An bhfuil Depression a Galar?
Seo a leanas ceist choitianta mar a dhéanaimid dul chun cinn inár dtuiscint ar dhúlagar: An bhfuil galar dúlagar ann? Chun an cheist seo a fhreagairt, tá sé cabhrach breithniú a dhéanamh ar ghnéithe an dúlagar araon chomh maith le brí na bealaí éagsúla chun coincheap a dhéanamh ar dhúlagar mar neamhord meabhrach, tinneas nó galar.
Gnéithe den Storm
De réir an Lámhleabhair Dhiagnóiseach agus Staidrimh ar Dhroichid Meabhrach-Cúigiú Eagrán ( DSM-V ), déantar dúlagar a diagnóisíodh nuair a bhí cúig nó níos mó de na hairíonna seo a leanas (achoimrithe chun críocha an ailt seo) i láthair sa tréimhse dhá sheachtain céanna agus Léiríonn athrú ó d'fheidhmiú roimhe seo.
Ní mór go mbeadh ceann de na hairíonna ar a laghad ar a laghad giúmar depressed nó caillteanas úis nó pléisiúir:
- Giúmar brú an chuid is mó den lá, beagnach gach lá
- Laghdaigh spéis nó pléisiúr mar gheall ar ghníomhaíochtaí uile, nó beagnach gach rud, an chuid is mó den lá, beagnach gach lá
- Meáchan caillteanas nó meáchan a fháil (gan aiste bia d'aon ghnó) nó laghdú nó méadú a dhéanamh ar an bhfaigheann beagnach gach lá
- Insomnia nó hypersomnia beagnach gach lá
- Tríú nó milleadh ar shíomómair beagnach gach lá
- Tuirse nó caillteanas fuinnimh beagnach gach lá
- Mothúcháin fiúntachta nó ciontacht iomarcach nó míchuí beagnach gach lá
- Cumas laghdaithe chun smaoineamh nó díriú, nó neamhchinnteacht beagnach gach lá
- Bearta athfhillteach ar bhás nó ar idéalach féinmharaithe féinmharfach
Ina theannta sin, ní mór na hairíonna a chur faoi deara anacair nó lagú suntasach sa saol laethúil agus ní chuirtear i leith riocht míochaine eile nó éifeachtaí úsáide nó mí-úsáide substaintí.
Ag féachaint ar an liosta thuas de na hairíonna, tá sé deacair smaoineamh ar an dúlagar go docht mar neamhord an aigne. Go deimhin, léiríonn an iomarca léiriú coirp dúlagar go bhfuil níos mó ar siúl ná mar a cheapamar uair amháin. Nó, níos tábhachtaí fós, níl mórán luach ann idir idirdhealú a tharraingt idir an intinn agus an comhlacht; in áit, tá siad ina dhá chuid de chóras níos mó a mbíonn tionchar acu ar a chéile.
Sainmhínithe Breoiteachta
Díríodh go minic ar an easpa mar neamhord meabhrach, tinneas meabhrach, agus galar córasach. Cé go bhfuil forluí ann idir na téarmaí seo, tá sainmhíniú ar leith ag gach ceann acu gur féidir linn a mheas nuair a bhíonn sé ag iarraidh tuiscint a fháil ar cad é an dúlagar go díreach.
- Is féidir le neamhord meabhrach a mheas mar bhreoiteacht a chuireann isteach ar do ghnáthghníomhú meabhrach (díreach mar go mbeadh neamhord fisiceach ann a chuirfidh isteach ar d'fheidhmiú fisiceach gnáth). Samplaí de neamhoird mheabhrach ná dúlagar, neamhoird imní, agus neamhord strus iar-thruaimiciúil.
- Measfaí go mbeadh galar meabhrach mar an gcéanna le breoiteacht a d'fhéadfadh tionchar a bheith aige ar an intinn. Tá samplaí de thinneas meabhrach mar an gcéanna thuas, cé go bhféadfadh cuid díobh a bheith ag smaoineamh ar scitsifréine nó tinneas neamhord bipolar le hairíonna níos soiléire agus go meastar go traidisiúnta go ndéileálfaí leo le cógais den chéad uair.
- I gcodarsnacht leis sin, measann galar go ginearálta fadhb an chomhlachta a chruthaíonn na hairíonna i ndáil le suíomh ar leith sa chorp. D'fhéadfadh go n-áireofaí samplaí galar croí, diaibéiteas agus ailse.
Tá sé éasca a fheiceáil bunaithe ar an bplé thuas agus go mbeidh gá le hathrú ollmhór i peirspictíochtaí traidisiúnta tinneas meabhrach agus neamhoird mheabhrach a bheith ina ngalar córasach ar ghalair croí, diaibéiteas agus ailse.
