ADHD Daoine fásta ag Mór Riosca Ardorach le haghaidh Alcólacht
An bhfuil sé comhtharlú gur thuairiscíonn leath de na daoine fásta a thuairiscíonn na hairíonna den neamhord ionghabhála easnaimh aire (ADHD) freisin neamhoird mí-úsáide substaintí atá ann cheana, lena n-áirítear alcólacht?
An gcuireann coinníoll amháin an riosca don duine eile chun cinn? Nó an bhfuil nasc géiniteach ann idir neamhthionócht, hipirghníomhaíocht mhótair, spreagadh agus alcólacht ? Nó an bhfuil sé ina meascán den dá rud?
Creideann roinnt taighdeoirí go bhfuil feinitíopa nó "próifíl" acu ar leith acu aitheanta le ADHD agus alcólacht atá ann cheana féin.
Cé gur mhol staidéir roimh ré coitianta géiniteach ADHD agus alcólacht, níor aimsíodh staidéar Ollscoil Regensburg nach raibh dhá ghéine iarrthóra ar leith ag baint leo, polasaireachtóir an tionscnóra an ghéine iompair serotonin (5-HTT) agus an géarchóir 5-HT2c receptor Cys23Ser.
Comharthaí ADHD agus Mí-Úsáid Alcóil
"Léiríonn ár dtorthaí gur cosúil go bhfuil an-baol ag daoine aonair le hairíonna ADHD atá fós ina ndaoine fásta neamhord a úsáid alcóil a fhorbairt," a dúirt Monika Johann, dochtúir leighis agus comhlach taighde in Ollscoil Regensburg agus an chéad údar an staidéir. "Thairis sin, tá fianaise ann maidir le déine an-mhéadaithe de spleáchas alcóil in ábhair le ADHD."
Scrúdaigh taighdeoirí 314 alcóil do dhaoine fásta (262 fear, 52 bean) chomh maith le 220 ábhar rialaithe sláintiúil nach mbaineann le chéile, go léir de shliocht na Gearmáine.
Rinneadh measúnú ar gach rannpháirtí ar neamhoird shíciatracha, amhail neamhoird úsáide substaintí (lena n-áirítear alcólacht), ADHD, agus neamhord pearsantachta frithshóisialta (APD).
Foinsí Dliteanas Géiniteacha
Bhí othair a bhfuil stair neamhoird shíciatracha móra acu, lena n-áirítear dúlagar agus scitsifréine , agus iad siúd a bhfuil addictions le drugaí seachas alcól agus nicotín eisiata ón imscrúdú.
Rinneadh géinitíopaí gan eolas ar stádas diagnóiseach, agus díríodh ar an tionscnóir 5-HTT agus ar an polymorphism 5-HT2c Cys23Ser.
"Léirigh staidéir dúshlán neuroendocrine roimh dhrugaí ar a dtugtar fenfluramine in ábhair le ADHD nó alcólacht difríochtaí den chineál céanna sa neurotransmission serotonergic i gcomparáid le gnáth-ábhair," a mhínigh Johann. "Is é an freagra is gnách ar riarachán fenfluramine ná méadú intomhaiste sa phrolactin a scaiptear. Tá an t-ardú gnáth seo in easnamh in ábhair le ADHD nó alcólacht. Is iad na príomhstruchtúir atá freagrach as scaoileadh prolactin spreagtha fenfluramine an 5-HTT agus na gabhdóirí 5-HT2c Dá bhrí sin, bhí an chuma ar an dá iontaofa mar fhoinsí iomarcacha dliteanais ghéiniteach ADHD agus alcólacht. "
Díshealbhú Géiniteach Gan Aimsithe
Ní cosúil go bhfuil fachtóirí riosca géiniteach acu, áfach, sa sampla a scrúdaíodh. "Léiríonn ár gcuid sonraí nach gcuireann an t-tionscnóir 5-HTT agus an polymorphism 5-HT2c Cys23Ser leis an réamhshocrú géiniteach coiteannach le haghaidh ADHD agus spleáchas alcóil," a dúirt Johann. "Mar sin féin, ní mór imscrúdú a dhéanamh ar ghéin iarrthóra eile fós."
