Is nós imeachta réasúnta neamh-ionrach é meastóireacht mhaighnéadach ath-athshruthaithe athchleachtach (ar a dtugtar rTMS nó Repetitive TMS) a chuireann gléas maighnéadach beag ar fáil go díreach ar an gcroigeann. Tá coil sreang sa ghléas séalaithe seo a iompraíonn leictreachas agus táirgeann sé réimse maighnéadach atá cosúil le neart le scanadh íomháithe athshondais maighnéadach (MRI).
Tugann sreabhadh an leictreachais a théann tríd an bhfeiste go dtí réimsí atá dírithe ar na cealla sa inchinn ar a dtugtar néaróin le bheith níos gníomhaí nó níos lú.
Conas a oibríonn RTMS
Tá leibhéal gníomhaíochta néaróin ceangailte le hairíonna meabhairghalair, cosúil le neamhord obsessive-compulsive ( OCD ), rud a chabhraíonn leis an teoiric atá taobh thiar de rTMS a mhíniú. Is féidir réigiúin inchinne sonracha a spreagadh arís agus arís eile chun athruithe fadtéarmacha a dhéanamh ar ghníomhaíocht na néaróin. Meastar go bhféadfadh laghdú ar na hairíonna a bheith mar thoradh ar na hathruithe seo, cé go bhfuil an chóireáil nua go leor go bhfuil staidéir á dhéanamh fós. Braitheann an taobh den inchinn agus an limistéir inchinn go minic ag brath ar an mbreoiteacht atá á gcóireáil.
Stair an Chóireála
I dtosach, tugadh isteach rTMS i 1985 mar fhoirm níos lú dochar den teiripe leictreon-éigeantach i bhfad níos mó ionracha (ECT). In 2008, cheadaigh an FDA é a úsáid sna Stáit Aontaithe le dúlagar nach raibh cóireáil le cógais amháin ar a laghad.
Ceadaíodh é freisin sa Nua-Shéalainn, san Astráil, i gCeanada, i Iosrael agus san Aontas Eorpach le húsáid leis an dúlagar nach dtugann sé freagra ar chóireáil eile. Táthar ag déanamh taighde fós ar éifeachtacht rTMS d'neamhoird eile, mar shampla scitsifréine, stróc, díobháil inchinne, imní, imirce, agus pian.
Sábháilteacht agus Éifeachtaí Taobh
De ghnáth, meastar go bhfuil na TFCanna sábháilte nuair a úsáidtear iad i gcomhréir le treoirlínte bunaithe, cé go dtuairiscíonn roinnt othar go bhfuil siad ag cur isteach orthu, míchompord scalp, éadrom-chumhacht nó teannas nó sciathán muscle. Is éard is urghabháil epileptic ina thaobh níos tromchúisí, ach is annamh, de TMS agus ní dhéantar ach de ghnáth má bhíonn stair na n-urghabhálacha ag an othar. Ní féidir rTMS a úsáid in othair a bhfuil calaois caola nó ionchlannáin nó feistí miotail áirithe acu.
Cad is féidir leat a bheith ag súil
Is féidir cóireálacha athshlánaithe TMS a thabhairt uair sa lá nó go leor uair sa lá ar feadh laethanta nó seachtaine ag an am, ag brath ar an bprótacal cóireála. De ghnáth, maireann seisiúin in áit ar bith ó 20-60 nóiméad agus tugtar cúig lá sa tseachtain ar feadh thart ar sé seachtaine. Níl aon ainéistéise á n-úsáid, rud a chiallaíonn go bhfuil tú faoi dhíon, ach tá sé gan phian, cé go mbraitheann tú go bhfuil solas ag cnagadh nó ag cnagadh sa cheann. Féadfaidh tú cluaisíní cluaise a chaitheamh ós rud é go bhfuil an chóireáil claonadh.
Is cosúil go dtéann sé le héifeachtaí fadtéarmacha na cóireála ar feadh sé mhí ar a laghad, cé go bhféadfadh teiripe cothabhála, mar shampla cógais nó síciteiripe , a bheith riachtanach freisin. D'fhéadfadh go mbeadh gá le cóireálacha breise níos déanaí má thiocfaidh na hairíonna ar ais. Leanfaidh do dhochtúir ar aghaidh ag monatóireacht a dhéanamh ort tar éis cóireáil a chríochnú.
Toisc go bhfuil a éifeachtacht athraitheach agus nach bhfuil bunaithe go maith, ní úsáidtear rTMS mar phríomhchóireáil. Mar sin féin, toisc go bhfuil sé neamh-ionrach agus nach bhfuil fo-iarsmaí ann, is rogha maith é do dhaoine cuardach a dhéanamh ar bhealaí malartacha chun dul i ngleic le meabhairshláinte nó le pian meabhrach, go háirithe má theipeann ar chóireálacha eile. Labhair le do dhochtúir faoi cibé an bhféadfadh rTMS a bheith ceart duit féin.
Foinsí:
Ruffini, C., Locatelli, M., Lucca, A., Benedetti, F., Insacco, C., Smeraldi, E. "Éifeachtaí méadaithe ar spreagadh maighnéadach trascranial athchleachtach thar an cortex orbitofrontal i n-othar neamhord neamhshuíogach dhiúltacha drugaí: Imscrúdú rialaithe. Cúram Príomhúil Comhionann le Iris na Síciatraithe Cliniciúil 2009 11: 226-230.
Slotema, CW, Blom, JD, Hoek, HW, Sommer, IEC "Ar cheart dúinn an bosca uirlisí modhanna cóireála síciatrach a leathnú chun spreagadh maighnéadach athchleachtach (rTMS) a chur san áireamh? Meta-anailís ar éifeachtúlacht rTMS in neamhoird síciatrach. Síciatracht Chliniciúil 2010 (r-foilsithe roimh an gcló).
http://www.nimh.nih.gov/health/topics/brain-stimulation-therapies/brain-stimulation-therapies.shtml
http://www.neuromodulation.com/TMS