Cad a theastaíonn uait a fháil faoi SSRIs agus Meds Eile Giúmar
Gach lá, glacann ceann as gach sé Meiriceánaigh cógas síciatrach, de réir staidéar 2017 a foilsíodh in Iris an Chumainn Leighis Mheiriceá (JAMA) . Is é atá i ndóigh déag de na drugaí oideas seo antidepressants, míochainí a d'fhéadfadh a bheith ina shlí bheatha go príomha do dhaoine a dhéileálann le hairíonna na n-airíonna móra neamhord-éagracha a bhaineann le brón agus caillteanas úis i rudaí a thug siad grá dóibh le mothúcháin mhór-chabhair agus fiú smaointe féinmharú.
Nuair a cheapann tú faoi fhrithbhreoslaithe, is é Prozac (fluoxetine) an chéad cheann a d'fhéadfadh teacht isteach i do cheann. Is é an rogha is fearr fós do go leor daoine, ach ós rud é gur cheadaigh Riarachán Bia agus Dhrugaí na Stát Aontaithe (FDA) i 1987, tá éagsúlacht eile frith-fhrithsealaigh ag gabháil le Prozac. Má tá tú ag smaoineamh ar antidepressant a thógáil, tuiscint ar conas is féidir leis na cinn is mó tóir a bheith ag cabhrú leat agus do dhochtúir a chinneadh a d'fhéadfadh a bheith ag obair is fearr duitse.
Toirmeoirí Roghnacha Reitíochta Serotonin (SSRIanna)
Baineann Prozac le haicme frithdhúlagráin ar a dtugtar coscóirí roghnacha ar athshuiteáil serotonin (SSRIanna). Is neurotransmitter atá i Serotonin atá i láthair sa gut agus san inchinn. Is ceimiceáin iad neurotransmitters a chuireann le teachtaireachtaí a sheoladh ó dheireadh na snáithíní nerve le nerves eile, nó le matáin nó struchtúir eile.
San inchinn, bhí leibhéil ísle serotonin bainteach le dúlagar agus imní chomh maith le neamhoird scaoll agus iompar obsessive-compulsive. Bhí leibhéil ísle serotonin sa gut bainteach le siondróm bputóg irritable, osteoporosis, agus fiú galar cardashoithíoch.
Déanann SSRIs go díreach cad a thugann an t-ainm síos: Cuireann siad cosc ar athchúrsáil (gluaiseacht ar ais isteach i ndeireadh na nerve) de serotonin, ag déanamh níos mó den cheimiceán atá ar fáil. I bhfocail eile, cuireann SSRIs an dúlagar a mhaolú trí leibhéil ísle de serotonin a spreagadh san inchinn.
Na Cúig SSRIanna is Coitianta
Roimh SSRIanna, bhí dhá phríomh-aicme frith-fhrithbhreoslaithe - inhibitors monoamineoxidase (MAOIs) agus tricyclics.
Bhí níos mó fo-iarsmaí féideartha ag an dá chineál seo leigheasanna ná SSRIanna agus bhí siad níos contúirtí má ghlac duine éigin i dtimpiste go leor, agus mar sin tá sé éasca a fheiceáil cén fáth go raibh méadú tagtha ar na cineálacha SSRIanna a roghnaíodh.
Tá an chuid is mó de SSRIanna an-chosúil maidir le cé chomh maith agus a oibríonn siad, cé go bhféadfadh difríochtaí suntasacha a bheith ann a d'fhéadfadh rogha níos fearr a dhéanamh duitse ná do dhuine eile. Tógann sé tamaill do gach SSRI a thógáil sa chorp go leor chun tionchar a bheith acu ar na hairíonna, áfach, ionas go bhféadfaidh sé roinnt seachtainí nó fiú míle trialach agus earráide a fháil chun an druga agus an dáileog ar leith a lorg a dhéanfaidh tú an chuid is mó maith.
Is féidir le fo-iarsmaí SSRIanna éagsúla beagán a athrú chomh maith, ach i gcoitinne, féadfaidh tú ceann de na cúpla sealadacha coitianta agus réasúnta beaga a fháil, mar shampla nausea, diarrhea, headaches, meadhrán, béal tirim, sweating, agus trembling. Maidir le fo-iarsmaí níos annoying agus a d'fhéadfadh a bheith contúirteach, meáchan a dhéanamh ar roinnt daoine nuair a thosaíonn siad ag frithghníomhú antidepressant, ach uaireanta nach é an druga é féin ach go gcuirfí feabhas ar an bhféideas agus meas ar an ithe a chuireann ar na punt.
