (2), 2014.
"Neamhord Pearsantachta Teorann." Comhghuaillíocht Náisiúnta maidir le Breoiteas Meabhrach (2016).
"Neamhord Pearsantachta Teorann." Institiúid Náisiúnta Sláinte Meabhrach.