Éifeachtaí Taobh, Idirghníomhaíochtaí agus Rioscaí
Is antidepressant é Prozac a tugadh isteach den chéad uair sna Stáit Aontaithe chun dúlagar a chóireáil sna 1980í. Tá sé mar chuid de aicme na míochainí ar a dtugtar frith-thoirmeoirí roghnacha serotonin (SSRIs). Úsáidtear Prozac den chuid is mó chun cóireáil diúltach mór, neamhord neamhspleách-éigeantach, agus neamhord scaoll (úsáidí ceadaithe ag Riarachán Bia agus Drugaí na Stát Aontaithe) ach is minic a úsáidtear easpa lipéad chun cóireáil a dhéanamh ar neamhoird imní eile.
Conas a chuidíonn Prozac le Imní
Meicníocht Gnímh
Mar SSRI, oibríonn Prozac trí chosc a chur ar an inchinn a bheith ag athshuíomh serotonin atá ag tarlú go nádúrtha. Baineann Serotonin le rialáil giúmar. Ar an mbealach seo, cabhraíonn Prozac leis an inchinn a choimeád ar bun serotonin go leor ionas go mbeidh tú ag mothú folláine, mar thoradh ar chumarsáid níos fearr idir cealla inchinn.
Léiríonn taighde freisin conas is féidir le míochainí ar nós Prozac cabhrú i gcomhar le síciteiripe. I staidéar 2008 a foilsíodh san Eolaíocht, léiríodh gur luchaigh Prozac leis an inchinn i gcuimhne a dhéanamh ar staid níos neamhoirde agus plaisteach, b'fhéidir go mbeadh sé níos éasca go mbeadh éifeacht ag an teiripe i lucha. Tá a fhios againn go bhfuil leigheas le chéile cosúil le Prozac le teiripe cainte éifeachtach le haghaidh imní, agus léiríonn an staidéar seo gurb é an chúis atá leis.
Cad a Bhraitheann sé Cosúil le Prozac a thógáil
Má tá freagra dearfach agat ar Prozac, d'fhéadfá go dtagann laghdú ar do chuid comharthaí imní.
Ag brath ar do chuid comharthaí sonracha, b'fhéidir go mbraitheann tú níos suaimhneas agus níos lú imníoch, feabhsuithe i gcodladh agus le hiarracht, sa saol saoil, ar fhuinneamh méadaithe, ar chumas níos fearr chun díriú, agus mothú níos mó cosúil le tú féin arís.
Cuimhnigh gur féidir go dtógfadh sé am chun na feabhsuithe seo a bheith faoi deara-fiú suas le 12 sheachtain i roinnt cásanna.
Féadfaidh tú fo-iarsmaí a fháil ar dtús, agus mar sin d'fhéadfadh sé go mbeadh sé deacair na feabhsúcháin a fhógairt go dtí go laghdaíonn na fo-iarsmaí.
Ag baint úsáide as Prozac ar Imní
Faigh oideas
Is minic a mheasann Prozac cóireáil céadlíne d'neamhoird imní. Mar sin féin, tá roinnt céimeanna bainteach le h-oideas a fháil. Go ginearálta, ní mór diagnóis ar neamhord sláinte meabhrach a thabhairt sula ndéanfaí Prozac forordaithe duit. Cé gur féidir le dochtúir teaghlaigh oideas a scríobh, is féidir le próifíle sláinte meabhrach a láimhseáil níos fearr ar an bpróiseas agus is féidir leo cógais a fhorordú, mar shampla síciatraí.
Dosage agus Riarachán
De ghnáth forordaítear Prozac ag dáileog íseal le tosú, agus ansin méadú de réir a chéile go 20 mg in aghaidh an lae. Is é an dáileog uasta ná 80 mg sa lá. Glactar leis mar leacht nó capsúl, agus ba cheart é a úsáid mar fhorordaithe. Is féidir le roinnt seachtainí éifeachtaí a thaispeáint, mar sin tá sé tábhachtach gan stop a chur le Prozac go tobann má cheapann tú nach bhfuil sé ag obair. Ná glac an cógais ach mar a fhorordaigh do dhochtúir nó an síciatraí. D'fhéadfadh sé go mbeadh an turcaí fuar a stopadh contúirteach agus go gcuirfí comharthaí a tharraingt siar.
