Cé na fo-iarsmaí is féidir leat a fhulaingt agus coinníollacha eile a bhfuil fachtóir agat
Is féidir leis an rompu chun an leigheas antidepressant ceart a fháil go "bhuail nó caillfidh tú". Cé go bhfuil loighic chinnteach taobh thiar de shraith na n-fhrithbhrúiteoirí a mhol dochtúir, níl aon rud á rá agat a d'fhéadfá a fhreagairt. Go deimhin, ní thugann a lán daoine freagra ar a gcéad antidepressant, nó taithí acu fo-iarsmaí neamh-inmhianaithe, mar sin caithfidh siad iarracht a dhéanamh ar an dara, an tríú cuid nó an ceathrú cuid.
Ach déanann suas le 80 faoin gcéad de na daoine freagairt ar chóireáil dúlagar ar deireadh thiar, agus mar sin tá gach cúis ann le súil go dtabharfaidh tú talamh ar an gceart ceart duitse.
Fachtóirí le machnamh a dhéanamh nuair a roghnaíonn siad antidepressant
Tá go leor fachtóirí ann a mheastar nuair a roghnaíonn dochtúir antidepressant duit, seachas an cineál dúlagar atá tú ina gcónaí. I measc na nithe seo tá foghlaim a dhéanamh ar na rudaí a d'oibrigh leat san am atá caite (más rud é nach é seo an chéad dhúlagar mór), d'fhéadfadh a bheith ag obair do bhaill eile de do theaghlach (féadfaidh ról géineolaíochta a bheith agat maidir le cé chomh maith agus a thugann tú freagra ar chógas amháin thar ceann eile ), míochainí eile atá á dtógáil agat, agus i bhfad níos mó.
D'fhéadfadh roinnt fo-iarsmaí, amhail meáchan a fháil nó mífheidhmiú gnéasach, a bheith ina fhadhb mhór do roinnt ach d'fhéadfadh sé a bheith inlealaithe do dhaoine eile, mar sin ní mór é seo a mheas. Agus d'fhéadfadh roinnt míochainí a bheith ag obair le haghaidh coinníollacha eile atá agat chomh maith le dúlagar.
Mar shampla, is eol duit duloxetine (Cymbalta) cabhrú le pian fisiceach, mar sin má tá fibromyalgia ort nó airtríteas chomh maith le dúlagar, d'fhéadfadh sé seo a bheith ina rogha maith duit. Nó má tá tú ag fulaingt ó insomnia, is féidir leat tairbhe a bhaint as antidepressant a roghnú le hairíonna sedating, mar shampla mirtazapine (Remeron).
B'fhéidir go mbeifeá in ann dhá éan a mharú le cloch amháin, le húsáid.
Samplaí eile ina bhféadfadh feidhmeanna dualgais dhúbailte a bheith ag frithdhúlagráin ná:
- Cosc ar chaitheamh tobac. Is é Wellbutrin (bupropion) an druga céanna i ndáiríre leis an gcógas tóir a chaitheamh tobac a stopadh leis an ainm branda Zyban . I gcás smoker, d'fhéadfadh Wellbutrin dualgas dúbailte a tharraingt agus an rogha loighciúil a bheith aige trí dhúlagar a ardú agus cabhrú le scor tobac a chaitheamh.
- Neuropathy. Fuarthas go raibh an chuid is mó frithdhúlagráin tricyclic agus na coscóirí ar aisghabháil serotonin-norepinephrine (SNRIs), duloxetine (Cymbalta) agus venlafaxine (Effexor).
- Leaba. Cé go bhfuil claonadh coisctheacháin tricyclic claonadh a úsáid níos minice ná cuid de na foirmlithe níos nuaí dóibh siúd atá ag streachailt le leaba, is féidir le imipramine cuidiú leis an dá fhadhb.
- Míchumas foghlama. Táthar ag smaoineamh go bhféadfadh tairbhe tánaisteach cuid de na frithdhúlagráin cuidiú le cuidiú le míchumas foghlama. Más é seo duit, labhair le do dhochtúir faoi cibé acu is féidir ceann de na cógais seo a bheith ag obair duit.
Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara gur cheart an chéad sprioc a rialú is fearr ar an dúlagar nuair a bhíonn antidepressant á fhorordú. Uaireanta, d'fhéadfadh sé seo a bheith i gceist go dtógfadh sé seo antidepressant a roghnú agus is dócha go gcuirfeadh meáchan air fiú i gcás duine atá róthrom, agus nach gclúdaíonn sé coinníoll eile a bhfuil sé ag fulaingt, fiú má bhíonn an rogha sin ar fáil.
Tá sé tábhachtach freisin idirdhealú a dhéanamh idir úsáidí lipéadaithe agus lipéadaithe lipéad. Ciallaíonn úsáid ar lipéad go bhfuair an cógais FDA-cheadú don tásc sin. Ní chiallaíonn úsáid lasmuigh den lipéad nach bhfuil cógas úsáideach - agus d'fhéadfadh sé go bhfuarthas fiú go raibh sé úsáideach chun cóireáil a dhéanamh ar choinníoll - ach nach bhfuil FDA-cheadú aige fós don tásc sin. Tá sé tábhachtach freisin go mbeadh a fhios ag daoine go bhfuil roinnt lianna níos toilteanach ná daoine eile chun machnamh a dhéanamh ar leigheasanna lasmuigh den lipéad a fhorordú.
