Cén fáth a mbíonn neamhoird sláinte mheabhrach ann go coitianta le húsáid substaintí?
Ní luíonn na huimhreacha. Tinneas meabhrach agus andúile go minic forluí. Go deimhin, tá neamhord comhsheasmhach ag beagnach 9 milliún duine de réir Riaracháin um Mhí-Úsáid Substaintí agus Seirbhísí Sláinte Meabhrach. Ach, faigheann ach 7 faoin gcéad de na daoine sin cóireáil don dá choinníoll. Agus ní fhaigheann cóireáil idir beagnach 60 faoin gcéad ar chor ar bith.
Comorbidity a thuiscint
Tagraíonn coimhliúlacht go bhfuil dhá choinníoll, cosúil le tinneas meabhrach agus mí-úsáid substaintí, go minic le chéile.
Is éard atá i gceist leis seo ná go bhfuil fadhb bunúsach sláinte meabhrach ann i go leor daoine a bhfuil leideanna acu. Cé gur cúis leis an gcoinníoll ná an ceann eile, is minic a bhíonn siad le chéile. Cad atá níos mó, is féidir le coinníoll amháin comharthaí an duine eile a dhíscaoileadh.
Chun tuiscint níos fearr a fháil ar an gcaoi a bhfuil comóltacht ann, cuidíonn sé le tuiscint go bhfuil galair ainsealacha inchinn araon. I bhfocail eile, nuair a bhíonn duine éigin ag streachailt le andúile, tá an tsubstaint a ndearnadh mí-úsáid orthu faoi deara go buan dá n-inchinn. Tugann sé seo ina chúis leis an inchinn feidhmiú go difriúil ná mar a bhí roimhe. Díreach cosúil le diaibéiteas nó galar croí, ní mór do dhuine le andúile a riocht a bhainistiú don chuid eile dá shaol. Níl sé chomh simplí le stad a chur ar úsáid drugaí nó ar riocht alcóil. Is minic nach féidir é seo a dhéanamh.
Ar an gcaoi chéanna, tharlaíonn na hathruithe a tharlaíonn san inchinn mar gheall ar mhí-úsáid substaintí sna ceantair inchinn céanna a mbíonn tionchar ag dúlagar, imní, scitsifréine agus neamhord bipolar orthu.
Dá bharr sin, níor chóir a bheith iontas go bhfuil ard-ráta comórtais idir andúil agus galair mheabhracha eile ann. Cé go bhfuil nasc díreach cruthaithe ag eolaithe fós, cuireann roinnt saincheisteanna sláinte meabhrach na fachtóirí riosca le haghaidh mí-úsáid substaintí. Ciallaíonn sé seo go dtiocfaidh roinnt daoine le galair mheabhrach chuig alcól nó drugaí chun dul i ngleic le pian a gcuid saincheisteanna meabhairshláinte.
Cén fáth a n-éireoidh le hArdú agus Breoiteas Meabhrach
Cé go bhfuil ardchomórtasacht idir andúil agus tinneas meabhrach ann, ní chiallaíonn sé gur chruthaigh ceann an ceann eile - fiú amháin má bhí coinníoll amháin ar dtús. Ina áit sin, tá roinnt fachtóirí ann fós a chaithfear a mheas, de réir an Institiúid Náisiúnta um Dhrochúsáid Drugaí. Mar shampla:
- Is féidir le mí-úsáid drugaí a chur faoi deara go dtabharfaidh daoine taithí ar chomharthaí amháin nó níos mó de mheabhairghalar eile. Mar shampla, tá riosca méadaithe síceóis i roinnt úsáideoirí marijuana.
- Is féidir mí-úsáid mheabhrach a bheith mar thoradh ar mhí-úsáid drugaí nó alcóil mar go n-úsáideann daoine cuid de na substaintí chun iad féin-leigheas. Mar shampla, laghdaíonn táirgí tobac uaireanta na hairíonna de scitsifréine agus d'fhéadfadh feabhas a chur ar chothú.
Tá roinnt fianaise ann freisin a thugann le fios go bhfuil eascairtí agus galair mheabhrach mar thoradh ar easnaimh bhunúsacha inchinn, tionchair ghéiniteacha, agus / nó nochtadh do thráma go luath sa saol. Mar shampla, meastar go bhfuil 40 go 60 faoin gcéad de leochaileacht duine ar andúil is féidir a thabhairt do ghéineolaíocht. Tá roinnt réigiún den ghéine daonna ann freisin a bhí ceangailte le riosca méadaithe i leith mí-úsáid substaintí agus tinneas meabhrach.
Is fachtóir coiteann eile idir saincheisteanna sláinte meabhrach agus andúile ná an aois ag a bhfuil na hairíonna le feiceáil.
Le linn na mblianta déag, tá daoine fós ag forbairt, ag aibiú agus ag fás. Mar thoradh air sin, tharlaíonn athruithe suntasacha san inchinn le linn ógánaigh. Mar shampla, tá seans níos déine déagóirí rioscaí a ghlacadh agus gníomhú go héifeachtach. Is féidir leis na hiompraíochtaí seo, cé go bhfuil siad coitianta i measc na ndaoine déag, tionchar a imirt ar an mbaol atá ag andúile agus neamhoird mheabhrach eile.