Mar sin féin, léiríonn na torthaí feinitíopa ar leith, bealach chun tréith nó iompar inbhraite a thomhas.
Fuair staidéar Regensburg go raibh iontógáil laethúil alcóil in aghaidh na míosa ag alcóil do dhaoine fásta le ADHD, aois níos luaithe ag brath ar spleáchas alcóil , ar mhinicíocht níos airde smaointe faoi fhéinmharú, ar líon níos mó imeachtaí cúirte, agus ar tharla níos mó de APD.
Dá bhrí sin, in ainneoin an easpa tacaíochta do réamhshocrú géiniteach coiteann, "a léiríonn na sonraí arís go bhfuil ADHD iontu go bhfuil sé i mbaol ardfhleithiúlacht alcóil a fhorbairt," a dúirt Ema Loncarek, dochtúir leighis agus cliniceoir ag an gclinic síciatrach Ollscoil Regensburg. Oibríonn Loncarek ar bharda le haghaidh andúile drugaí mídhleathach, ag soláthar díthocsainithe agus teiripe.
Glacann ADHD deacair a láimhseáil
"Tá torthaí an Dr. Johann ar fheinitíopa an-dlúth leis an méid a fheiceann muid i ngaoineacha drugaí le ADHD, agus ar a bhfuil údair eile ag cur síos orthu roimhe seo. Feicimid go rialta go bhfuil drogallaimh drugaí le ADHD deacair a láimhseáil. drugaí mí-úsáid níos luaithe ná daoine eile, a athrú níos luaithe ar dhrugaí 'crua', níos mó a thógáil chun cóireáil a thosú, agus teiripe a chríochnú go rathúil. "
Chinn an staidéar gurb iad seo a leanas laistigh den ghrúpa seo alcóil, ábhair a bhfuil ADHD ina ndaoine fásta:
- Cúig go 10 n-uaire níos minice ná an pobal i gcoitinne
- Ceithre bliana níos óige ag tús alcóil
- Ól 50 gram níos mó de alcól in aghaidh an lae
- Dhá uair is dócha go mbeidh stair teaghlaigh alcóil ann
- Trí huaire ráta níos airde neamhord pearsantachta frithshóisialta
- Seacht n-uaire níos mó seans go mbeadh imeachtaí cúirte os comhair
- Níos mó ná dhá uair minicíocht na smaointe féinmharaithe
Cóireáil Speisialaithe ag teastáil
Labhair an John agus Loncarek araon ar an ngá atá le forbairt agus meastóireacht a dhéanamh ar chláir chóireála speisialaithe a thugann aghaidh ar "sonraíochtaí feinitíopaiceacha" chomh maith le neamhoird atá ann cheana féin, mar shampla alcólacht agus ADHD. Cé go ndearnadh measúnú forleathan orthu ar leigheasanna ADHD i n-óige, tugadh measúnú forleathan orthu maidir le cóireáil ADHD san óige, níor tugadh aird ar dhaoine faoi mhíchumas substaintí le ADHD ina ndaoine fásta. "
"Is cosúil go bhfuil meas mór ar ADHD i ndaoine fásta," a dúirt Johann, "is cosúil go bhfuil sé ina fhachtóir riosca tábhachtach chun spleáchas alcóil a fhorbairt."
Foinse:
Johann M, et al. Comorbidity of Alcohol Expendence Le Neamhord Hipirghníomhaíochta Easnamh Aird: Difríochtaí i bhFinéitíopa Le Dromchla méadaithe an Neamhord Substaintí, ach gan Géinitíopa (Iompróir Serotonin agus Receptor 5-Hidroxytryptamine-2c). Alcólacht: Taighde Cliniciúil agus Turgnamhach . 2003.