Go minic téann an andúile agus an dúlagar go lámh, ach níl sé soiléir i gcónaí. I gcásanna áirithe, déantar drugaí nó alcól chun faoiseamh ó phian meabhrach an dúlagar. I gcásanna eile, forbraíonn dúlagar mar thoradh ar an damáiste mhothúchánach agus fisiceach atá déanta ag andúile.
Is é seo a leanas soiléir: Nuair a dhéantar úsáid substaintí le galair mheabhracha mar dhúlagar, is féidir leis na saincheisteanna beatha a chéile, agus éifeachtaí diúltacha ag dul iolrú.
Agus má dhéantar cóireáil ar neamhord amháin gan an ceann eile, bíonn an t-aisghabháil i bhfad níos lú seans ann.
An Gá le Cóireáil Chomhtháite
Tá neamhoird sláinte mheabhrach agus substaintí a bhíonn ag tarlú i mí an Mheithimh um Úsáid Mhí-úsáid Substaintí agus Seirbhísí Sláinte Meabhrach (SAMHSA), ach ní fhaigheann ach thart ar 7 faoin gcéad cuidiú leis an dá choinníoll. Ní mór cóireáil ar bith eile, gar do 60 faoin gcéad, ar chor ar bith. I measc déagóirí, tugann staidéir faoi deara go bhfuil fadhbanna sláinte meabhrach mar dhúlagar nó tráma i gceist idir 55-74 faoin gcéad díobh siúd a bhíonn ag lorg cóireála le haghaidh toiscí, ach is annamh a thugtar faoi deara iad seo.
Gan chóireáil chuimsitheach, tá dóchúlacht i bhfad níos mó ann ar thorthaí diúltacha cosúil le drochshláinte fhisiciúil, forbairt fadhbanna sláinte meabhrach eile, saolré níos giorra, easpa dídine agus éadáil.
Bíonn gortú i bhfad níos dóichí i bhféinmharú freisin. Tá baol níos mó acu siúd a úsáideann substaintí a saol féin a thógáil.
Go deimhin, tá na daoine le saincheisteanna alcóil ag riosca 10 mbliana níos mó féinmharú ná an pobal i gcoitinne, agus is é an figiúr atá ag riosca 14 uair níos mó dóibh siúd a chuireann drugaí isteach. Nuair a dhéantar úsáid substaintí a chomhcheangal le dúlagar, is cúis le húsáid fhéinmharaithe, fásann an baol go dtarlóidh bás féin-inflicted go neamhspleách.
Fiú amháin nuair a bhíonn an cúnamh cóireála ag teastáil le teacht, bíonn aghaidh ag na daoine a bhfuil neamhoird chomh-tharla orthu. Is féidir le alcól agus le drugaí an bealach a bhaineann le cóireáil sláinte mheabhrach a fháil, agus bíonn dúlagar mar phríomhtháscaire maidir le hathshlánú ar ais go dtí úsáid substaintí. Agus tá deacracht eile ann: Is minic nach bhfuil na daoine atá ag streachailt le andúile ag déileáil le dúlagar. Is féidir leis an andúile dul i mbun an lárionaid agus is cosúil gurb é an fhadhb is mó nuair a bhíonn sé mar chomhartha den dúlagar mar is minic. Is féidir le duine a bhfuil a saol ag dul timpeall air mar gheall ar a n-úsáid alcóil, mar shampla, glacadh leis go nádúrtha go bhfuil a ól ina chúis le giúmar íseal seachas a aithint go bhféadfadh a giúmar íseal a bheith ag ól. Níor mhór go mbeadh cuid ríthábhachtach den bhfreagra ag caitheamh ach an andúile ach go bunúsach.
Cóireáil chomhtháite a bhfuil sé d'aidhm aige an dúlagar a aithint agus a leigheas agus ní bhíonn baint ag an andúil ag an am céanna le torthaí níos fearr ach le costais fhoriomlána níos ísle don duine agus don phobal, nótaí SAMHSA. Cuireann an grúpa sláinte poiblí, atá ar cheann de na daoine a chuireann uathu níos mó glactha agus fáil ar chóireáil chomhtháite, sraith de threalamh eolais chun cabhrú le stáit, pobail agus eagraíochtaí a gcuid clár féinbhunaithe a bhunú.
Tá fadhbanna glactha go luath chomh tábhachtach. Ós rud é go dtugann an dúlagar duine níos leochailí maidir le forúile a fhorbairt agus a mhalairt, is féidir le gach saincheist a chóireáil a luaithe is dealraitheach cuidiú le fadhb amháin a chosc ó bheith ina dhó. Fuair taighde amach, mar shampla, go gcaithfí ógánaigh as a ndúlagar i bhfad níos lú seans go ndéanfaí mí-úsáid drugaí níos déanaí sa saol.
Cur Chuige Cóireála
Mar gheall ar chastacht dé-dhiagnóis ar andúil agus dúlagar, níl aon bhealach ceart ann chun é a chóireáil; ach, tá na straitéisí a léirítear mar chabhair. Is féidir le cógais, mar shampla naltrexone agus acamprosate, mar shampla, roinnt drugaí a dhúnadh agus cravings a laghdú.
