Cúiseanna gur féidir le Straitéisí Simplí seo a Dhéanamh le Déileáil leis
Tá tú ag glacadh Prozac (fluoxetine) ar feadh aois, ach le déanaí, níl sé ag obair go han-mhaith. Is cosúil go bhfuil do chuid comharthaí dúlagar ag teacht ar ais agus má bhraitheann tú go bhfuil tú ag teacht ar ais arís. Cad a dhéanann tú anois? Dúbailte do dáileog? Téigh go dtí cógais eile? Seo treoir éigin.
Cad a tharla?
Is féidir an feiniméan seo a tharlaíonn le haon inhibitor roghnach serotonin athchúrsála (SSRI) a úsáidtear chun dúlagar a chóireáil.
Mura bhfuil tú cinnte an bhfuil an leigheas a ghlacann tú SSRI, seachas Prozac anseo is iad na cinn is coitianta atá forordaithe:
- Zoloft (sertraline)
- Paxil (paroxetine)
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
Nuair nach n-oibríonn cógas a thuilleadh chomh maith do dhuine mar a rinne sé nuair a thosaigh sé ag glacadh leis, deirtear go bhfuil an duine sin tar éis caoinfhulaingt a fhorbairt don druga. Is é Tachyphylaxis an téarma leighis le haghaidh éifeachtacht laghdaithe cógais. Tabhair faoi deara nach dtagraíonn sé seo ach le druga a d'oibrigh go maith uair amháin ach nach bhfuil sé níos éifeachtúla a thuilleadh - ní druga a d'oibrigh riamh. Níl a fhios ag na saineolaithe cé chomh minic a dhéanfaidh duine atá ag glacadh SSRI caoinfhulaingt a fhorbairt dó, ach tugann roinnt staidéir le fios go bhféachfaidh 25 go 30 faoin gcéad de dhaoine laghdú ar éifeachtacht le himeacht ama.
Níl sé soiléir freisin cén fáth go gcaillfidh míochainí áirithe a n-éifeachtacht le himeacht ama. Teoiric amháin cén fáth a tharlaíonn sé seo le SSRIs ná go mbeidh na gabhdóirí san inchinn níos íogaire don chógais.
Uaireanta, áfach, is féidir le fachtóirí eile páirt a ghlacadh i gcaillteanas éifeachtúlachta antidepressant. Áirítear orthu seo:
- Tinneas ag dul in olcas
- Strus breise
- Fadhb sláinte tánaisteach is féidir a chur faoi deara go neamhspleách dúlagar, mar shampla diaibéiteas
- Caitheamh tobac toitíní nó alcól a ól, agus is féidir leis an dá cur isteach ar an mbealach a dhéantar meitibileadh a dhéanamh ar fhrithbhrúiteoirí sa chorp
- Míochainí eile-mar shampla, d'fhéadfadh antaibheathaigh áirithe idirghníomhú le frithbhrúiteoirí
- Neamhord bipolar a ndearnadh diagnóis air mar dhúlagar. Tá sé seo tábhachtach a mheas mar go bhféadfadh caillteanas éifeachtúlachta antidepressant a bheith mar thoradh ar an athrú ciorclach i giúmar atá ina saintréithe d'neamhord bipolar.
- Ag dul in aois
- Gan an antidepressant a ghlacadh mar atá forordaithe
Céimeanna le Tóg
Ceapachán a shocrú leis an gairmiúil a fhorordaíonn do chógas, cibé an bhfuil sé d'inmheánach, síciatraí nó cleachtóir altra speisialta. Beidh sí ag iarraidh a fháil amach an bhfuil aon rud ag tarlú i do shaol a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le strus breise, nó má d'fhorbair dochtúir eile druga duit siúd a d'fhéadfadh cur isteach ar do SSRI.
Beidh an dochtúir ag iarraidh a fháil amach cé chomh minic is atá tú deoch nó toitíní a chaitheamh. Bí macánta faoi seo. Arís, is féidir leis an dá nósanna seo difear a dhéanamh ar cé chomh maith agus a oibríonn do chógais. B'fhéidir gur mhaith leat go ndéanfaí tástáil ort le haghaidh hypothyroidism, cúis choitianta dúlagar a dhíscaoileadh. Má tá aon comharthaí mania nó hypomania agat , tá sé tábhachtach labhairt leat le do dhochtúir agus b'fhéidir go ndéanfaí tástáil ort chun a fheiceáil má tá neamhord bipolar agat seachas dúlagar cliniciúil.
Nuair a bhíonn tú féin agus do dhochtúir ag obair amach cén fáth go bhfuil do antidepressant ag stopadh ag obair chomh maith leis an am atá caite, d'fhéadfadh sí moladh amháin nó níos mó de na hathruithe seo a leanas a mholadh ar do chóras cóireála:
- Méadú ar an dáileog do chógas
- Ag aistriú chuig SSRI nó druga eile ó rang difriúil antidepressant . B'fhéidir go mbeidh tú in ann rothlú i measc roinnt SSRIanna.
- An dáileog a ísliú nó sos a ghlacadh ón gcógas ar feadh tréimhse ama
- Cóireáil a mhéadú leis an dara druga, amhail buspirone
- Ag cur síciteiripe nó comhairleoireacht le do phlean cóireála
- Athruithe ar stíl mhaireachtála a d'fhéadfadh cabhrú le dúlagar a dhéanamh
Foinse:
Targum, S. Aitheantas agus Cóireáil Tacchifristeas Frith-fhulangach. Nuálaíochtaí in Néareolaíocht Chliniciúil . 2014. 11 (3-4): 24-28.