Is éard atá i mutism roghnach neamhord atá de ghnáth diagnóisithe i óige. Tagann na chéad chásanna tuairiscithe ar ais go 1877 nuair a lipéadaigh an t-dochtúir Gearmánach Adolph Kussmaul leanaí nach raibh "aphasia voluntaria" acu.
Mura dteipeann leanaí a roghnaíonn go roghnúil labhairt i gcásanna sóisialta ar leith, amhail ar scoil nó sa phobal. Meastar go bhfuil níos lú ná 1% de na páistí ag fulaingt ó mhaolú roghnach.
Diagnóis
Cé go gcreidtear go bhfuil a fréamhacha in imní áfach, níor eisíodh é mar neamhord imní go dtí go foilsíodh an leagan is déanaí den Lámhleabhar Diagnóiseach agus Staidrimh ar Neamhoird Meabhrach (DSM-V) in 2013.
Glacadh leis an téarma "roghnach" a úsáid i 1994, ar a dtugtaí "mutism roghnach" an t-neamhord. Rinneadh an t-athrú chun béim a chur ar an méid nach bhfuil leanaí ag a bhfuil mothúchán roghnach ag iarraidh a bheith ciúin, ach go bhfuil siad ró-eagla orthu labhairt.
Is éard atá i gceist leis na critéir phríomhúla maidir le diagnóis a bhaineann le hintiúlacht roghnach ná teip comhsheasmhach a labhairt i gcásanna sóisialta ar leith ina bhfuiltear ag súil le labhairt (m.sh., scoil), in ainneoin labhairt i gcásanna eile.
Ní mór go mbeadh comharthaí a bhaineann le hintiúlacht roghnach i láthair ar feadh mí amháin ar a laghad, agus ní hamháin ar an gcéad mhí den scoil.
Caithfidh do pháiste tuiscint a fháil ar theanga labhartha agus tá sé de chumas aige labhairt go minic i roinnt cásanna (de ghnáth sa bhaile le daoine ar an eolas).
Ar deireadh, ní mór easpa cainte cur isteach ar fheidhmiú oideachais nó sóisialta an linbh.
Ní dhearnadh diagnóisíodh le páistí a stopann ag caint go sealadach tar éis dóibh dul i dtír go tír coigríche nó a bhfuil fulaingt orthu ócáideach tarlú.
Comharthaí
Má chreideann tú gur féidir le do leanbh a bheith ag fulaingt ó shúchas roghnach, déan na hairíonna seo a leanas a lorg:
- Éireacht, eagla ar dhaoine agus drogall ort labhairt idir dhá agus ceithre bliana d'aois
- In ann a labhairt sa scoil agus i gcásanna sóisialta sonracha eile
- Úsáid cumarsáide neamhbhrialacha chun riachtanais a chur in iúl (nodanna ceann, pointí)
- Taispeánann an mhian le labhairt é sin a choinneáil ar ais ó imní, eagla nó náire
- Ag labhairt go héasca i gcásanna áirithe (m.sh., sa bhaile nó le daoine ar an eolas), ach ní daoine eile
- Fidgeting, seachaint teagmhála súl, easpa gluaiseachta nó easpa cainte nuair a bhíonn eagla ort
Cúiseanna
Creidtear uair amháin gurbh é mar thoradh ar mhí-úsáid, tráma nó súgradh óige a bhí i gceist le húsáid roghnach. Léiríonn taighde anois go bhfuil baint ag an neamhord le mór-imní sóisialta agus gur dócha go dtarlóidh réamhshuíomh géiniteach. Cosúil le gach neamhoird mheabhrach, ní dócha go bhfuil cúis amháin ann.
Cóireáil
Is é an tuismitheoir roghnach an chuid is mó gabhálach le cóireáil nuair a bhíonn sé gafa go luath. Má tá do leanbh ciúin sa scoil ar feadh dhá mhí nó níos faide, tá sé tábhachtach go dtosódh an chóireáil go pras.
Nuair nach bhfuil an neamhord á ghabháil go luath, tá baol ann go n-úsáidtear do pháiste gan labhairt - go mbeidh sé ina chiúin mar bhealach beatha agus beidh sé níos deacra a athrú.
Is éard atá i gceist le cóireáil choitianta le haghaidh mutism roghnach úsáid a bhaint as cláir bhainistíochta iompair.
Baineann teicnící cosúil le desensitization agus atreisiú dearfach i gcláir dá leithéid, a chuirtear i bhfeidhm sa bhaile agus sa scoil faoi mhaoirseacht síceolaí.
Uaireanta is féidir le múinteoirí a bheith frustrach nó feargach le leanaí nach bhfuil ag labhairt. Is féidir leat cabhrú le cinntiú go bhfuil a fhios ag múinteoir do pháiste nach bhfuil an t-iompraíocht i gceist. Le chéile, ní mór duit do pháiste a spreagadh agus moladh agus luach saothair a thairiscint do iompraíochtaí dearfacha.
Cé gur rud maith a thugann céimeanna dearfacha i dtreo labhairt, níl tost a phionósú. Má tá eagla ar do leanbh labhairt, ní dhéanfaidh sí an eagla seo a shárú trí bhrú nó pionós.
Is féidir go mbeadh cógais oiriúnach freisin, go háirithe i gcásanna tromchúiseacha nó ainsealacha, nó nuair nach bhfuil feabhas curtha ar fheabhas ar mhodhanna eile. Ba chóir an rogha maidir le húsáid cógais a úsáid i gcomhairle le dochtúir a bhfuil taithí acu ar fhorbraíonn cógais imní do leanaí.
Go ginearálta, tá dea-prognóis ann don neamhord seo. Mura bhfuil fadhb eile ann a chuireann leis an mothúchán roghnach, baineann leanaí i bhfeidhm go maith i réimsí eile agus ní gá iad a chur i ranganna speisialta oideachais.
Cé gur féidir leis an neamhord seo leanúint ar aghaidh go dtí fásta, níl sé annamh agus is dóichí go bhforbrófaí neamhord imní sóisialta .
Foinsí:
Cumann Síciatrach Meiriceánach. (2013). Lámhleabhar diagnóiseach agus staidrimh ar neamhoird meabhrach (5ú ed.). Washington, DC: Údar.
Freeman JB, Garcia AM, Miller LM, Dow SP, Leonard H. Mutachas Roghnach. I: Morris TL, Márta JS, eds. Neamhoird Imní i Leanaí agus Leanaí. Nua-Eabhrac: Guilford; 2004.
Foras Mutachais Roghnach. Tuismitheoir Roghnach a thuiscint.