Rabhaidh Bosca Dubh don Clozaril Antipsicotic
Is cógas antipsychotach é Clozaril (clozapine) a ceadaíodh lena úsáid i scitsifréine atá resistant i gcóireáil agus chun an baol a bhaineann le hiompar féinmharaithe athfhillteach a laghdú i othair le scitsifréine nó neamhord schizoaffective a meastar a bheith i mbaol ainsealach chun iompar féinmharaithe a athshlánú, bunaithe ar stair agus stát cliniciúil le déanaí.
Rabhaidh thábhachtacha do Clozaril (Clozapine)
Tá cúig rabhadh tromchúiseacha ag Clozaril, ar a dtugtar rabhaidh bosca dubh, faoi na fo-iarsmaí agus na hidirghníomhaíochtaí drugaí a d'fhéadfadh a bheith ann. Mar gheall ar na rabhaidh seo, ní féidir Clozaril a fhorordú ach amháin trí chlár speisialta a chuireann srian ar dháileadh ar a dtugtar Clár Measúnú Riosca Clozapine agus Straitéisí Maolaithe (REMS). Caithfidh do dhochtúir agus do chógaiseoir a bheith cláraithe leis an gclár seo a chruthaigh na monaróirí chun do Clozaril a fhorordú agus a chur ar fáil. Cinntíonn clár REMS monatóireacht ar chomhaireamh WBC agus ANC de réir an sceidil a thuairiscítear thíos sular seachadadh an chéad soláthar cógais eile.
Agranulocytosis
Is comhaireamh fola cealla bán neamhghnách í an t-agranulocytosis. Ós rud é go bhfuil gá le cealla fola bána chun galair a chomhrac, is é seo an taobh éifeachtach a d'fhéadfadh a bheith marfach. D'fhéadfadh níos lú ná 1% d'othair a thógann Clozaril agranulocytosis a fhorbairt, rud a d'fhéadfadh a bheith ina bhagairt saoil.
Má tá tú á gcóireáil le clozapine, caithfidh cuntas fola bána bunlíne (WBC) a bheith agat agus comhaireamh neodrófil iomlán (ANC) sula dtig leat Clozaril a thosú, chomh maith le cuntais rialta WBC agus ANCanna le linn cóireála agus ar feadh 4 seachtaine ar a laghad tar éis deireadh a chur le cóireáil.
Riosca na n-ionghabhálacha
Tá baint ag gabhálacha le húsáid clozapine.
Is cosúil go bhfuil an dáileog ina thuaróir tábhachtach ar urghabhálacha, agus an dóchúlacht níos mó ag dáileoga clozapine níos airde. Ba cheart go gcuirfí rabhadh i bhfeidhm nuair a riarann sé clozapine d'othair a bhfuil stair na n-urghabhálacha nó na fachtóirí réamhshóisialta eile acu. Ba chóir comhairle a thabhairt d'othair gan dul i ngleic le haon ghníomhaíocht ina bhféadfadh caillteanas tobann an chonaic a bheith ina mbaol tromchúiseach dóibh féin nó do dhaoine eile.
Myocarditis agus Cardiomyopathy
Is é an meocarditis ná athlasadh de muscle croí agus is croí méadaithe é cardiomyopathy. Má tá géarchéime anáil, fiabhras, tuirseacht mhór nó pian cófra ag gabháil do Clozaril, bí cinnte go dteagmháil leat le do dhochtúir láithreach.
Éifeachtaí Cardiovascular agus Riospráide Tromchúiseacha Eile
Is laghdú mór tobann é an hypotension orthostatic ar an brú fola ar an seasamh a fhágann go bhfuil tú ag brath go héasca nó ag mealladh. Ciallaíonn syncope fainting.
Is féidir le hipotension orthostatic, le syncope nó gan sine, le cóireáil clozapine, go háirithe nuair a thosaíonn tú ag glacadh leis nó má athraítear do dáileog. Go hiondúil, is féidir é seo a dhéanamh go hiontach agus gabháil riospráide agus / nó cairdiach a bheith ag gabháil leis. Má tá droch-bhuinneach nó vomiting nó comharthaí eile de dhíhiodráitithe agat, bí cinnte go gcuirfí in iúl do dhochtúir. Chomh maith leis sin, má scaipeann tú dhá dáileog nó níos mó de Clozaril, téigh i dteagmháil le do dhochtúir sula dtógfaidh tú an chéad dáileog eile de réir mar is gá go gcaithfidh tú dáileog níos ísle a ghlacadh ar feadh tamaill.
Básmhaireacht Mhéadaithe in Othair Daoine Scothaosta Le Dementia
Tá baol níos mó báis ag othair aosta a bhfuil cóireáil le síceóis a bhaineann le dementia le drugaí antipsychotacha neamhthhúlaúla i gcomparáid le placebo . I staidéar amháin, cé go raibh cúiseanna an bháis éagsúil, bhí an chuma ar an chuid is mó de na básanna cardashoithíoch, rud a chiallaigh go raibh baint acu le mainneachtain croí nó bás tobann, nó a bhí ionfhabhtaithe sa nádúr. Ní cheadaítear Clozaril le haghaidh cóireáil othair a bhfuil síceóis a bhaineann le dementia orthu.
Foinsí:
"Clozapine (Clozaril / FazaClo)." Comhghuaillíocht Náisiúnta maidir le Breoiteas Meabhrach (2014).
"Clozapine." MedLine Plus, Leabharlann Náisiúnta an Leighis US (2015).