Conas a Úsáidtear an téarma seo sa Cheathrú Eagrán den DSM
Sa cheathrú eagrán den Lámhleabhar Diagnóiseach agus Staidrimh ar Neamhoird Meabhrach (DSM-IV), a scríobh agus a eisigh an Cumann Síciatrach Meiriceánach (APA), is é "NOS" giorrúchán "nach sonraítear a mhalairt." Feidhmíonn sé mar théarma téarma fadtéarmach chun comharthaí a lipéadú nach dtagann diagnóis atá sainmhínithe go síochánta, ach go léiríonn sé go soiléir go bhfuil duine ag déileáil le tinneas atá mar chuid de theaghlach sainiúla diagnóisithe.
Sampla de seo ná "Neamhord Neamhordach NOS". Is féidir le dochtúir a úsáideann an DSM-IV chun othar a dhiagnóiseadh a bheith roghnaithe chun lipéadú an duine sin a lipéadú ar an mbealach seo toisc go raibh sé soiléir go raibh a cuid comharthaí le fios go raibh sí ag déileáil le cineál áirithe dúlagar (seachas, le rá, neamhord scaoll nó neamhord imní ), ní raibh dóthain faisnéise ann don bhaile i gcineál dúlagar ar leith, mar shampla dysthymia nó neamhord bipolar.
Cén fáth nach bhfuil "NOS" níos mó a úsáidtear
I mBealtaine 2013, d'fhoilsigh an APA leagan nuashonraithe den DSM-IV. Sa DSM-5 (nóta go ndearnadh uimhreacha Rómhánacha a úsáid ó theideal an lámhleabhair), chinn na húdair deireadh a chur "gan a shonraítear ar shlí eile" agus a chur ina ionad (agus "NOS") le "sonraithe eile" agus "neamhchinnte "braislí comharthaí a léiriú nach bhfuil oiriúnach go sásúil i gcatagóir eile atá ann cheana féin.
Cén fáth ar dhá théarma a chur in ionad ceann amháin? Tá an difríocht bunaithe ar cibé an roghnaíonn dochtúir diagnóisithe a léiriú cén fáth nach gcomhlíontar na critéir dhiagnóisigh.
Is sampla de "sonraithe eile" a d'fhéadfadh a bheith ina eachtra depressive nach bhfuil líon iomlán na n-airíonna ann chun an diagnóis fhoirmiúil a chomhlíonadh.
I gcodarsnacht leis sin, d'fhéadfaí "neamhchinnteach" a úsáid i gcás nach bhfuil dóthain faisnéise ann chun diagnóis níos sainiúla a dhéanamh. De réir an APA, tugann "neamhchinnteach" dochtúirí an cúram is fearr is féidir a chur ar fáil d'othair i gcásanna éigeandála, mar shampla, nuair nach mbíonn an t-eolas ar fad is gá chun diagnóis láidir a dhéanamh, ach is gá cóireáil mar sin féin.
Ligfidh lipéad "neamhchinnteach" dochtúir a bheith chomh sainiúil agus is féidir ina dhiagnóis gan go léiríonn sé go gcaithfidh othar na critéir iomlána le haghaidh diagnóis ar leith.
Diagnóis a dhéanamh níos Uilíoch
Le cur in ionad "NOS" tugann an DSM-5 níos mó i gcomhréir le hAicmiú Idirnáisiúnta na nDaoine (ICD) na hEagraíochta Sláinte Domhanda. Is é an uirlis dhiagnóiseach seo ná "an bunús le treochtaí agus staitisticí sláinte a aithint ar fud an domhain agus an caighdeán idirnáisiúnta maidir le galair agus coinníollacha sláinte a thuairisciú. Is é an caighdeán aicmithe diagnóisigh do gach críocha taighde agus taighde", de réir láithreán gréasáin na hEagraíochta Sláinte Domhanda. Éilíonn an ICD cóid éigeantacha d'neamhoird nach gcomhlíonann sainmhínithe atá ann faoi láthair maidir le neamhoird móra.
Foinsí:
Cumann Síciatrach Meiriceánach. " Ceisteanna Coitianta Maidir le Cur i bhfeidhm DSM-5-Do Chlinicéirí " . Cumann Síciatrach Mheiriceánach DSM-5 Forbairt . 7 Deireadh Fómhair, 2014.
Roger Peele, Gustavo Goldstein, agus Raymond Crowel. "DSM-5: Céard a Chiallaíonn sé le do Chleachtas?" Amanna Síciatrach . UBM Medica, LLC. 10 Deireadh Fómhair, 2013.