Mar sin féin, toisc nach é an bealach traidisiúnta smaoineamh faoi dhúlagar ná ciallóidh sé nach féidir é a bheith cruinn. Le himeacht aimsire, tá go leor dár dtuairimí ar an domhan ag athrú agus tugaimid meas ar ár míthuiscintí a bhí againn roimhe seo. D'fhéadfadh sé seo a bheith i gcás dúlagar freisin.
Storm mar Bhreoite Córasach
Go deimhin, tá treocht ag méadú i dtreo fianaise a thacaíonn le teoiric an dúlagar mar ghalar córasach. Nó, níos mó leis an bpointe, an bhreithniú gur féidir le sainmhínithe ar thinneas meabhrach agus fisiceach forluí a dhéanamh níos mó ná mar a cheapamar roimhe seo, ionas go bhfuil an t-idirdhealú idir tinneas an aigne i gcoinne an chomhlachta blurred.
An bhféadfadh sé go mbeadh tionchar ag an dúlagar sin, ar thinneas ar féidir a chóireáil le síciteiripe, ar an gcomhlacht fisiceach, agus más amhlaidh, cad a chiallaíonn sé sin?
Go bunúsach, ní dhéantar nádúr casta na breoiteachta a ghabháil go hiomlán i dúlagar lipéadaithe mar ghalar. Mar sin féin, is bogadh é chun tuiscint a fháil air mar neamhord den intinn agus don chomhlacht araon.
Tagann fianaise chun tacú le dúlagar mar ghalar sistéamach i bhfoirm athruithe bitheolaíocha a fheictear in othair a bhfuil dúlagar orthu. Mar shampla, is féidir dúlagar a bheith i dtionchar ar athlasadh, ar rialáil neuroendocrine, ar ghníomhaíocht pláitíní, ar ghníomhaíocht uathrialach an chórais néarchórais, agus ar homeostasis chnámharlaigh.
Ar an mbealach seo, is féidir a fheiceáil conas a d'fhéadfadh caidreamh a bheith ag dúlagar le galar croí, ailse, diaibéiteas - na galair a bhfuil sé á gcur i gcomparáid leis. Má bhaineann an dúlagar le do fhreagra imdhíonachta, conas a d'fhéadfadh sé sin breathnú?
Scrúdaigh meiteashiseal a rinneadh in Ollscoil Granada agus a foilsíodh in Journal of Clinical Psychiatry athruithe i gcomhlachtaí daoine dúlagar atá bunaithe ar 29 staidéar a foilsíodh roimhe seo. Fuarthas amach go raibh easpa míchothromaíochta i gcealla an chomhlachta, dá ngairtear strus ocsaídiúcháin freisin ar an dúlagar.
Tar éis na cóireála seo a bheith faighte ag na hothair seo nuair a fuair cóireáil dúlagar, tháinig a leibhéil malondialdehyde, biomarker a léiríonn meath cealla agus strus ocsaídiúcháin, ar ais go leibhéil shláintiúla. Ina theannta sin, tar éis cóireála, léiríodh go n-ardaigh a leibhéil sinc agus aigéad uric ar ais go dtí gnáthleibhéil.
D'fhéadfadh an taighde suimiúil seo cabhrú le míniú cén fáth go minic go ndéanann othair a bhfuil dúlagar orthu gearán a dhéanamh ar na hairíonna fisiciúla cosúil le codladh iomarca nó ró-beag, tuirse agus athruithe ar bhia. Moltar go bhféadfadh sé seo cabhrú le míniú a thabhairt ar cén fáth go dtarlóidh an t-othar a bhfuil an dúlagar ag dul i ngleic leo.
Tá a fhios againn freisin go bhféadfadh comharthaí dúlagar a bheith mar thoradh ar roinnt coinníollacha leighis, mar shampla hypothyroidism. Is furasta a fheiceáil conas nach fadhb an intinn ach an dúlagar, ach neamhord casta le cúiseanna bitheolaíochta agus sóisialta araon ag nascadh an intinn agus an chomhlachta.
Tugann an cineál taighde seo le fios freisin go bhfuil dul chun cinn ar an gcaoi a ndéanaimid diagnóis ar an dúlagar, gan iarraidh ar othar an bhfuil liosta de na hairíonna aige nó aici. Samhlaigh go bhfaighidh tú tástáil biomarker a léiríonn do leibhéal dúlagar!
