Experiments, Staidéir agus Cúiseanna Éifeacht Placebo

Is féidir leis an intinn tionchar cumhachtach a bheith aige ar an gcomhlacht, agus i gcásanna áirithe féadfaidh sé cabhrú leis an gcomhlacht a leigheas. Is féidir leis an intinn cleachtadh a dhéanamh ort fiú a chreidiúint go bhfuil torthaí fíor-theiripeacha ag cóireáil falsa, feiniméan ar a dtugtar an éifeacht placebo. I gcásanna áirithe, is féidir leis na háiteanna seo tionchar a bheith acu go leor chun imoibriú a dhéanamh ar éifeachtaí cóireálacha fíor-leighis.

Ach tá an éifeacht placebo i bhfad níos mó ná smaointeoireacht dhearfach amháin. Nuair a tharlaíonn an freagra seo ar chóireáil falsa, níl aon smaoineamh ag go leor othar go bhfuil siad ag freagairt ar an "pillín siúcra". Úsáidtear placebos go minic i dtaighde leighis chun cabhrú le dochtúirí agus eolaithe a thuiscint agus éifeachtaí fiseolaíocha agus síceolaíocha na míochainí nua a thuiscint níos fearr.

D'fhonn a thuiscint cén fáth go bhfuil éifeacht an phlaicéabó tábhachtach, tá sé ríthábhachtach beagán níos mó a thuiscint faoi conas agus cén fáth a n-oibríonn sé.

Féach níos dlúithe ar an Éifeacht Placebo

Sainmhínítear éifeacht an phlaicéabó mar fheiniméan ina mbíonn tairbhe ag roinnt daoine tar éis substaint neamhghníomhach nó cóireáil shaim a riaradh.

Cad é go díreach ar phlaicéabó? Is substaint é substaintí gan aon éifeachtaí leighis ar bith, ar nós uisce steiriúil, tuaslagán saline, nó pilléar siúcra. Is cóireáil falsa é placeboige a d'fhéadfadh freagairt fíor-aimseartha a thabhairt i gcásanna áirithe.

Cén fáth a bhfuil taithí fíor ag daoine ar thoradh cóireálacha falsa? Tá ról suntasach ag ionchais an othair san éifeacht placebo; an duine níos mó ag súil leis an gcóireáil a bheith ag obair, is dóichí go bhfreastalóidh siad freagairt phlaicéabó.

I bhformhór na gcásanna, is é an duine nach bhfuil a fhios go bhfuil an chóireáil a fhaigheann siad in ionad placebo.

Ina áit sin, creideann siad gurb iad an faighteoir an fíorchóireáil iad. Dearadh go bhfuil an phlaicéabó cosúil go díreach leis an gcóireáil fíor, cibé acu is pillín, instealladh nó leacht inchaite é, ach níl aon éifeacht iarbhír ag an tsubstaint ar an mbreoiteacht nó ar an gcoinníoll a thugann sé ar aird a chóireáil.

Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara gur rudaí difriúla é "placebo" agus an "éifeacht placebo". Tagraíonn an téarma placebo don tsubstaint neamhghníomhach féin, agus tagraíonn an téarma éifeacht placebo d'aon éifeachtaí a bhaineann le leigheas a ghlacadh nach féidir a chur leis an gcóireáil féin.

Cén chaoi a n-úsáidtear Placebos i dTaighde Leighis?

I dtaighde leighis, d'fhéadfaí placebo a thabhairt ar roinnt othar i staidéar agus go bhfuair rannpháirtithe eile an chóireáil iarbhír. Is é an cuspóir seo a dhéanamh ná a chinneadh an bhfuil fíor-éifeacht ag an gcóireáil nó nach ea. Má léiríonn rannpháirtithe a bhfuil an druga iarbhír feabhas suntasach orthu siúd a ghlacann an placebo, is féidir leis an staidéar cabhrú leis an éileamh ar éifeachtacht an druga.