Mar fhocal scoir, tá daoine i mbaol nó mothúchánach traumatized i mbaol i bhfad níos mó ar mhí-úsáid substaintí agus b'fhéidir go bhfuil siad in easnamh. Baineann an ceangal seo go háirithe le haghaidh veterans ag filleadh ar an tír. Go deimhin, thuairiscigh duine as gach cúigear saoirse míleata agus mná a thagann ar ais ón Iaráic agus ón Afganastáin comharthaí d'neamhord strus iar-thrámaí (PTSD) nó dúlagar mór.
Céard atá níos mó, tugann roinnt staidéir le fios go bhfuil fadhb mí-úsáide substaintí tarlú ag leath de na veterans a ndearnadh diagnóis orthu le PTSD freisin.
Cén fáth go bhfuil sé deacair an dá Choinníoll a Dhiagnóiseadh
Is deacair deacrachtaí a dhiagnóisiú a bhíonn ar neamhoird chomh-tharlaíonn. Ar chúis amháin is minic go bhfuil na hairíonna casta agus is féidir go mbeidh siad difriúil. Mar thoradh air sin, níl sé neamhchoitianta do dhaoine cóireáil a fháil d'aon neamhord amháin agus ní bhíonn an neamhord eile gan chóireáil. Uaireanta a tharlaíonn sé seo toisc go bhfuil na hairíonna chomh comhchosúil nó forluí. I bhfocail eile, is féidir go mbeadh comhpháirteanna bitheolaíocha, síceolaíocha agus sóisialta den chineál céanna i gceist le saincheisteanna sláinte meabhrach agus andúile.
D'fhéadfadh sé go n-áireofaí go n-áireofaí oiliúint nó scagadh leordhóthanach mar gheall ar dhiagnóisiúna an dá choinníollacha In aon chás, d'fhéadfadh iarmhairtí neamhoird neamhchóireáilte, neamhchóireáilte nó neamhbhreithe a tharlaíonn go bhféadfadh níos mó daoine gan dídean, am príosún, tinnis leighis, agus fiú féinmharú a bheith acu.
Céard atá níos mó, tá daoine ag a bhfuil fadhbanna sláinte meabhrach a dhéanann mí-úsáid ar shubstaintí cosúil le drugaí nó alcól ag baol níos mó i gcás gníomhartha impulsive or violent. Tá sé níos dóichí go mbeidh siad ag éirí as andúil agus go dtiocfaidh siad i dtrioblóid dlí. Agus tá sobriety buan a bhaint amach ag éirí níos deacra dóibh.
Cóireáil Nuair a bhíonn Comorbidity Exists
Tugann taighde le fios go gcaithfear cóireáil a dhéanamh ar na coinníollacha a chomhtháthasódh ag an am céanna. Go deimhin, mar thoradh ar an toradh is fearr, cabhraíonn sé nuair a fhaigheann cóireáil chomhtháite le daoine le heachtra agus le heagrán sláinte meabhrach. Le cóireáil chomhtháite, is féidir le dochtúirí agus comhairleoirí an dá neamhoird a sheoladh agus a chóireáil ag an am céanna. Is minic a laghdaíonn sé seo costais chóireála agus cruthaíonn sé torthaí níos fearr d'othair.
Is féidir go mór feabhas a chur ar ghnóthachtáil agus ar chaighdeán saoil an duine ar mhaithe le brath agus cóireáil luath an dá choinníollacha. Mar sin féin, tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go minic go mbíonn comharthaí ag daoine a bhfuil an andúile agus meabhairshláinte eile acu, a bhfuil níos mó leanúnach, dian agus neamhdhíobhálach le cóireáil i gcomparáid le hothair a bhfuil neamhord orthu féin. Ar an gcúis seo, d'fhéadfadh sé go mbeadh an sobriety a bheith an-deacair dóibh.
Focal ó
Tá sé ríthábhachtach go ndéantar diagnóis ceart a dhéanamh ar andúile agus ar cheist sláinte meabhrach chun rath an othair. Nuair a tharlaíonn sé seo, méadóidh a seans athshlánú. Ach ní mór feasacht mhéadaithe a bheith ann maidir le comóltacht chun go dtarlódh sé seo. I bhfad ró-uaire, téann aon cheann de na coinníollacha agus ní dhéantar aon chóireáil orthu. Nuair a fheabhsaíonn an cóireáil le haghaidh coinníollacha atá ann cheana féin, cabhróidh sé seo leis an stiogma sóisialta a laghdú a fhágann go bhfuil drogall ar dhaoine dul i ngleic leis an gcóireáil atá de dhíth orthu.
> "Neamhoird Cho-Ocuring". Mí-Úsáid Substaintí agus Riarachán Seirbhísí Meabhair-Shláinte. https://www.samhsa.gov/disorders/co-occurring
> "Comorbidity: Andúile agus Tinneas Meabhrach Eile". An Institiúid Náisiúnta um Dhrochúsáid Drugaí. https://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/comorbidity-addiction-other-mental-illnesses/why-do-drug-use-disorders-often-co-occur-other-men#smoking