Is féidir le frithdhúlagráin cosúil le Prozac, Zoloft, Paxil agus Wellbutrin, a ainmniú ach cúpla, cuidiú le ciorcaid inchinn a théann i bhfeidhm ar ghiúmar. Uaireanta a thagann drugaí den sórt sin le fo-iarsmaí, áfach, bíonn buntáistí ann i gcoinne rioscaí le do sholáthraí cúraim sláinte.
Tá leigheasanna éifeachtach go háirithe nuair a úsáidtear iad i gcomhar le teiripe aonair agus teaghlaigh, agus le síceiteiripeacha cosúil le teiripe iompraíochta cognaíocha (CBT), a mhúineann patrúin smaointeoireachta níos folláine. Tugann taighde le déanaí cruthúnas bitheolaíoch ar éifeachtacht CBT, rud a léiríonn gur féidir leis na marcóirí fola a bhaineann le dúlagar a athrú i roinnt. Is teicníc cóireála tóir eile é teiripe intinne; léirigh taighde gur féidir é a bheith chomh héifeachtach leis an CBT le haghaidh dúlagar.
Ag brath ar dhéine na n-ábhar andúile agus sláinte meabhrach, is féidir cabhair a fháil trí fhoinsí éagsúla: athshlánú othair chónaitheach agus othair sheachtracha, cúram aonair ó chomhairleoir, teiripeoir nó síciatraí, agus grúpaí tacaíochta frithpháirteach, mar shampla Aisghabháil SMART nó Alcóilí Gan Ainm. Is cuma cén áit a gcuireann tú cabhair ort, áfach, lorg dóibh siúd a thuigeann an chastacht a bhaineann le saincheisteanna a tharlaíonn le chéile agus go bhfuil siad ullamh chun cabhrú leat dul i ngleic leis an dá rud. Ar an mbealach sin, is féidir leis an timthriall tosú ar ais. In áit do dhúlagar agus dúlagar a dhéanamh níos measa dá chéile, is féidir leo tosú a dhéanamh níos fearr dá chéile.
Foinsí:
"Maidir le Neamhoirdí Comórtais." Cumann Seirbhísí Mí-Úsáid Substaintí agus Meabhair-Shláinte . Cumann Seirbhísí Mí-Úsáid Substaintí agus Meabhair-Shláinte. Rochtainte: 27 Bealtaine, 2015.
An Lárionad um Chóireáil Mí-Úsáid Substaintí. Ag tabhairt faoi Smaointe agus Iompraí Féinmharaithe i gCóireáil Mí-Úsáid Substaintí . Rockville (MD): Mí-Úsáid Substaintí agus Riarachán Seirbhísí Meabhair-Shláinte (SAM); 2009. (Sraith Prótacal Feabhsúcháin Cóireála (TIP), Uimh. 50.) Cuid 1, Caibidil 1, Ag tabhairt aghaidh ar Smaointe agus Iompraí Féinmharaithe i gCóireáil Mí-Úsáid Substaintí: Eolas a theastaíonn uait a fhios.
Curry, John. et. al. "Tús a chur ar neamhoird úsáide alcóil nó substaintí tar éis cóireála do dhúlagar ógánach." Journal of Consulting agus Síceolaíocht Chliniciúil . 80.2. (Aibreán) 2012: 299-312.
Dodge R., J. Sindelar agus R. Sinha. "Ról na Comharthaí Storm i Réamhfhiosrú Drugaí i gCóireáil Mí-Úsáid Substaintí Othar Othar." J Substaintí Mí-Úsáid. 28.2 (Márta 2005): 189-96.
Godley, Susan H. et. al .. "Cur Chuige Forfheidhmithe Pobail ógánaigh (A-CRA) mar Mhírleabhar Samhail do Bhainistiú Teagasc Leanaí le Neamhoird Úsáid Substaintí agus Neamhoird Síciatracha Comórtais." Mí-Úsáid Substaintí . 35.4 (2014): 352.
Jonas, Daniel E. et. al. "Cógaseolaíocht do Dhaoine Fásta Le Neamhoird Úsáid Alcóil i Socruithe Othair OthairA Athbhreithniú Córasach agus Meta-anailís." JAMA. 311.18 (2014): 1889-1900.
"Naltrexone." Cumann Seirbhísí Mí-Úsáid Substaintí agus Meabhair-Shláinte . Cumann Seirbhísí Mí-Úsáid Substaintí agus Meabhair-Shláinte. Rochtainte: 27 Bealtaine, 2015.
Redei, EE et. al .. " Bóicchomharthaí athscríbhneoireachta fola in othair chúraim phríomhúil aosach a bhfuil neamhord tromchúiseach orthu faoi theiripe iompraíochta cognaíocha." " Síciatracht Aistritheach 4.9 (2014).
Sundquist, Jan et. al. "Teiripe grúpa aireach in othair chúraim phríomha le dúlagar, imní agus strus agus neamhoird choigeartú: triail rialaithe randamach". An Irish Journal of Psychiatry. 206.2 (Feabhra 2015): 128-135.