Cé nach bhfuil aon éifeacht ag placebo ar thinneas, is féidir go mbeadh tionchar an-mhór aige ar an dóigh a bhraitheann daoine. Is é an méid a d'fhéadfadh an éifeacht seo láidir a bheith ag brath ar éagsúlacht fachtóirí. I measc rudaí a d'fhéadfadh tionchar a imirt ar an éifeacht placebo tá:

Mhol staidéar amháin go bhféadfadh réamhshuíomh géiniteach a bheith ag roinnt daoine chun freagairt níos láidre ar placebos. Sa staidéar, bhí freagraí difriúla ag othair a raibh éagsúlachtaí ard-nó -low acu ar ghéine a rialaíonn leibhéil dopamine sa chromex prefrontal na hinchinne ar phlaicéabó. I gcás iad siúd a bhfuil an leagan ard-dopamine den ghéine níos mó seans ann go bhfreagairt siad ar chóireáil phlaicéabó ná mar a rinne siad siúd a bhfuil an leagan íseal-dopamine den ghéine acu.

Fuair ​​taighde amach go bhfuil leibhéil níos airde d'fhonn pian agus de réir luaíochta freisin ag daoine a bhfuil an leagan ard-dopamine den ghéine seo acu.

Nuair a dhéantar tástáil ar mhíochainí nua agus cur chuige cóireála eile, tá suim ag eolaithe a fhoghlaim faoi cé acu an bhfuil luach an chóireáil nua seo le cóireáil breoiteachta atá níos mó ná aon rioscaí féideartha. Tríd a gcuid taighde, ba mhaith leo a fhoghlaim má tá an chóireáil éifeachtach, an cineál fo-iarsmaí a d'fhéadfadh sé a tháirgeadh, a bhféadfadh othair leas a bhaint as an chuid is mó, agus an bhfuil sé níos mó nó níos lú ná cóireálacha eile atá ar fáil cheana féin.

Trí chomparáid a dhéanamh ar éifeachtaí cóireála ar phlaicéabó, tá súil ag taighdeoirí a bheith in ann a chinneadh an bhfuil éifeachtaí an leigheas mar thoradh ar an gcóireáil féin nó mar gheall ar athróg éigin eile.

Buntáistí Úsáid a bhaint as Placebo

Ceann de na buntáistí móra a bhaineann le húsáid phlaicéabó i mbun staidéir leighis agus síceolaíoch ná gur féidir le taighdeoirí an éifeacht a d'fhéadfadh a bheith ag súil leis an toradh a dhíchur nó a íoslaghdú. Má tá súil ag taighdeoirí toradh áirithe a fháil, d'fhéadfadh siad go gcuirfí leideanna gan fios, ar a dtugtar saintréithe éilimh , a d'fhéadfadh go mbeadh rannpháirtithe ann chun buille faoi thuairim a bhfuil na taighdeoirí ag súil leo a aimsiú. Mar thoradh air sin, is féidir iompraíochtaí rannpháirtithe a athrú uaireanta.

D'fhonn an méid seo a íoslaghdú, déanann taighdeoirí uaireanta ar a dtugtar staidéar dúbailte dall ar a dtugtar . I gceist leis na staidéir sin, níl na turgnóirí agus na rannpháirtithe ar an eolas faoi cé atá ag fáil an chóireáil fhíorúil agus atá ag fáil an chóireáil bhréagach. Trí íoslaghdú a dhéanamh ar an mbaol a bhaineann le claonta bréagacha a mbíonn tionchar acu ar an staidéar, is féidir le taighdeoirí breathnú ar conas éifeachtaí an druga agus an phlaicéabó araon.

Samplaí den Éifeacht Placebo

Mar shampla, is féidir linn a shamhlú go ndearna rannpháirtí deonach staidéar a dhéanamh chun éifeachtacht drugaí nua tinneas cinn a chinneadh. Tar éis dó an druga a thógáil, faigheann sí go bhfuil an tinneas cinn a scaipeadh go tapa, agus go mothaíonn sí i bhfad níos fearr. Ina dhiaidh sin, foghlaimíonn sí ina dhiaidh sin go raibh sí sa ghrúpa placebo agus gurb é an druga a tugadh í ach pillín siúcra.

