Mearbhall a lán daoine neamhord féiniúlachta neamhspleách agus scitsifréine
Tá dearcadh fadtéarmach ann maidir le daoine a bhfuil scitsifréine acu , agus is é sin go n-athraíonn siad ó phearsantacht le pearsantacht, a bhfuil a n-ainm féin, a smaointe agus a guthanna féin. Is fallacy é an dearcadh sin.
Is é an riocht sin iarbhír neamhord dissociative sainiúil ar a dtugtar neamhord idirdhealú neamhdhíobhálach , ar a dtugtaí mí-ord pearsantacht il air. Is minic a mhearbhaítear scitsifréine agus neamhoird dhiúltacha, ach tá na coinníollacha - an dá cheann sin tromchúiseach - i ndáiríre an-difriúil.
Saintréithe na Sciseifréine
Is dóichí go mbeidh an sciseifréine an ceann is mó ar a dtugtar an dá thinneas meabhrach; áfach, tá sé mí-thuiscint go forleathan.
D'fhonn na critéir maidir le scitsifréine a chomhlíonadh, caithfidh duine aonair dhá nó níos mó de na hairíonna seo a leanas a fháil (agus ní mór ceann amháin de na hairíonna ar a laghad a bheith ar cheann de na trí chéad nithe ar an liosta):
- Delusions - I measc na n-eascraí tá creideamh bréagach. Mar shampla, féadfaidh duine a chreidiúint go bhfuil eachtrannaigh ag caint leis trí chlár raidió áirithe nó go bhfuil duine éigin ag spioradh air cé nach bhfuil aon fhianaise den sórt sin ann.
- Neamhníontaí - Féadfaidh duine éigin rudaí a fheiceáil nach bhfeiceann daoine eile, ná rudaí a chloisteann nach n-éileann duine eile, ná rudaí boladh nach n-éileann duine eile.
- Óráid mhí-eagraithe - D'fhéadfadh sé seo go n-áireofaí rudaí cosúil le focail nó frásaí comhdhéanta a úsáid nach bhfuil ach brí leis an duine aonair, ag athrá na bhfocal nó na ráitis chéanna, ag baint úsáide as focail iontrála gan brí le chéile, nó ag léim as ábhar go topaic gan cumas a dhéanamh .
- Iompar go hiomlán neamhchorraithe nó catatónach - Féadfaidh daoine aonair iompar aisteach a chur i bhfeidhm a chuireann isteach ar a gcumas feidhmiú. D'fhéadfadh sé go bhfeicfeadh daoine aonair a bhfuil iompar catatónach neamhfhreagrach cé go bhfuil siad gan díspí.
- Comharthaí diúltacha - Ní thaispeánann daoine aonair le scitsifréine rudaí áirithe a dhéanann daoine sláintiúla. Mar shampla, ní fhéadfadh duine aonair le scitsifréine idirghníomhú go sóisialta nó ní fhéadfadh an duine imoibriú mothúchánach a léiriú le dea-scéal nó droch-nuacht.
Taispeánann daoine áirithe le scitsifréine tionchar míchuí, mar shampla ag gáire fiú nuair a tharlaíonn aon rud greannmhar. Bíonn fadhbanna codlata ag go leor daoine, lena n-áirítear patrún codlata suaite, mar shampla codlata i rith an lae agus ag fanacht go huathoibríoch gach oíche. D'fhéadfadh easpa spéise i mbia toradh a bheith ann freisin.
Tá easnaimh chognaíoch ag a lán daoine le scitsifréine, amhail fadhbanna cuimhne agus luasanna próiseála níos moille. Is féidir é seo a dhéanamh deacair tascanna laethúla a bheith ag obair nó a chomhlánú.
D'fhéadfadh easpa léargas a bheith ag daoine le scitsifréine ar a neamhord. Is lú an seans go n-éireoidh le daoine aonair nach gceapann siad go bhfuil siad ag cloí lena gcóireáil. D'fhéadfadh sé sin rátaí athshuiteála níos airde a chiallaíonn, méadú ar iontrálacha neamhdhíobhálach d'ospidéil síciatracha, agus feidhmiú níos sosiceach níos boichte.
Is féidir le daoine aonair le scitsifréine beo go neamhspleách agus poist a chothabháil le cabhair ó chóireáil. Éilíonn daoine eile tacaíocht i bhfad níos déine agus féadfaidh siad streachailt le maireachtáil ar a gcuid féin mar gheall ar na deacrachtaí atá ag tabhairt aire dóibh féin.