Díobháil a Chaitheamh mar Bhreoiteacht Córasach
Má mheastar dúlagar laistigh de chomhthéacs breoiteachta córasach, cad a chiallaíonn sé seo i dtéarmaí cóireála? Seachas an nasc soiléir le cóireálacha cógaseolaíochta cosúil le cógais antidepressant, tugann sé le fios go bhféadfadh athruithe a mbíonn tionchar acu ar chórais an chomhlachta cuidiú le dúlagar a mhaolú. Cé go bhfuil cóireálacha dírithe ar an intinn tábhachtach, b'fhéidir go mbeadh na cinn a dhíríonn ar chórais an chomhlachta ríthábhachtach freisin.
Ag Déileáil leis an Storm
Má tá tú ag maireachtáil le dúlagar, tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat conas déileáil leis an dá thaobh i dtéarmaí d'intinn agus do chomhlachta. Cé go bhfuil teiripe cainte mar theiripe iompraíochta cognaíocha (CBT) ag díriú ar chúiseanna meabhrach an dúlagar, agus is féidir le cógais míchothromaíochtaí ceimiceacha a dhíriú sa chorp, tá cur chuige eile ann ar féidir leat a dhéanamh chomh maith.
Go ginearálta, beidh sé ina chuidiú d'athghiniúint shláintiúil cealla do chorp, nó athghiniúint sistéamach, a chur chun cinn má tá tú ag fulaingt le dúlagar. Trí chleachtadh rialta , caithfidh tú am a chaitheamh lasmuigh (i bhfianaise na gréine), agus cothabháil sceideal rialta codlata ná céimeanna is féidir leat tógáil chun cabhrú le do riocht fisiciúil a fheabhsú maidir le dúlagar.
Nuair a mheasann tú dúlagar mar thinneas comhlacht ar fad, bíonn sé ciallmhar é a chur i bhfeidhm ó uillinneacha éagsúla. Ar ndóigh, beidh do chumas na hathruithe seo a dhéanamh ag brath ar dhéine na dúlagar.
Cad atá in ainm?
An bhfuil sé tábhachtach má thugamar dúlagar ar neamhord meabhrach nó ar ghalar córasach? Is féidir le mearbhall a bheith ina chúis le galar a dhéanamh go dian, ar mhaithe le diaibéiteas, toisc go bhfuil a fhios againn nach féidir leat diaibéiteas a chóireáil le teiripe cainte.
Ar an láimh eile, ní dhéantar breithniú ar dhúlagar mar dhroch-neamhord meabhrach ná nádúr casta na breoiteachta a ghabháil agus ní fhéadfaidh sé daoine aonair a spreagadh chun modhanna a fheabhsú chun iad a fháil níos fearr nach gcuireann a n-intinn i gceist.
Focal ó
Ní iarrann an chuid is mó daoine le dúlagar cabhair ná é a fháil. B'fhéidir go mbraitheann siad go bhfuil sé ina mhoill mhorálta ar a gcuid féin go mbraitheann siad an bealach a dhéanann siad. Ar an mbealach seo, d'fhéadfadh sé go dtiocfadh le haon dúlagar mar ghalar córasach cuid de stiogma a bhaint as an neamhord casta seo.
Ós rud é gur féidir an dúlagar a chóireáil le teiripe síceolaíoch, ní chiallaíonn go bhfuil na ritheadh fiseolaíocha níos lú déine. Cabhair a lorg le haghaidh do chuid comharthaí dúlagar, díreach mar a bheadh tú ag teip ar do chorp. Is fearr le gairmí sláinte meabhrach a chóireáil cásanna tromchúiseacha dúlagar, go háirithe, ar féidir leo plean a cheapadh a chomhcheanglaíonn ilchodanna cosúil le cógais, teiripe caint, agus athruithe ar stíl mhaireachtála.
> Foinsí:
> Karlsson H. [Storm mar ghalar córasach]. Duodecim . 2012; 128 (6): 622-626.
> Jiménez-Fernández S, Gurpegui M, Diaz-Atienza F, Perez Costillas L, Gerstenberg M, Correll C. Strus Ocsaídiúcháin agus Paraiméadair Antioxidant in Othair Le Neamhord Neamhshóisialta Mór i gcomparáid le Rialuithe Sláintiúla Roimh agus Tar éis Cóireáil Antidepressant: Torthaí ó Mheitreo- Anailís. An Journal of Clinical Psychiatry. 2016.
> Sotelo JL, Nemeroff CB. Storm mar ghalar córasach. Leigheas Pearsantaithe i Síciatracht. 2017; 1-2: 11-25.
> Wittenborn AK, Rahmandad H, Rick J, Hosseinichimeh N. Depression mar shiondróm sistéamach: ag déanamh mapáil ar na lúba aiseolais a bhaineann le neamhord tromchúiseach mór. Med Psychol . 2016; 46 (3): 551-562.