Is é ceann de na héifeachtaí is bunsonraithe agus is láidre is ea an laghdú ar an bpian. De réir meastacháin áirithe, bhraitheann thart ar 30 go 60 faoin gcéad de na daoine go bhfuil a gcuid pian laghdaithe tar éis pillín placebo a dhéanamh.

I roinnt cásanna, is féidir le cóireálacha leighis fíor fiú leas a bhaint as an éifeacht placebo. Fuair ​​taighdeoirí amach cé chomh dearfach is é éifeachtacht cóireála a thugann dochtúir tionchar ar an gcaoi a bhfreagraíonn othair an chóireáil.

Éifeacht Placebo in Turgnaimh Síceolaíochta

I dturgnamh síceolaíochta, is éard atá i placebo ná cóireáil nó substaint éadrom nach bhfuil aon éifeachtaí ar eolas aige. D'fhéadfadh taighdeoirí grúpa rialaithe placebo a úsáid, arb é grúpa rannpháirtithe atá faoi lé an athróg nó an athróg neamhspleách falsa. Ansin comparáidtear an tionchar a bhíonn ag an gcóireáil phlaicéabó seo le torthaí an athróg neamhspleách ar spéis sa ghrúpa turgnamhach .

Cé nach bhfuil aon chóireáil fíor ag placebos, fuair taighdeoirí gur féidir go mbeadh éagsúlacht ann d'éifeachtaí fisiceacha agus síceolaíocha araon. Léirigh rannpháirtithe i ngrúpaí plaisteacha athruithe ar ráta croí, brú fola, leibhéil imní, dearcadh pian, tuirse, agus fiú gníomhaíocht inchinn. Cuireann na héifeachtaí seo le ról na hinchinne i sláinte agus folláine.

Cad iad na Cúiseanna leis an Éifeacht Placebo?

Cé go bhfuil a fhios ag taighdeoirí go n-oibríonn éifeacht an phlaicéabó, ní thuigeann siad go hiomlán go fóill conas agus cad chuige a tharlaíonn an éifeacht seo. Tá taighde ar siúl maidir le cén fáth a bhfuil taithí ag roinnt daoine fiú nuair nach bhfuil siad ag fáil achphlaicéireacht amháin. D'fhéadfadh roinnt fachtóirí éagsúla cur le mínithe don fheiniméan seo.

Féadfaidh Placebos Freagraí Hormone Triogán a dhéanamh

Is é an míniú amháin a d'fhéadfadh a bheith ag cur an phlaicéabó ná scaoileadh endorphins. Tá struchtúr endorphins cosúil le morphine agus painkillers opiate eile agus gníomhú mar painkillers nádúrtha an inchinn féin.

D'fhéadfadh taighdeoirí an éifeacht placebo a léiriú i ngníomh trí úsáid a bhaint as scanaí inchinn, rud a léiríonn go raibh na limistéir ina bhfuil go leor gabhdóirí opiacha gníomhachtaithe sna grúpaí placebo agus cóireála araon. Is antagonist opioid é Naloxone a dhéanann bloic ar endorphins nádúrtha agus drugaí opioid araon. Ag baint úsáide as naloxone, laghdaítear faoiseamh pian phlaicéabó.

Is féidir le hionchais Freagraí Placebo a Thionchar

I measc na mínithe is féidir eile tá riochtú, spreagadh agus ionchas. I gcásanna áirithe, is féidir pléisiúr a pháirceáil le cóireáil iarbhír go dtí go dtiocfaidh sé chun an éifeacht inmhianaithe a léiriú, sampla de aeroiriúnaithe clasaiceach . Is dóichí go mbainfeadh daoine a bhfuil an-spreagtha orthu a chreidiúint go n-oibreoidh cóireáil, nó a raibh obair chóireála acu roimhe seo, éifeacht phlaicéabó.