Saintréithe Neamhoird Dhíontaigh
Tá trí phríomhchineál neamhoird dissociative ann sa DSM-5: neamhord idirdhealúcháin, amnesia neamhdhleathach, agus neamhord neamhspleách maidir le céannacht.
Tugtar cur isteach ar thrí cinn trí chonaic, cuimhne, aitheantas, mothúchán, dearcadh, rialú mótair, iompar agus ionadaíocht comhlacht. Seo iad na difríochtaí idir na trí neamhoird:
- Neamhord an phearsanra - Braitheann daoine a bhfuil míchumas an-mhíchumais orthu óna ngníomhartha nó mothúcháin, cosúil le féachaint ar scannán. D'fhéadfadh go mbeadh taithí acu ar dhíshealbhú freisin, a bhfuil mothú mhaith le daoine eile agus nach bhfuil rudaí fíor. Ní fhéadfadh duine a bheith míchersonal, gan dídeanú, nó iad araon.
- Amnesia dífhiosach - Tá deacracht ag daoine a bhfuil amnesia dissociative faisnéis a chuimhneamh orthu féin, an bhfuil easpa cuimhne acu ar ócáid ar leith nó, i gcásanna neamhchoitianta, faoina bhféiniúlacht nó an am atá caite.
- Neamhord aitheantais dhiospóiseacha - Déanfaidh duine a bhfuil neamhord idirdhealaitheach idirdhealaitheach malartach idir idirdhealúlachtaí, a bhféadfadh a n-ainmneacha féin, a guthanna agus a saintréithe féin a bheith acu. D'fhéadfadh sé go mbeadh na pearsantachtaí seo cosúil go bhfuil siad ag iarraidh smacht a ghlacadh i gceann duine. Le DID, beidh bearnaí cuimhne ag imeachtaí laethúla, faisnéis phearsanta agus tráma a bhfuil taithí acu ag duine.
Is féidir le daoine aonair a bhfuil neamhoird dissociative feidhm acu de ghnáth mar chuid den am. Ansin, féadfaidh a gcuid comharthaí deacrachtaí a chruthú dóibh, rud a fhágann go bhfuil sé deacair a bheith ag obair, caidrimh a choimeád, nó leanúint ar aghaidh leis an oideachas.
Cé atá i gceist?
Tá an dá scitsifréine agus neamhoird dhiúltacha neamhchoitianta, rud a dhéanann difear do thart ar 1 faoin gcéad agus 2 faoin gcéad de na Meiriceánaigh, faoi seach. I measc na ndaoine sin a bhfuil meas acu ar scitsifréine-measta ag níos mó ná 21 milliún duine ar fud na cruinne, de ghnáth go dtéann siad chun comharthaí a fháil sna déagóirí déag nó sna 20idí go luath i gcomhair fir agus déanach sna 20idí go luath sna 30í do mhná.
Is dóichí go bhfaighidh duine aonair a chónaíonn le scitsifréine coinníollacha eile freisin, lena n-áirítear neamhord strus posttraumatic (PTSD ), neamhord obsessive-compulsive (OCD) agus neamhord tromchúiseach tromchúiseach, chomh maith le baol níos airde ar mhí-úsáid substaintí.
Is dóichí go bhfuil na mná níos mó ná fir a dhiagnófaí le neamhord dissociative, cé go bhfuil taithí ag beagnach leath de na daoine fásta go léir i Meiriceá ar a laghad ina n-eiseamláireacht pearsanta nó trédhearcach amháin ina saol. Ach níl ach 2 faoin gcéad agóidí ainsealacha atá riachtanach don diagnóis.
Tá meánchláir agus minicíocht dhifriúla ag gach cineál neamhord dissociative, cé go bhféadfadh eipeasóidí amnesacha a tharlóidh ag am ar bith, ag aon aois, agus má tharlaíonn siad in áit ar bith ó nóiméad go blianta. Is é 16 an aois-mheántéarmach le haghaidh dí-phearsanú 16, ach is féidir leis teacht air níos luaithe.
Is dóichí go bhfuil na mná níos mó ná fir a dhiagnófaí le neamhord neamhfhéiniúlachta aitheantais, ach amháin toisc go bhfuil siad ag comharthaí atá níos éasca a aithint. Is minic a dhiúltóidh fir comharthaí agus foréigean a thaispeáint, rud a fhágann go bhfuil sé níos deacra a aithint.
