D'fhéadfadh cóireáil cheart a bheith ag brath ar dhiagnóis chuí
De bhreis ar na hairíonna lárnacha dúlagar , déantar diúltú neamhghnách a shainmhíniú ag an gcumas mothú níos fearr go sealadach mar fhreagra ar imeacht dearfach saoil, chomh maith le dhá cheann de na critéir seo a leanas: codladh iomarcach, róghnó, mothú tromchúiseach sna géaga agus íogaireacht le diúltú.
Is minic go dtosaíonn othair le dúlagar neamhghnácha ag aois níos luaithe ná iad siúd a bhfuil subtypes eile mar is cosúil go minic le linn na déagóirí.
Is dóichí go mbeidh stair phobia sóisialta ag na hothair seo, pearsantachtaí a sheachaint agus stair neamhord díograista an chomhlachta .
Cé chomh coitianta a bhfuil an t-easpa neamhghnácha?
In ainneoin an t-ainm, is é an dúlagar neamhghnách é an fhíréip is coitianta dúlagar i ndáiríre, de réir an Dr. Andrew A. Nierenberg, stiúrthóir comhlachta ar an gclár cliniciúil agus taighde dúlagar ag Ospidéal Ginearálta Massachusetts, Boston. I staidéar i 1998, fuair sé féin agus a chuid comhaltaí amach go raibh dúlagar neamhghnách ann le 42% de na rannpháirtithe, bhí dúlagar melancholic ag 12%, bhí dhá fhíonphrionsa dúlagar ag 14%, agus ní raibh an chuid eile acu. "Tá sé níos coitianta ná mar a cheapamar go léir. Níl aon amhras ann go n-aithneofaí é," a dúirt an Dr Nierenberg.
Cóireáil
Tá sé ríthábhachtach go ndéantar diagnóis ceart den fhotheit seo chun cóireáil éifeachtach a sholáthar don othar. Cé gur minic gurb iad na coscóirí roghnacha ar athshuiteáil serotonin (SSRIanna) agus leigheasanna nua níos nuaí an chéad rogha líne maidir le cóireáil dúlagar mar gheall ar a gcuid próifílí fabhrach taobh-éifeachtach, bíonn othair a bhfuil dúlagar neamhghnácha orthu freagra níos fearr a thabhairt ar choscóirí monoamine oxidase (MAOIanna).
Mar sin féin, féadfar SSRIanna a fhorordú ar dtús ach toisc nach bhfuil cumas acu fo-iarsmaí tromchúiseacha nó srianta aiste bia a dhéanann MAOIanna.
Go hiontach, áfach, ní fhéadfadh go mbeadh gá le cóireáil drugaí ar chor ar bith. Fuair staidéar a rinneadh i 1999 go bhfreagraíodh othair a fhaigheann teiripe iompair cognaíocha (CBT) díreach chomh maith le hothair a fhaigheann an feinilzine MAOI.
D'fhreagair 58% d'othair sa dá ghrúpa, i gcomparáid le 28% d'othair amháin sa ghrúpa placebo.
Léirigh staidéar eile a rinneadh i 2015 freisin go raibh na héifeachtaí cóireála atá ag frithdhúlagráin dara glúin agus CBT, ar leithligh nó le chéile, mar an gcéanna in othair a raibh an neamhord tromchúiseach orthu. Is léir go gcaithfear níos mó taighde a dhéanamh ar seo.
Más Smaoinigh ort go bhfuil Díobhú Neamhghnách ort
Tá sé tábhachtach síciatraí a fheiceáil seachas do dhochtúir cúraim phríomhchúraim le haghaidh cóireála. Níl gach depressions mar aon leis ná ní thugann siad freagra ar na míochainí céanna. Is dócha go mbeidh an taithí is gá chun dochtúir i gcleachtas ginearálta a dhifreáil idir fillteáin dhúlagar nó a fháil amach cad iad na roghanna cóireála atá níos dóichí a bheith ag obair. D'fhéadfadh go n-éireoidh leat go nár ghá go gcuireann do dhochtúir na míochainí mícheart ar fad. Mar gheall ar nádúr an dúlagar, ní dhéanann sé seo ach do chuid mothúcháin atá uait brónach cheana féin.
Má éigean ort cúinsí árachais nó airgeadais a fháil chun dochtúir cúraim phríomhúil a fheiceáil le haghaidh do chóireáil, ní mór duit an obair chosanta a dhéanamh chun an t-easnamh féideartha a dhéanamh i d'eolas dochtúir. Níl sé seo mar ba chóir go mbeadh sé, cinnte, ach go dtí go mbeidh athrú radacach inár gcórais chúram sláinte, d'fhéadfadh go mbeadh sé riachtanach.
Má thugann tú oideachas duit féin agus a bhfuil ról gníomhach agat i do chóireáil, is lú seans go n-éireoidh leat trí na scoilteanna diagnóiseacha.
Foinsí:
Nuacht Síciatracht Chliniciúil 26 (12): 25, 1998.
Journal of Clinical Psychiatry 59 Soláthar 18: 5-9, 1998.
American Journal of Psychiatry 157 (3): 344-350, Márta 2000.
Cartlann na Síciatraithe Ginearálta 56 (5): 431-47, Bealtaine 1999.
Singh, T. agus Williams, K. "Stormadh neamhghnáchúil." Síciatracht MMC, 3 (4), 2006.
" Sochair agus díobhálacha comparáideacha ar fhrithbhrúiteoirí dara glúin agus teiripí iompraíochta cognaíocha sa chóireáil tosaigh ar neamhord tromchúiseach: athbhreithniú córasach agus meiteashiseal." BMJ 2015; 351: h6019.