Is féidir le díograis dochtúir forordaithe do chóireáil tionchar a imirt ar an dóigh a bhfuil freagra othar ann. Más cosúil go bhfuil an-dearfach ag dochtúir go mbeidh éifeacht inmhianaithe ag cóireáil, b'fhéidir go mbeadh othar níos mó seans go mbainfeadh an t-othar sochair as an druga a ghlacadh. Léiríonn sé seo gur féidir an éifeacht placebo a dhéanamh fiú nuair a bhíonn othar ag tabhairt leigheasanna fíor chun cóireáil a dhéanamh ar thinneas.

Féadann Placebos Éifeachtaí Taobh a Tháirgeadh freisin

Os a choinne sin, is féidir le daoine aonair a bheith ina n-airíonna diúltacha mar fhreagra ar phlaicéabó, freagra ar a dtugtar "éifeacht nocebo" uaireanta. Mar shampla, d'fhéadfadh othar a thuairisciú go bhfuil tinneas cinn, súile nó meadhrán mar fhreagra ar phlaicéabó.

Cé chomh cumhachtach is é an éifeacht Placebo?

Cé gur féidir le héifeacht an phlaicéabó tionchar a imirt ar an gcaoi a mbraitheann othair, léiríonn staidéir nach bhfuil tionchar suntasach ag iarmhairtí phlaicéabó ar bhreoiteacht bhunúsach. Fuair ​​athbhreithniú mór amháin ar níos mó ná 200 staidéar a raibh baint acu le húsáid placebos amach nach raibh aon mhór-éifeachtaí cliniciúla ag an placeboite ar thinneas. Ina áit sin, bhí tionchar ag an éifeacht placebo ar thorthaí tuairiscithe an othair, go háirithe le tuiscint ar nausea agus pian.

Mar sin féin, d'aimsigh athbhreithniú eile a rinneadh trí bliana ina dhiaidh sin go raibh éifeachtaí comhchosúla ag daonraí dá leithéid, i gcóireálacha placebos agus cóireálacha. Tháinig na húdair chun críche go bhféadfadh placebos, nuair a úsáidtear iad go cuí, leas a bhaint as othair mar chuid de phlean teiripeach.

Focal ó

D'fhéadfadh tionchar cumhachtach a bheith ag an éifeacht phlaicéabó ar an gcaoi a mbraitheann daoine, ach tá sé tábhachtach cuimhneamh nach leigheas iad do riocht bunúsach. Trí úsáid a bhaint as placebos i dtaighde, tá eolaithe in ann smaoineamh níos fearr a fháil ar an gcaoi a mbíonn cóireálacha ag brath ar othair agus an bhfuil cógais nua agus cur chuige cóireála sábháilte agus éifeachtach.

> Foinsí:

> Eippert F, Bingel U, Schoell ED, et al. Tá feidhmiú ag an gCóras Rialaithe Péine Opioidergic Descending Underlies Placebo Analgesia. Neuron . 2009; 63 (4): 533-543. doi: 10.1016 / j.neuron.2009.07.014.

> Halla, KT. et al. Léiríonn Polymorphism Catechol-O-Methyltransferase val158met Éifeacht Placebo i Siondróm Bputóg Irritable. PLOSOne; 2012. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0048135.

> Howick, J, et al. An bhfuil cóireálacha níos éifeachtaí ná placebos? Athbhreithniú córasach agus meiteashiseal. PloS One. 2013; 8 (5); e62599. doi: https: //dx.doi.org/10.1371%2Fjournal.pone.0062599.

> Hróbjartsson ACB, Gøtzsche PC. Idirghabhálacha Placebo do na coinníollacha cliniciúla go léir. Bunachar Cochrane de Léirmheasanna Córasacha . 2010. doi: 10.1002 / 14651858.cd003974.pub3.

> Weiner IB, Craighead WE. An Encyclopedia Psychology, Imleabhar 3 . Hoboken, NJ: John Wiley & Sons. 2010.