Sábháilteacht Prozac
Bhí roinnt conspóide ann maidir le sábháilteacht Prozac, mar gheall ar ráiteas sábháilteachta a eisiúint ag Riarachán Bia agus Drugaí na Stát Aontaithe i 2007 maidir leis an mbaol do smaointe féinmharaithe i measc grúpaí áirithe.
In ainneoin an rabhaidh seo, tá Prozac forordaithe agus is féidir é a úsáid go sábháilte (nó scoirfidh sé má éifeachtaí díobhálacha a fhorbairt) nuair atá sé faoi threoir dochtúir. Má tá imní ort faoi shábháilteacht Prozac a ghlacadh, cuir iad seo suas chuig do dhochtúir.
Idirghníomhaíochtaí Cógas
Níor cheart Prozac a chomhcheangal le coscóirí monoamine oxidase (MAOI) nó a ghlacadh laistigh de 14 lá ó scor MAOI a scor. Ceadaigh 5 seachtaine ar a laghad tar éis stop a chur le Prozac sula dtosóidh tú MAOI. Méadóidh úsáid pimozide agus thioridazine an baol a bhaineann le glacadh Prozac freisin. Is féidir toradh na n-idirghníomhaíochtaí cógais a bheith tromchúiseach agus d'fhéadfadh a bheith marfach, agus mar sin ba chóir duit gach míochainí a thógann tú le do dhochtúir nó síciatraí a phlé chun a chinneadh an bhfuil idirghníomhaíochtaí ionchasacha ann.
Fo-éifeachtaí
Is dócha go bhfuil roinnt fo-iarsmaí Prozac ná daoine eile. I measc roinnt fo-iarsmaí coitianta tá fadhbanna codlata, tinneas cinn, tuirse, meadhrán, nausea, caillteanas an bháis, imní, lightheadedness, forense, sweating, fadhbanna gnéis, béal tirim, cró sruthán, diarrhea, agus fís neamhbhrú. Tugann roinnt daoine faoi deara go laghdaíonn fo-iarsmaí le himeacht ama, nó a thagann níos lú bóite.
I measc na fo-iarsmaí féideartha eile atá annamh, tá urlacan, urghabhálacha, gríoscáin / fiacáin, fiabhras, atmaisféar, mothú mearbhall, imní mhór, trioblóid ar análaithe nó ag sluthú, ag fuiliú nó ag brú, agus ar smaointe nó iompar féinmharaithe. Má bhíonn aon cheann acu seo ar fáil, bí cinnte go gcuirfí in iúl do dhochtúir nó do shíciatraí.
Cé nachor chóir a ghlacadh Prozac
Is féidir Prozac a chur ar aghaidh chuig naíonáin le linn toirchis agus trí bainne cíche. Téigh i gcomhairle le do dhochtúir má tá tú ag iompar clainne nó ag altranas sula nglacfaidh Prozac, chun a chinneadh an bhfuil na buntáistí níos mó ná na rioscaí.
Tá roinnt rioscaí féideartha ann do dhaoine aonair atá 65 bliana d'aois nó níos sine agus ba chóir iad a phlé le do dhochtúir. Níor bunaíodh sábháilteacht agus éifeachtacht Prozac le húsáid le leanaí atá níos óige ná 18 mbliana d'aois.
Idirghníomhaíochtaí Drugaí
Níor chóir Prozac a chomhcheangal le halcól, ró-chuntar áirithe (m.sh., aspirín, de bharr baol fuilithe) agus leigheasanna oideas, agus forlíontaí cothaitheacha nó luibheanna (m.sh., St John's Wort). Bí cinnte a insint do dhochtúir faoi gach rud atá á dhéanamh agat.