Tá sé an-tábhachtach go n-oibríonn tú le do dhochtúir mar fhoireann chun na roghanna seo a dhéanamh. Níl a fhios ag aon duine ar do chorp níos fearr ná mar a dhéanann tú nó a thuigeann tú do chuid roghanna chomh maith leat.
Bacainní ar an gCóireáil Ceart a Lorg
Is féidir le fo-iarsmaí, mar atá luaite thuas, bacainní móra a fháil maidir leis an gcógas ceart a fháil ar do shon. Is é seo an pointe nuair is gá dochtúir agus othar a bheith ag obair mar fhoireann chun réiteach a fháil ar féidir leis an othar cónaí leis. D'fhéadfadh go n-áireofaí leis na roghanna an taobh éifeacht a ghlacadh mar thrádáil le haghaidh faoiseamh dúlagar, ag méadú le míochainí eile (ag úsáid níos mó ná cógais amháin le chéile chun dúlagar a rialú agus / nó maolú a dhéanamh ar fo-iarsmaí), nó cógais nua a iarraidh. Ba chóir do dhochtúir iarracht a dhéanamh i gcónaí teacht ar an druga a thugann an faoiseamh dúlagar is fearr leis na fo-iarsmaí antidepressant is lú duitse - ach a choinneáil i gcuimhne, ar an drochuair, nach mbeidh aon druga foirfe.
Tá dhá fho-iarsmaí ann go bhfuil an chuma is mó ag daoine ar dhaoine: mífheidhmiú gnéasach agus meáchan a fháil. Ceann de na hairíonna clasaiceacha dúlagar ná caillteanas tiomána gnéis. Ina ionad sin go híorónta, d'fhéadfadh go leor de na míochainí a úsáidtear chun dúlagar a chóireáil a bheith ina chúis le fo-éifeachtaí gnéis . Má dhéanann na fadhbanna seo difear duit agus nach féidir leat iad a fhulaingt, tá míochainíodóin (Serzone), bupropion, agus mirtazapine míochainí a bhfuil níos lú iarmhairtí gnéis acu. Ar ndóigh, d'fhéadfadh go mbeadh fo-iarsmaí eile ag na cógais seo.
Tá meáchan a fháil ar fhrithbhrúiteoirí gearán go coitianta ar thaobh éifeachtach. Sa roinn seo, tá pairxetine (Paxil) agus mirtazapine ar cheann de na ciontóirí is measa. Is iad na frith-fhrithseasaigh atá Venlaxafine, bupropion, agus fluoxetine (Prozac) nach bhfuil dócha go gcuirfeadh meáchan orthu , agus caillfidh go leor daoine cúpla punt fiú. Ach arís, tá gach duine difriúil, agus meáchan a fháil ar dhaoine ar mhíochainí nach dócha go mbainfeadh meáchan orthu agus meáchan a chailleadh orthu siúd a chuireann meáchan orthu go minic.
Ní Bíonn Droch-Éifeachtaí Taobh i gcónaí
Creidim é nó nach ea, ní gá droch-rud a bheith ag fo-iarsmaí. Má tá neamhord itheacháin ag othair agus go bhfuil sé ró-tanaí, ní fhéadfadh druga cosúil le Prozac a chuireann bac ar bhia a bheith inmhianaithe. Ach d'fhéadfadh druga a mhéadaíonn an t-iarratas, mar shampla paroxetine nó mirtazapine, leas a bhaint as an othar seo. Agus má tá othar diaibéiteas agus róthrom, d'fhéadfadh sé go mbeadh sé ina chuidiú le druga a chuireann laghdú ar an bhfaigheann a gcuid diaibéiteas a rialú toisc go mbeidh níos lú craiceann acu maidir le bianna forbidden.
Baineann sé seo freisin le frithbhreoslaí atá spreagthach agus iad siúd atá ag taitneamh a bhaint as. Is féidir le antidepressant a bhfuil sé mar aidhm acu spreagadh cosúil le bupropion a bheith ina chuidiú do dhuine le dúlagar fásúil nó le duine nach bhfuil aon chumhacht ann, ach d'fhéadfadh sé gurb é an rogha mícheart do dhuine atá ina gcónaí le neamhord imní chomh maith le dúlagar. De réir an fhocail chéanna, d'fhéadfadh frithdhúlagrán sedating ar nós mirtazapine oibriú go maith do dhuine atá imníoch agus b'fhéidir gurb é an rogha mícheart é do dhuine atá ag mothú easpa fuinnimh cheana féin lena dúlagar.
Arís, tá sé tábhachtach cuimhneamh go bhfuil gach duine difriúil.
Foinsí:
Carvalho, A., Sharma, M., Brunoni, A., Vieta, E., agus G. Fava. An Sábháilteacht, an Inláimhsitheacht agus na Rioscaí a Bhaineann le húsáid Drugaí Antidepressant Giniúint Níos Fearr: Athbhreithniú Criticiúil ar an Litríocht. Síciteiripe agus Síceolaíochta . 2016. 85 (5): 270-88.
> Meabhairshláinte Meiriceá. Neamhoird Cho-Thuairim agus Storm.
Nosengo, N. An féidir leat Teagasc Sean-Dhrugaí a Theagasc? . Nádúr . 2016. 534: 7607.
Prus, A., agus J. Porter. Airíonna Spreagtha Idirdhealaitheacha ar Dhrugaí a Úsáidtear chun Depression agus Imní a Chaitheamh. Ábhair Reatha in Néareolaíocht Iompraíochta . 2016 Meitheamh 29. (Epub roimh phriontáil).