An Díospóid ar Dhlí agus Dochtúir maidir le Mí-Úsáid Opioid agus Ródháileog
Tá réimse leathan míochainí ar fáil chun pian a rialú ó dhrugaí níos lú, neamhdhúileacha cosúil le Tylenol (acetaminophen) nó NSAIDs go substaintí a d'fhéadfadh a bheith addictive cosúil le opioids. I measc na samplaí coitianta de opioids oideas tá Oxycontin (oxycodone), Vicodin (hydrocodone), morphine, agus methadone.
De ghnáth, tá cógais le haghaidh pian níos measa ar fáil thar an gcuntar le duine ar bith ar mian leo iad a cheannach, agus is minic a bhíonn mianna pian cosúil le tinneas cinn nó matáin ag dul in aois.
Ach is féidir le míochainí níos láidre, iad siúd a rialaíonn leibhéil ard pian lena n-áirítear pian ainsealach, spleáchas nó andúile a spreagadh freisin. Rialaíonn an rialtas na míochainí seo, rud a insíonn dúinn an bhfuil siad ar fáil le ceannach, cibé an bhfuil muid i dteideal iad a cheannach, conas is féidir linn iad a cheannach, agus leagann sé amach na hiarmhairtí má fhaighimid nó má úsáideann muid lasmuigh den dlí.
Cad é an tAcht um Shubstaintí Rialaithe?
Sa bhliain 1970, rinne Comhdháil na Stát Aontaithe an tAcht um Shubstaintí Rialaithe a rith. Déanann an gníomh seo cur síos ar na míochainí agus na substaintí a rialaítear agus cuirfidh sé na substaintí rialaithe sin i gcatagóirí a dtugtar sceidil ar a dtugtar, bunaithe ar a gclaonadh le mí-úsáid. Tá an Roinn um Fhorfheidhmiú Drugaí i gceannas ar na dlíthe a fhorfheidhmiú agus a dhéanann idirdhealú freisin ar na drugaí a bhfuil iarratas leighis acu agus nach bhfuil na cinn acu.
Cuireann stáit aonair dlíthe breise agus pionóis i bhfeidhm (dlíthe atá ag teacht chun cinn go leanúnach) agus le blianta beaga anuas tá cuid de na dlíthe cónaidhme ró-mharcaithe acu.
Mar shampla, measann cannabas, b'fhéidir níos fearr mar marijuana, druga mídhleathach de réir reachta cónaidhme ach tá sé i seilbh go dlíthiúil i roinnt stát sna Stáit Aontaithe.
Seo liosta de na cúig sceideal atá san Acht um Shubstaintí Rialaithe, chomh maith le roinnt de na drugaí a chuimsítear i ngach sceideal:
- Sceideal I: Is drugaí iad seo a bhfuil mí-úsáid is éasca orthu ach nach bhfuil aon iarratas leighis ar a dtugtar taighde orthu. Ina measc tá heroin, LSD, marijuana, agus eacstais. De réir dlí feidearálach, ní fhéadfar na drugaí seo a fhorordú ar chúis ar bith. Cé go bhféadfadh na dlíthe cónaidhme a n-úsáid mídhleathach, le blianta beaga anuas tá athbhreithniú déanta ag cuid de na stáit, agus rinneadh dlíthe a urramú faoi marijuana (cannabais), go príomha le húsáid míochaine ach freisin le húsáid áineasa. Creideann go leor daoine go mbainfidh muirí marijuana a gcuid pian.
- Sceideal II: Tá ard-acmhainneacht ag na drugaí seo freisin le mí-úsáid, agus úsáidtear iad go minic le haghaidh rialú pian. Is féidir go n-éireoidh lena n-úsáid spleáchas, idir fhisiciúil agus síceolaíoch. Áirítear orthu moirfín, opium agus opioids, meatadóin, ocsaídón, agus fentanyl.
- Sceideal III: Ní bhíonn na drugaí seo níos lú chun spleáchas a bheith acu ná substaintí Sceideal II a d'fhéadfadh go mbeadh spleáchas ard síceolaíoch ann, ach leibhéil níos ísle ar fhleithiúlacht fhisiceach iarbhír. San áireamh i Sceideal III tá go leor de na drugaí a bhaineann le faoiseamh pian teaglaim, mar shampla iad siúd a chuireann le chéile hidreacodón nó códín (Vicodin, Tylenol agus Codeine).
- Sceideal IV: Is éard atá i gceist le drugaí Sceideal IV íseal-úsáid a bhaint as mí-úsáid i gcomparáid le Sceideal III agus féadfaidh sé Xanax, Valium, agus Restoril a bheith san áireamh.
- Sceideal V: Is féidir go mbeadh méideanna teoranta de na táirgthe ar na drugaí seo, agus meastar go bhfuil riosca an-íseal mí-úsáide ann. Tá go leor leigheasanna agus antidiarrheals casacht liostaithe i Sceideal V, mar shampla Robitussin agus Phenergan le Codeine.