Níor cheart Prozac a ghlacadh ag an am céanna mar a dhéanann coscóirí monoamine oxidase (MAOIanna) (pimozide agus thioridazine), frithdhúlagráin tricyclic (TCAanna), nó drugaí a mheitibiliú ag CYP2D6.
Ba chóir cúram a ghlacadh freisin má úsáideann tú le drugaí a théann i bhfeidhm ar an néarchóras lárnach (CNS), mar shampla benzodiazepines.
Rabhaidh
Is féidir le Prozac úsáid a bhaint as rioscaí, lena n-áirítear an t-acmhainneacht le haghaidh dul chun cinn cliniciúil agus i gcásanna annamh, smaointe méadaithe ar fhéinmharú. Is féidir siondróm Serotonin a tharlaíonn freisin, go háirithe má úsáidtear é i gcomhar le míochainí áirithe eile. Tá tábhacht le monatóireacht dhlúth ag do síciatraí nó do dhochtúir.
Tagann Prozac le rabhadh bosca dubh freisin go bhféadfadh sé an baol féinmharaithe a mhéadú i ndaoine níos óige ná 25 bliain d'aois. Sna daoine aonair seo, d'fhéadfadh sé go mbeadh smaointe féinmharaithe mar thoradh air, nó ag dul chun cinn ar na cineálacha smaointe seo. Má bhaineann tú leis an ngrúpa seo, ba chóir do dhochtúir monatóireacht a dhéanamh ort, go háirithe sna céimeanna tosaigh, maidir leis na saincheisteanna tromchúiseacha seo.
Is féidir le Prozac mania a ghníomhachtú i measc daoine atá seans maith freisin.
Tarraingt siar
Ba chóir Prozac a dhúbailt i gcónaí chun éifeachtaí tarraingt siar a sheachaint. Má stopann tú Prozac go tobann, féadfaidh tú comharthaí cosúil le meadhrán, mearbhall, nightmares, insomnia, greannacht, geasa ag caoineadh. Ar an gcúis seo, ní féidir cógais a stopadh gan dul i gcomhairle le do dhochtúir.
Roghanna Eile
Mura nglactar le Prozac go maith, cuimsíonn SSRIanna eile atá forordaithe le haghaidh imní uaireanta Paxil (paroxetine), Lexapro (escitalopram), Luvox CR (fluvoxamine) agus Zoloft (sertraline). Is é antexpressant eile a dtugtar " Exexor XR" (venlafaxine) ar a dtugtar inhibitor serotonin-norepinephrine reuptake (SNRI) a d'fhéadfadh a bheith éifeachtach freisin maidir le do imní a chóireáil.
Mar fhocal scoir, is éard atá i benzodiazepines ná rang eile cógais a úsáidtear go minic le haghaidh imní, ach is gearr-théarmach iad i gcoitinne mar gheall ar a mbaol le haghaidh spleáchais. I measc na míochaine tipiciúla sa chatagóir seo tá Valium (diazepam), Xanax (alprazolam), Klonopin (clonazepam) agus Ativan (lorazepam).
Focal ó
Má tá Prozac forordaithe agat le haghaidh imní, b'fhéidir go mbraitheann tú buartha faoi na fo-iarsmaí agus cibé an mbeidh an cógas cabhrach. Comhroinn do chuid imní le do dhochtúir agus téigh i dteagmháil leis an gcaoi a bhfuil tú ag déanamh nuair a thosaíonn tú ar an gcógas. Tá an chumarsáid ríthábhachtach chun a chinntiú go n-úsáidtear an leigheas seo ar bhealach cuí chun éifeachtacht uasta a fháil.
Foinsí:
> Eli Lilly. Treoir um Chógas Prozac.
> Eli Lilly. Eolas Forordaithe Prozac .
> Maya Vetencourt JF, Sale A, Viegi A, et al. Athraíonn an fluoxetine antidepressant plasticity sa cortex amhairc fásta. Eolaíocht . 2008; 320 (5874): 385-388.
> Medline Plus. Fluoxetine. Cógaiseoirí Chóras Mheiriceá an Chórais Sláinte, Inc. Leabharlann Náisiúnta an Leighis US.