Cúiseanna Féideartha
Níl aon chúis amháin de scitsifréine ann . Thug taighde faoi deara nasc géiniteach féideartha, de réir mar a chuireann stair teaghlaigh an síceóis méadú suntasach ar riosca duine an ghalair. Má tá gaol céadchéime ag duine le scitsifréine, mar thuismitheoir nó sibling, is é an seans go dtarlóidh sé thart ar 10 faoin gcéad.
Tá scisifréine nasctha freisin le nochtadh víris nó míchothaithe le linn an chéad nó an dara triúr tar éis toircheas an mháthair, chomh maith le ceimic inchinn athraithe a bhaineann leis an neurotransmitters dopamine agus glutamate.
Mar fhocal scoir, is féidir le mí-úsáid substaintí an baol scitsifréine a mhéadú nuair a dhéantar drugaí a athraíonn an mheabhrach i rith na mblianta déag nó daoine fásta óga. Áiríonn sé seo marijuana a chaitheamh tobac, toisc go n-éireoidh sé an baol go dtarlóidh teagmhais psychotic.
De ghnáth, forbraíonn neamhoird dhioscóiseacha mar fhreagra ar imeacht drámach. D'fhéadfadh sé seo a bheith ina chomhrac míleata nó mí-úsáid fhisiceach, agus cuimhní cinn ar intinn an inchinn a rialú. D'fhéadfadh an neamhord a bheith níos measa nuair a bhraitheann duine aonair ag strus.
Roghanna Cóireála
Ní féidir leigheas a dhéanamh ar scitsifréine ná ar neamhoird neamhghníomhacha, ach is féidir iad a bhainistiú ar bhealaí éagsúla. Cuimsíonn cóireáil chaighdeánach do scitsifréine míochainí antipsicotic, chomh maith le síceiteiripe agus seirbhísí tacaíochta pobail.
Le cógas cuí, is féidir le hallucinations agus delusions subside. D'fhéadfadh sé go mbeadh gá le hiar-ospidéal chun sábháilteacht an duine araon le scitsifréine chomh maith leo siúd timpeall orthu.
Tá daoine aonair le scitsifréine ag baol níos mó féinmharú freisin - 20 faoin gcéad iarracht féinmharú ar a laghad uair amháin, agus bás 5 go 6 faoin gcéad ó fhéinmharú.
Is féidir le féinmharú a bheith ina cheist thromchúiseach freisin do dhaoine a bhfuil neamhoird dissociative, go háirithe neamhord neamhspleách maidir le céannacht. Tá níos mó ná 70 faoin gcéad de na daoine a bhfuil neamhord neamhéifeachtach neamhéifeachtach orthu a dhéileáiltear i suíomh othar seachtrach iarracht féinmharú. Is iomadúla iarrachtaí féinmharú coitianta agus is féidir go dtarlódh féin-díobháil go minic.
Déileáiltear go minic le neamhoird dhioscothacha le teiripe cainte. D'fhéadfadh go mbeadh teiripe iompraíochta cognaíocha (CBT) , teiripe iompraíochta dialectical (DBT) , díghabhrú gluaiseachta súl agus athphróiseáil (EMDR) , agus frithdhúlagráin nó cógais eile.
Focal ó
Tá an dá scitsifréine agus neamhoird dhiúltacha coinníollacha an-thuigthe. Le cóireáil chuí, is féidir le daoine atá ina gcónaí le scitsifréine nó neamhord dissociative saol táirgiúil, luach saothair a threorú.
> Foinsí:
> Bob P, Mashour G. Schizophrenia, dissociation, and consciousness. Tuiscint agus Cognition . 2011; 20 (4): 1042-1049.
> Lámhleabhar diagnóiseach agus staidrimh ar neamhoird meabhrach: DSM-5 . Washington, DC: Foilsitheoireacht Síciatrach Meiriceánach; 2014.
> Tanner J, Wyss D, Perron N, Rufer M, Mueller-Pfeiffer C. Minicíocht agus saintréithe iarrachtaí féinmharaithe i neamhoird aitheantais dissociative: Staidéar leantach 12 mhí in othair sheachtracha san Eilvéis. European Journal of Trauma & Dissociation . 2017; 1 (4): 235-239.