Foghlaim na Fíricí agus Faigh Cabhair
Cé gur meastar gur tinnis bhreise iad amháin a bhí ann, is eol do dhaoine a bhíonn ag ithe neamhoird ag daoine a chothú ó gach géag. Déantar neamhoird itheacháin a dhearbhú i bhfear de gach aois ó leanaí go daoine fásta níos sine.
Creidim go leor taighdeoirí gurb iad na neamhoird itheacháin fireann a fheicimid inniu ach an chuid is mó den iceberg. Níor tugadh aird ar neamhoird itheacháin i bhfear go dtí le déanaí ar chúiseanna éagsúla lena n-áirítear:
- Fireann a dhíchur ó thaighde ar neamhoird itheacháin
- Easpa aitheantais maidir le comharthaí neamhord ithe ag fir agus baill teaghlaigh
- Bias ag gairmithe a bhfuil níos lú dóchúlacht ann go n-itheann siad diagnóis neamhord in fhir
- Stigma a bhaineann le fireannaigh ag lorg cúnamh le haghaidh tinneas baineann go príomha
- Eisiamh na bhfear trí ionad cóireála neamhord a ithe
- Brandáil go láidir baininscneach na n-ionad cóireála neamhord itheacháin (m.sh., déantús bándearg agus bláthanna, gan aon íomhánna fireann ar láithreáin ghréasáin agus ábhair mhargaíochta)
- Neamhoird itheacháin le comharthaí difriúla i bhfear ná i mná
- Aitheantas neamhleor ar iompar neamhord itheacháin fireann sa chuid is mó de bhearta measúnaithe an neamhord itheacháin
Stair
Tugadh faoi deara neamhoird itheacháin i measc na bhfear an chéad uair i 1689, nuair a thuairiscigh dochtúir Béarla Richard Morton dhá chás "tomhaltas néarógach", duine in othar fireann. I 1874, rinne Ernest Charles Lasegue agus Sir William Gull tuairiscí cás eile d'fhir le anorexia nervosa.
Tar éis na príomhchásanna seo, fuair fir le neamhoird itheacháin imeallú, measadh "neamhchoitianta", agus rinneadh dearmad orthu go dtí 1972 nuair a rinne Peter Beaumont agus comhghleacaithe staidéar ar anorexia nervosa in ábhair fhir. Go dtí go gairid, bhí na fir san áireamh sa chuid is mó de na staidéir chóireála a d'eascair le forbairt critéir dhiagnóiseach agus le cóireálacha le haghaidh neamhoird itheacháin.
Díríonn níos lú ná 1 faoin gcéad den taighde neamhord neamhordaithe go sonrach ar fhir.
Dá bhrí sin, breathnaíodh neamhoird itheacháin trí lionsa baineann. Faoi Lámhleabhar Anailís Mheabhrach agus Staidrimh Neamhoird Meabhrach-IV-TR (reatha go dtí 2013) , ba é an príomhriachtanas amháin le haghaidh an diagnóis le haghaidh anorexia a bhí ann - caillteanas ar thréimhse míosta. Bhí na fir neamhoiriúnach go fisiceolaíoch a bheith incháilithe le haghaidh diagnóis anorexia nervosa. Samhlaigh sin - ní féidir é a dhiagnóisiú mar gheall ar éagumasacht anatamaiceach!
Leitheadúlacht
Measann an staidéar is forleathan go bhfuil leitheadúlacht ar feadh an tsaoil de 0.3 faoin gcéad le haghaidh anorexia nervosa , 0.5 faoin gcéad le haghaidh bulimia nervosa , agus 2.0 faoin gcéad le haghaidh neamhord itheacháin .
Níl a fhios ag céatadán na ndaoine atá ag fulaingt neamhord itheacháin atá fireann. Ciallaíonn staitisticí níos sine ná 10 faoin gcéad, ach mar gheall ar an drogall ar na fir le neamhoird itheacháin a ligean isteach go bhfuil fadhb acu agus nach bhfuil taighde ann chun neamhoird itheacháin fireann a ghabháil, creidim an chuid is mó de na saineolaithe go bhfuil sé níos airde. Deir meastacháin níos déanaí ó áit ar bith ó 20 faoin gcéad go dtí 25 faoin gcéad den líon iomlán daoine a bhfuil neamhoird ag ithe fireann. Measann an Cumann Náisiúnta do Dhuine le Neamhoird Ithe go bhfuil fireann fireann idir 25 agus 40 faoin gcéad de na daoine le gach neamhoird itheacháin.