Hesitancy of Doctors chun Míochainí Péine Rialaithe a fhorordú
Tuairiscíonn an Institiúid Leigheas go bhfuil 100 milliún Meiriceánaigh ag fulaingt ó phian ainsealach, b'fhéidir, a bhfuil an-íogair orthu. Measann siad freisin go bhfuil táirgeacht caillte i measc oibrithe le méideanna pian ainsealacha go 61 billiún dollar in aghaidh na bliana. Is léir go bhfuil tionchar mór ag pian agus a rialú ar dhaoine aonair, agus ar an ngeilleagar freisin.
Is féidir le dochtúirí a n-othar a aithint go bhfuil siad in ann pian, ach mar gheall ar an mbealach a scríobhann na dlíthe, tá siad míshásta, b'fhéidir fiú eagla orthu, míochainí áirithe a fhorordú (opioids den chuid is mó). D'fhéadfadh go gcuirfí i bhfeidhm an dlí go nglacfar leis an dochtúir a ghabháil, a fhíneáil, an ceadúnas nó an ceadúnas a chailleadh, nó na trí cinn.
Ina theannta sin agus níos coitianta, tá imní ag go leor dochtúirí maidir leis an bhféidearthacht a bhaineann le neamhord úsáide opioid, spleáchas fisiceach (trína bhforbróidh duine comharthaí aistarraingthe nuair a stoptar an cógas) nó fiú ródháileog opioid agus bás ó opioids oideas. Is imní dlisteanach é seo, ag smaoineamh go ndearna beagnach 2 mhilliún duine sna Stáit Aontaithe mí-úsáid nó a bhí ag brath ar opioids oideas in 2014, de réir na nIonad um Rialú agus Cosc ar Ghalair.
Tá daoine ann freisin, ar a dtugtar iarrthóirí drugaí, a léiríonn iad in oifigí agus ospidéil an dochtúir agus iad ag ligean go bhfuil gá leo le haghaidh opioids oideas. Tá sé fágtha suas go dtí na gairmithe leighis chun a fháil amach cé acu a bhfuil gá le othair i ndáiríre seachas iad siúd nach bhfuil . D'fhéadfadh sé seo a bheith deacair, agus tá roinnt dochtúirí níos mó ná daoine eile i gcinneadh cé atá ag lorg drugaí.
Conas a Dhéanann Dlíthe Drugaí Péine Do Dhochtúir
Má ghlactar le do dhochtúir ag forordú substaintí rialaithe d'othair nach bhfuil othair pian ainsealach orthu, agus go bhfuil na sáruithe sin ina n-othar, ansin bíonn sé nó sí ag gabháil do ghabháil, fíneálacha agus go bhféadfadh sé nó sí a cheadúnas a chailleadh. Athraíonn na pionóis de réir an dlí stáit, ach ní sa tseachtain ná nach nglacfar le gairmí míochaine in áit éigin sna Stáit Aontaithe le haghaidh droch-chleachtas forordaithe, i gcás bás othair a bhfuil ródháileadh orthu nó le haghaidh calaois oideas thar barr.
Má tá do dhochtúir gafa ag forordú an iomarca d'aon tsubstaint rialaithe a thabhairt duit, cuireann sé nó sí leis sa phost céanna. Má tá ródháileog agat, féadfar é nó í a mhuirearú i do bhás.
Má éilíonn tú drugaí pian mar go bhfuil do oideas tar éis dul i gcrích, nó mar gheall ar d'oideas roimh ré a úsáid go tapa, ansin tá rogha ag do dhochtúir: forordaigh duit do chuid pian a mhaolú go sealadach nó a phost a choinneáil. An bhfuil aon iontas ann go bhfuil oideas le haghaidh drugaí a chosc ag éirí níos deacra teacht? Nó go bhfuil drogall ar do dhochtúir iad a fhorordú duitse.
Leigheas Drugaí Péine chun Sábháilteacht Othar a Chur Chun Cinn
Mar thoradh air sin, tá roinnt ceanglas dlíthiúla ann agus rialuithe i bhfoirm obair pháipéir, conarthaí agus coinneáil taifead, chun cabhrú leis na hothair a dteastaíonn drugaí a chosc orthu a fháil, agus iad siúd nach gá iad a fháil a chosc.
Mar shampla, i 2016, chruthaigh na hIonaid um Rialú Galar agus Cosc moltaí do dhochtúirí cúraim phríomhúil chun opioids a fhorordú do dhaoine fásta a bhfuil pian ainsealach orthu siúd a bhfuil pian acu níos faide ná trí mhí nach bhfuil mar gheall ar ailse nó cúram deireadh an tsaoil. Is é cuspóir an treoirlíne seo an leas is fearr a bhaint as sábháilteacht othair agus sochar cógas agus an poitéinseal le haghaidh mí-úsáid opioid nó ródháileog á íoslaghdú.
Bunlíne
Cé go bhféadfadh opioids oideas do pian a mhaolú sa ghearrthéarma, déanann siad roinnt rioscaí féideartha, lena n-áirítear caoinfhulaingt nó spleáchas fisiceach. Má fhorordaíonn do dhochtúir opioids, tá sé tábhachtach go ndéanann tú athbhreithniú ar na rioscaí seo, go leanann tú le chéile tráthúil, spriocanna cóireála a bhunú, agus na teiripí neamh-opioideacha a mheas nuair is féidir.
Foinse:
Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair. 16 Márta, 2016. Treoirlínte CDC le haghaidh Opioids a Ordú le haghaidh Péine Ainsealach.