Tugann daoine eile go bhfuil antidepressant á gcur i bhfeidhm ar a saol gnéis: D'fhéadfadh go mbeadh deacracht ag fir tógáil a fháil, mar shampla, agus d'fhéadfadh go mbeadh am deacair ag baint le mná a bhaint amach orgasm, ionas gur féidir a bheith ina chomaoin thábhachtach má tá tú i gcaidreamh pearsanta .
D'fhéadfadh daoine a fhaigheann SSRI teacht ar an druga is cúis leo go mbraitheann siad go hiontach agus néarógach; tá smaointe ag daoine áirithe iad féin a ghortú nó fiú iad féin a thiomáint féin. Tá rioscaí speisialta ag déagóirí faoi seo agus ba chóir go ndéanfaí monatóireacht orthu go dlúth. Tá sé tábhachtach an chuid is mó frithdhúlagráin a ghlanadh go mall. Má stopann tú ceann amháin go tobann is féidir leat comharthaí a tharraingt siar, mar shampla swings giúmar, meadhrán, comharthaí cosúil le fliú, agus cuireann.
- Prozac (fluoxetine) . Arís, tá Prozac fós ar cheann de na SSRIanna is coitianta. Tá sé ar cheann de na cinn amháin a cheadaigh an FDA do leanaí agus do dhéagóirí a úsáid.
- Celexa (citalopram). Taispeánann staidéir oibreacha Celexa chomh maith le SSRIanna eile agus tá fo-iarsmaí comhchosúla acu. Rud is tábhachtaí chun eolas faoin antidepressant seo ná go bhfuil baint ag dáileoga arda aici le fadhb rithim croí annamh.
- Zoloft (sertraline) . Tá Zoloft an-éifeachtach, cé go bhfaighidh daoine go bhfuil sé níos dóichí ná SSRIanna eile a chur faoi deara buinneach.
- Paxil (paroxetine) . D'fhéadfadh sé go mbeadh níos mó seans ann go mbeadh fo-iarsmaí gnéasacha agat má roghnaíonn tú Paxil os cionn frithdhúlagráin eile. Tá sé nasctha le riosca níos airde sweating freisin.
- Lexapro (escitalopram) . Chomh maith le Prozac, is é Lexapro ceann de na SSRI amháin a cheadaigh an FDA do dhéagóirí a úsáid.
Antidepressants Eile
Baineann antidepressants coitianta eile le haicme drugaí ar a dtugtar frith-thromchúisitheoirí serotonin agus norepinephrine (SNRIs). Cuireann siad seo bac ar athchúrsáil dhá neurotransmitters: serotonin agus norepinephrine. Ceann de na SNRIanna atá coitianta forordaithe ná Effexor (venlafaxine) , atá chomh héifeachtach le frithbhreoslaithe eile le linn MMD a chóireáil, ach tá ráta níos airde ag baint leis ná múscailt agus vomiting, agus féadfaidh sé brú fola agus ráta croí a mhéadú.
Is féidir leis an SNRI Cymbalta (duloxetine) brú fola a mhéadú freisin, ach is é an imní is mó leis an druga seo ná go bhféadfadh teip ae a bheith ann i roinnt daoine, mar sin má tá aon chineál galar ae agat, d'fhéadfadh sé a bheith ina rogha contúirteach duit. Tá an rud céanna fíor má ólann tú a lán alcóil.
Tá antidepressant amháin forordaithe go coitianta nach bhfuil oiriúnach i gceachtar chatagóir, Wellbutrin (bupropion) , a oibríonn trí ghníomhaíocht a dhéanamh ar an dopamine neurotransmitter. Tá baol níos ísle ann d'éifeachtaí gnéis. Go deimhin, forordaíonn roinnt dochtúirí Wellbutrin chomh maith le SSRI eile chun cabhrú le libido íseal a chuntar.
> Foinsí:
> Roghanna Sláinte Tomhaltóirí. "Úsáid a bhaint as Frith-thruailligh chun Depression a Chaitheamh: Éifeachtacht, Sábháilteacht agus Praghas a Chomparáid."
> Clinic Mhaigh Eo. "Antidepressants: Ag Roghnú an Duine atá Ceart duit."
> Michael Camilleri, MD "Serotonin sa Tractáil Gastrointestinal." Tuairim Curr Deochanna Diaibéiteas Endocrinóil . 2009 Feabhra; 16 (1): 53-59.
> Thomas J.Moore, AB; Donald R. Mattison, MD, MS. "Úsáid Aosach ar Dhrugaí agus ar Dhifríochtaí Síciatracha de réir Gnéas, Aois, agus Rás." JAMA Intern Med. 2017; 177 (2): 274-275. doi: 10.1001 / jamainternmed.2016.7507.