I measc na ndiagnóisí neamhord a itheann, tá ionadaíocht réasúnta níos mó ag an bhfear san neamhord itheacháin agus Neamhord Iontrála Bia Srianach a Sheachaint (ARFID) . Léiríonn meastacháin gur fireann thart ar 40 faoin gcéad de na daoine atá ag streachailt le neamhord itheacháin. I staidéar amháin ar leanaí i ngréasán gastraenterology péidiatraiceach, bhí 67 faoin gcéad díobh siúd a ndearnadh diagnóis orthu le ARFID fireann.
Gnéithe
Tá roinnt difríochtaí móra ann idir léirithe neamhord itheacháin fireann agus baineann. Is minic go mbíonn daoine níos sine ag daoine le neamhoird itheacháin, tá rátaí níos mó acu ar fhadhbanna eile síciatracha (amhail imní, dúlagar, agus úsáid substaintí), agus gabháil le hiompar níos mó ná mar a bhíonn neamhoird itheacháin.
Tá ráta níos airde ag daoine le neamhoird itheacháin a bhí róthrom roimhe seo. Is lú an seans go mbeidh daoine ag gabháil do iompraíochtaí purging tipiciúil agus is dócha go n-úsáidfear cleachtadh mar iompar cúitimh . Mar fhocal scoir, mar gheall ar stiogma, is lú an seans go bhfeictear fir le cóireáil . Nuair a dhéanann siad, is minic tar éis breoiteachta níos faide agus dá bhrí sin, d'fhéadfadh siad a bheith níos measa agus níos measa i n-neamhord.
Molann roinnt taighde gurb é ithe neamhoird muscleachta nó dysmorphia muscle a thíolacadh níos coitianta i measc na bhfear, ar a dtugtar anorexia droim ar ais ar dtús agus ar a dtugtar bigorexia ar a dtugtar. Tá dysmorphia muscle categorized go teicniúil mar chineál dysmorphia comhlacht, a bhfuil cineál neamhord neamhspleách obsessive ann féin.
I dysmorphia muscle, níl an cineál comhlacht atá ag teastáil níos déine ná mar a fheicimid in anorexia baineann traidisiúnta, ach níos mó agus níos mó. Freagraíonn sé seo le dearcadh traidisiúnta sochaí an chomhlachta fireann idéalach. Tá eagla ar an gcumhomóim lárnach de dysmorphia muscle a bheith matáin go leor. Is minic a chuimsíonn na hiompraíochtaí a bhaineann le seomraíomad cleachtadh éigeantach, itheacháin neamhoird arb iad is sainairíonna iad forlíonadh próitéine agus srianadh aiste bia, agus úsáidí forlíonta agus drugaí nó stéaróidigh a fheabhsú feidhmíochta. Féadfaidh sé céimeanna difriúla agus malartacha a áireamh chomh maith mar a bhíonn daoine ag eitilt idir an chéad itheann siad muscle a mhéadú agus ansin saille comhlacht a laghdú.
D'fhéach taighdeoirí freisin "béile béilí", béilí ard-calorie atá beartaithe, i seirbhís an idéalach matáin seo. De réir mar a léirítear iompraíochtaí i gcur i láthair na mban níos neamhthráchtach ar neamhoird itheacháin, bíonn rioscaí leighis suntasacha ag na hiompraíochtaí seo freisin. Mar sin féin, is minic a bhíonn siad ag eitilt faoin radar mar go gcreideann siad go bhfuil iompar sláintiúil orthu. Léirigh staidéar amháin go bhféadfadh dísmorphia muscle a bheith acu ar feadh 53% de thógálaithe comhlacht iomaíochta.
Treoshuíomh Gnéasach
Is é miotas go bhfuil an chuid is mó de na fir le neamhoird ag ithe aerach. Léirigh staidéar a luadh go minic i 2007 céatadán níos airde de aerach ná fir heterosexual le diagnóisí anorexia nervosa. Bunaithe ar an staidéar seo, glactar leis go minic gur dóigh go bhfuil othar fireann le neamhord itheacháin aerach.
Cé go bhféadfadh neamhoird itheacháin a bheith i bhfad níos mó sa phobal fireann aerach, is é heterosexual an chuid is mó d'fhir le neamhoird itheacháin. Fuair staidéar amháin nasc beag idir claonadh gnéasach agus minicíocht itheacháin. Ina áit sin, aithnigh na taighdeoirí ceangal idir sainaithint inscne agus léiriú an neamhord itheacháin: b'ionann na daoine sin a d'aithin le níos mó gnáthaimh inscne baininscneach go raibh imní ar an gcomhlacht orthu, agus bhí na daoine a d'aithin le níos sine firinscneach i dtreo imní matáin.
Measúnú
Dearadh na huirlisí measúnaithe éagsúla go léir a úsáidtear go coitianta chun neamhoird itheacháin a mheas le húsáid le mná. Mar thoradh air sin, ní fhéadfaidh siad neamhord itheacháin a aithint go leordhóthanach i bhfear. Mar shampla, cuimsíonn an Fardal Neamhoird Eolaigh an t-ítim, "Sílim go bhfuil mo thighna ró-mhór." Is lú an seans go n-éireoidh an fhir leis an mír seo toisc nach léiríonn sé a n-imní íomhá comhlachta.
