Taispeántar cógas a úsáidtear faoi láthair chun cóireáil epilepsy agus migraines a bheith éifeachtach chun tomhaltas alcóil a laghdú agus asúile cóicín a chóireáil. Ach ní fhéadfaidh topiramate cead a fháil chun déileáil le andúile mar gheall ar chúinsí eacnamaíocha.
Ar feadh 10 mbliana ar a laghad, tá staidéir taighde tar éis a thaispeáint go bhfuil topiramate, margaíodh mar Topamax, éifeachtach ó thaobh alcólacht a chóireáil .
Sa bhliain 2003, aimsigh staidéar a rinne Ionad Taighde Eolaíochta agus Teicneolaíochta Theas Texas Center Center (Eolaíocht) agus Go raibh sé níos dóichí go mbeadh ábhair a bhí fós ina n-óloirí trom fós níos sobair ar feadh míosa, i gcomparáid le grúpa phlaicéabó.
Éifeachtach maidir le Gearradh an Dúin
I staidéar leanúnach bliain ina dhiaidh sin, rinne na taighdeoirí Lárionad TÚCHÁIN, faoi stiúir an Dr. Bankole A. Johnson, triail chliniciúil "cruth-choincheap" a thug i gcrích go bhfuil tionchar níos mó ag topiramate ar ól ná naltrexone agus acamprosate , dhá leigheas atá ceadaithe chun alcólacht a chóireáil. Tá staidéir níos déanaí tar éis a thaispeáint go bhfuil topiramate níos éifeachtaí chun an méid a ól an deoch trom a laghdú ná mar a dhéantar í a tháirgeadh go hiomlán i deochóirí atá ag brath ar alcól.
Laghdú ar Thomhaltas Foriomlán
Go traidisiúnta, ba é an sprioc a bhí ag cóireáil le haghaidh neamhoird úsáide alcóil neamhshuim a bhaint amach, ach le blianta beaga anuas tá níos mó fócas ar laghdú díobhála nó laghdú ar an méid alcóil a deoch nó a laghdaíonn a n-líon laethanta óil.
De réir taighde, fuarthas amach go raibh níos mó éifeachtach ag topiramate maidir le tomhaltas iomlán alcóil a laghdú ná an disulfiram medications atá ceadaithe faoi láthair, naltrexone, agus acamprosate.
Fócas ar Laghdú ar Dhrugaí
Fuair staidéar le déanaí ar chóireáil alcólaíochta ar fud Riarachán Sláinte Veterans go raibh VA
d'fhorbair dochtúirí topiramate as a n-othar atá ag brath ar alcól ar ráta níos airde ná naltrexone agus acamprosate le chéile.
Níl an VA ag déanamh monatóireachta ar úsáid drugaí faoi láthair mar níl sé ceadaithe le húsáid mar chóireáil neamhord in úsáid alcóil, ach ní chuir sé stop ar chliniceoirí óna fhorordú nuair a bhí an chóireáil ag laghdú an dochar a bhí ag iomarca alcóil.
Tháinig údair an staidéir VA chun críche go léiríonn an úsáid a bhaint as topiramate thar na míochainí eile athrú i gcóireáil alcólacht i dtreo an laghdú ar an tomhaltas, seachas staonadh iomlán.
Topiramate Éifeachtach do Andúile Cóicín
Fuair taighde níos faide le déanaí, go bhfuair an t-ardchaighdeán éifeachtach freisin chun déileáil le andúile cóicín . Fuair staidéar dúbailte dall ag Scoil Leighis Ollscoil Maryland de 142 duine fásta a bhí ag lorg cóireála le haghaidh spleáchas cóicín go raibh méadú tagtha ar líon na ndaoine neamhúsáid cóicín.
Roimhe seo, fuair staidéir go bhféadfadh topiramate cabhrú le húsáid an druga a laghdú ag úsáideoirí nach raibh ag lorg cóireála le haghaidh andúile cóicín. Oibríonn sé trí dhul i bhfeidhm ar an dóigh a n-imoibríonn an inchinn le cóicín, rud a laghdaíonn craving don druga.
Is é Topiramate an chéad druga a fuarthas go héifeachtach i gcóireáil andúile cóicín, de réir údair an staidéir.
Léirigh staidéar eile go bhfuil sé éifeachtach i scoir tobac .
Topiramate Gan Trádmharc Níos Faide Cosanta
Cé go léiríonn an taighde go bhfuil an t-ardchaighdeán an-éifeachtach, go réasúnta, ag laghdú óil díobhálach agus nuair a dhéileálfaidh sé ar andúile cóicín, ní fhéadfar an cógais a úsáid dá bharr. Ós rud é nach gceadaítear Riarachán Bia agus Drugaí na Stát Aontaithe go sonrach maidir le cóireáil andúile, ní fhéadfaidh cuideachtaí árachais íoc as oideas dóibh siúd a úsáideann siad.
Ina theannta sin, toisc nach bhfuil topiramate á chosaint anois ag trádmharc, agus dá bhrí sin, tá sé ar oscailt do tháirgeadh cineálach, níl sé indéanta go heacnamaíoch do chuideachtaí cógaisíochta dul i mbun an phróisis daor is gá chun ceadú FDA a fháil le haghaidh úsáid cóireála andúile an druga.
Bheadh aon chóireáil cógaisíochta le haghaidh alcólacht nó andúile rogha níos lú ná mar a bheadh ag dul isteach i gclár cóireála cónaithe, ach gan rannpháirtíocht árachas, bheadh topiramate níos costasaí ná míochainí eile atá ceadaithe ag FDA.
Cé nach bhfuil an FDA ceadaithe le haghaidh cóireáil alcóil agus andúile, níl aon toirmeasc i gcoinne soláthraithe cúram sláinte a fhorordaíonn an druga chun na críocha sin.
Foinsí:
Del Re, AC, et al "Leagann an t-oideas chun déileáil le neamhoird úsáide alcóil i Riarachán Sláinte Veterans." Eolaíocht Andúile & Cleachtais Chliniciúil 8 Iúil 2013
Fran, J, et al "Cógaslann le haghaidh Saothrú Alcóil: Stádas na gCóireálacha Reatha". Tuairim Reatha i Neurobiology . 23 Lúnasa 2013.
Johnson, BA, et al, "Topiramate chun Déileáil Cóicín a Chóireáil." Síciatracht JAMA . 16 Deireadh Fómhair 2013.
Kampman KM, et al. "Triail Double-Dall, Placebo-Controlled of Topiramate chun Cóireáil Comórtais agus Dearcadh Alcóil a Chóireáil." Dliteanas Drugaí agus Alcóil 1 Samhain 2013.
Oncken C, et al. "Topiramate for Stopping Tobac: Staidéar Píolótach Randamach, Plásóil Rialaithe,". Taighde Nicitín agus Tobac 21 Meán Fómhair 2013.