Is féidir le SSRIs níos mó oíche a chur faoi deara nuair a d'fhéadfadh aislingí dearfacha a tháirgeadh go tricyclics
Má tá dúlagar cliniciúil agat, is dócha go bhfuil tú i dteagmháil le huaireanta uaine na maidine. Is eol dó go bhfuil suaimhneas codlata mar an insomnia, an tubaiste go luath ar maidin, agus droch-aisling nó oíche. Go deimhin, tá sé léirithe go n-athrófaí an codlata a bhaineann le gluaiseachtaí súl tapa ar a dtugtar codlata REM, i gcás ina dtarlóidh aisling.
Go sonrach, laghdaíonn an dúlagar an fad ama a thógann sé chun dul isteach ar chodladh REM (ar a dtugtar latency codlata REM) agus méadóidh sé minicíocht gluaiseachtaí súl tapa le linn codlata (ar a dtugtar dlús codlata REM).
I gcomhar leis na hathruithe seo i gcodladh REM, tá aislingí diúltacha nó dona níos mó ag daoine le tuarascáil dúlagar.
Go híorónta, is féidir le frithdhúlagráin, a chóireáil dúlagar, d'aislingí tionchar a imirt ar chodladh REM freisin. Léirigh taighde a foilsíodh le blianta beaga anuas gur féidir leo mothúcháin dearfacha nó diúltacha a spreagadh, tionchar a imirt ar cé chomh minic is a dhéanann tú aisling, agus do aisling aisling a laghdú. Ligeann sé seo leis na hábhair a bhíonn ag othair a thuairisciú mar gheall ar a gcodladh agus ar fhrithbhrúiteoirí.
Ag Staidéar ar Thionchar na nAthbhruthanna ar Aisling
I dtuarascáil 2013 a foilsíodh in Athbhreithnithe Leigheas Codlata , chríochnaigh Gotthard Tribl agus a fhoireann taighde athbhreithniú córasach, a rinne scrúdú ar an tionchar a bhíonn ag frithdhúlagráin ar ábhar aisling i ndaoine faoi mhíchumas agus neamh-depressed. De na staidéir go léir a foilsíodh thar thréimhse 60 bliain, fuair siad 21 staidéar cliniciúil agus 25 cás cás ar fad a bhí incháilithe le haghaidh athbhreithnithe.
Chuir na staidéir i gcomparáid le hábhar aisling thar speictream frithdhúlagráin éagsúla chomh maith le comparáidí a dhéanamh idir ábhar aisling na ndaoine sin a ghlacann nó nach dtógann siad antidepressant. Baineadh úsáid as modhanna éagsúla chun ábhar aisling a thaifeadadh, lena n-áirítear dialanna aisling ar maidin, tuarascálacha béilí láithreacha ar dhul chun cinn éigean le linn codlata REM agus ceistneoirí a bhí deartha chun faisnéis a bhailiú faoi ábhar aisling agus minicíocht oíche.
An Aicme na nAchtanna Antidepressant
Is éard a d'aimsigh na húdair staidéir ná go dtéann sé i ngleic le frithdhúlagráin a dhéanamh go gcuireann daoine aonair bochta agus neamh-depressach cuimhneamh ar a n-aisling chomh minic. Bhí an éifeacht seo is suntasaí i gcás daoine a bhí ag glacadh rang d'fhrithbhrúiteoirí ar a dtugtar frithdhúlagráin tricyclic chomh maith leis an inhibitor monoamine oxidase ar a dtugtar phenelzine (Nardil), agus is lú a fuarthas go coitianta i ndaoine a bhíonn ag cur bac ar athshuiteoirí roghnacha serotonin (SSRIs) . Is é an tricyclics antidepressants níos sine a chuireann bac ar athchúrsáil serotonin agus norepinephrine. Áirítear orthu cógais den sórt sin mar amitriptyline (Elavil), clomipramine (Anafranil), imipramine (Tofranil), agus trimipramine (Surmontil).
Fuarthas frithdhúlagráin a bhain leis an rang SSRI, chomh maith le coscóirí ar aisghabháil serotonin-norepinephrine (SNRIs) san athbhreithnithe chun aislingí a threisiú agus a mhéadú cé chomh minic a thuairiscigh daoine go raibh oíche. I measc samplaí de SSRIanna tá citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil), agus sertraline (Zoloft). I measc SNRIanna tá míochainí den sórt sin mar desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta), agus venlafaxine (Effexor).
Ar an láimh eile, b'ionann Tricyclics aisling níos dearfaí a thabhairt.
I staidéar amháin, bhí an méadú seo ar chaighdeán dearfach aisling ceangailte le feabhas a chur ar na hairíonna dúlagar. Mar thoradh ar aisghabháil frithdhúlagráin ba chúis le méadú ar aisghairm aisling agus níos lú uaireanta.
Tá gá le tuilleadh taighde ar fhrithbhrúiteáin agus ar aisling
Thug údair an staidéir seo faoi deara, áfach, nach ndearnadh a lán aird a thabhairt ar aisghabháil aisling agus ar ábhar. Ina gcuid athbhreithnithe, mhol siad go bhfuil gá le níos mó staidéar ionas go gcuirfí saintréithe ar an gcaoi a dtéann frithdhúlagráin isteach ar aislingéireacht mar go bhféadfadh sé seo difear a dhéanamh do roghanna othar maidir le cógais, chomh maith le moltaí a bhfuil frithdhúlagrán oiriúnach don othar ar leith.
Foinsí:
"Drugaí, Galair agus Nósanna Imeachta: Drugaí, OTC, agus Herbals: Síciatraithe." Tagartha Medscape. WebMD LLC. 2013. Rochtainte: 8 Nollaig, 2015.
Tirbl, GG, TC Wetter agus M. Schredl. "Aisling faoi fhrithbhrúiteoirí: athbhreithniú córasach ar fhianaise in othair dhúlacacha agus oibrithe deonacha sláintiúla." Athbhreithnithe Leigheas Codlata . 17.2 (Aibreán 2013): 133-42.