Cén chaoi a bhfuil an DSM-5 difriúil ón DSM-IV?
Is lámhleabhar é an Lámhleabhar Diagnóiseach agus Staidrimh ar Neamhoird Meabhrach a sholáthraíonn treoirlínte do chliniceoirí maidir le galair síciatrach a dhiagnóisiú. Déantar gach tinneas meabhrach a chatagóiriú agus tugtar critéir shoiléir nach mór a chomhlíonadh chun an diagnóis a dhéanamh.
D'eisigh Cumann Síciatrach Mheiriceá an t-eagrán is déanaí, ar a dtugtar an DSM-5 , ar 18 Bealtaine 2013, ag a chruinniú bliantúil i San Francisco.
Chuir sé in ionad an DSM-IV , a bhí in úsáid ó 1994.
De réir mar a tharlaíonn le gach eagrán nua den DSM , rinneadh roinnt athruithe ar na critéir dhiagnóiseacha maidir le neamhoird áirithe, lena n-áirítear diagnóisí dúlagar. Cuireadh roinnt neamhoird ar an iomlán chomh maith, agus cuireadh roinnt neamhoird nua isteach.
Cén Neamhoird Giúise Nua a Cuireadh isteach?
Is é ceann mórréith athraithe amháin sa DSM-5 ná dhá neamhoird depressive nua a chur leis; neamhord dí-rialaithe giúmar suaiteach agus neamhord diosphórach premenstrual
Diagnóis atá in áirithe do leanaí idir 6 agus 18 mbliana d'aois atá neamhord dí-rialaithe giúmar imní ar fáil a léiríonn irritability leanúnach agus eipeasóid go minic ar iompar lasmuigh de rialú. Cuireadh an diagnóis nua seo chun aghaidh a thabhairt ar imní a raibh an neamhord bipolar i leanaí ró-dhiagnóisithe.
Nochtadh an neamhord dísphórach premenstrual (PMDD), a bhí roimhe seo in Aguisín B den DSM-IV faoi "Socruithe Critéir agus Aiceanna a cuireadh ar fáil le haghaidh tuilleadh staidéir." I DSM-5, tá PMDD le feiceáil sa chuid neamhoird depressive.
Is foirm níos déine de siondróm premenstrual (PMS) é PMDD, arb é is sainairíonna é comharthaí láidir mothúcháin cosúil le dúlagar, imní, mothú agus greannacht.
Fuarthas Dysthymia
Tá réimse eile athraithe ann maidir le conas a dhéantar coincheap a dhéanamh ar fhoirmeacha ainsealacha dúlagar agus idirdhealú a dhéanamh orthu ó dhúlagar eachtra.
Cuireadh an méid a tugadh dá ngairtear " dysthymia" - neamhord réimmhíseach ina dhiaidh sin - anois faoi scáth neamhord íograch leanúnach (PDD).
Áirítear ar neamhord mearshláinte leanúnach freisin dúlagar mór ainsealach. Cuireadh seo leis toisc nach bhféadfadh taighdeoirí difríocht shuntasach a aimsiú idir dysthymia agus dúlagar mór ainsealach.
Buaileann Mór-Neamhord Neamhord Neamhghnách go Coibhneasta
Níor rinneadh aon athruithe móra ar na critéir dhiagnóisigh don mhórord neamh-íograch . Tá na hairíonna lárnacha, chomh maith leis an gceanglas ar na hairíonna a mhair dhá sheachtain ar a laghad, mar an gcéanna.
Cuireadh an Eisiamh ar an Méala as Cuireadh
Chuir an DSM-5 an méid ar a dtugtar an t-eisiamh éala le haghaidh eachtraí tromchúiseacha móra. San am atá caite, níor eisíodh aon eachtra mór-bhochtach tar éis bás grá amháin a mhair níos lú ná dhá mhí mar phríomh-chlár tromchúiseach.
De réir an eisiaimh seo a fhágáil, aithníonn eagrán nua an DSM nach bhfuil aon chúis bailí eolaíoch ann chun déileáil leis an bpróiseas gránaithe go difriúil ó aon strus eile a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le heachtra depressive.
Ina theannta sin, admhaíonn sé go bhféadfadh comharthaí an mhéala a bheith i bhfad níos faide ná dhá mhí.
Go deimhin, d'fhéadfadh comharthaí dúlagar a tharlaíonn go deireanach le blianta fada a chailleadh.
In ionad an eisiaimh méala, cuimsíonn an t-eagrán nua fonóta mionsonraithe chun cuidiú le cliniceoirí idirdhealú a dhéanamh idir gnáthchruinneas agus eachtra tromchúiseach ionas gur féidir leo cinneadh níos fearr a dhéanamh maidir le cibé an bhféadfadh duine áirithe leas a bhaint as cóireáil.
Nuair a bhíonn easnamh ag tarlú mórscéal depressive, d'fhéadfadh sé freagra a thabhairt ar an gcóireáil chéanna le heachtraí eile dúlagar. Féadfaidh teiripe agus / nó cógais a bheith rathúil chun comharthaí a laghdú.
Cuireadh na Sainchomhadóirí Nua don Storm ar fáil
Chuir an DSM-5 roinnt sainitheoirí nua isteach chun tuilleadh diagnóis a shoiléiriú:
- Le Gnéithe Measctha - Is féidir leis an sainsonraitheoir nua seo a bheith i láthair i neamhoird bipolar agus depressive. Tugann sé deis do na hairíonna manic a bheith ann mar chuid den dhiagnóis dúlagar in othair nach gcomhlíonann na critéir iomlána le haghaidh eachtra manic .
- Le Cúis Mhianmhar - Cuireadh an sainchuntasóir seo leis mar gheall ar an bhfíric go bhféadfadh imní tionchar a bheith aige ar prognóis, roghanna cóireála agus freagairt an othair orthu.
Ina theannta sin, tugadh treoir do chliniceoirí chun measúnú a dhéanamh ar smaointeoireacht, pleananna agus fachtóirí riosca féinmharaithe ionas gur féidir leo a chinneadh níos fearr ach ba cheart go mbeadh ról féachaint ar fhéinmharú i gcóireáil othair aonair.
> Foinsí:
> Lámhleabhar diagnóiseach agus staidrimh ar neamhoird meabhrach: DSM-5 . Washington: Foilsitheoireacht Síciatrach Meiriceánach; 2014.
> "Buaicphointí Athruithe ó DSM-IV-TR go DSM-5". Cumann Síciatrach Meiriceánach . 17 Bealtaine, 2013.