Tá an Measúnú Neamhord Eolaigh do Mhac, uirlis mheasúnaithe fireann-shonrach, (EDAM) á fhorbairt. D'fhéadfadh mír a fhreagraíonn d'earra EDI thuas a bheith i bhfoirm, "Seiceáil mé mo chorp arís agus arís eile le haghaidh matáin," - níos dírithe ar dhúshláin fhir traidisiúnta. Ba cheart go gcabhródh le huirlisí nua ar nós an EDAM cabhrú le níos mó fireannaigh a dhiagnóisiú go cuí.
Cóireáil
Níl cóireálacha sonracha ann faoi láthair maidir le neamhoird itheacháin i bhfear. Nuair a chuirtear fireann san áireamh i staidéir, is cosúil go bhfreagraíonn siad go maith leis na cóireálacha céanna a d'éirigh le neamhoird itheacháin do mhná, go háirithe teiripe iompair chognaíoch d'aosaigh agus cóireáil teaghlaigh (FBT) do dhéagóirí agus do dhaoine fásta óga. Cuireadh FBT i bhfeidhm go rathúil i dtreo dysmorphia muscle do dhéagóirí. D'fhéadfadh an chóireáil sin díriú níos mó ar fheidhmiú a theorannú agus iontógáil iomarcach próitéin a chosc ná ar mheáchan a fháil.
Ba chóir go ndéanfadh cóireáil othair fireann aghaidh ar an stiogma atá le feiceáil ar a dtugtar neamhord baineann. Díríonn cóir leighis le fireannaigh go minic níos dlúithe maidir le dul i ngleic le cleachtadh, is minic gurb é an chéad shíomptóim atá ann faoi láthair agus an ceann deireanach a chur faoi deara.
Focal ó
Más fireann le neamhord itheacháin tú féin nó duine éigin a bhfuil cúram ort, ná bíodh aon leisce ort cabhair a lorg. Cé gur cosúil go bhfuil sé scanrúil ag teacht amach do chabhair, is céim thábhachtach é seo chun an neamhord a shárú ar féidir déileáil leis. Tá eagraíochtaí sonracha inscne ann, cosúil leis an gCumann Náisiúnta do Dhaoine le Neamhoird Ithe agus Fir Neamhoird Ithe a Fhéachann, a d'fhéadfadh cabhrú leo.
> Foinsí:
> Eddy, Kamryn T., Jennifer J. Thomas, Elizabeth Hastings, Katherine Edkins, Evan Lamont, Caitlin M. Nevins, Rebecca M. Patterson, Helen B. Murray, Rachel Bryant-Waugh, agus Anne E. Becker. 2015. "Leitheadúlacht DSM-5 Neamhord Iontrála Bia Seachain / Sriantach i nGréasán Cúram Sláinte na nDídean Péidiatraiceach." An Iris Idirnáisiúnta um Neamhoird Ithe 48 (5): 464-70. doi: 10.1002 / eat.22350.
> Hudson, James I., Eva Hiripi, Harrison G. Pope, agus Ronald C. Kessler. 2007. "Leitheadúlacht agus Correlates of Disorders Eating in Replication Surveillance Comorbidity National." Síciatracht Bhitheolaíoch 61 (3): 348-58. doi: 10.1016 / j.biopsych.2006.03.040.
> Lavender, Jason M., Tiffany A. Brown, agus Stuart B. Murray. 2017. "Fir, Matáin agus Neamhoird Ithe: Forbhreathnú ar Bhia Traidisiúnta agus Muscleachta atá Neamhoirdithe Treorach." Tuarascálacha Síciatraithe Reatha 19 (6): 32. doi: 10.1007 / s11920-017-0787-5.
> Murray, Stuart B., Elizabeth Rieger, Stephen W. Touyz, agus Yolanda De la Garza García Lic. 2010. "Muscle Dysmorphia agus an DSM-V Conundrum: Cá háit a mbaineann sé? Páipéar Athbhreithnithe. "An Iris Idirnáisiúnta um Neamhoird Ithe 43 (6): 483-91. doi: 10.1002 / eat.20828.
> Sweeting, Helen, Laura Walker, Alice MacLean, Chris Patterson, Ulla Räisänen, agus Kate Hunt. 2015. "Leitheadúlacht na nDoird Eolaithe i bhFirbhinn: Athbhreithniú ar Rátaí a Tuairiscíodh i dTeicneolaíocht Acadúil agus i Meánmhéin na Ríochta Aontaithe". Iris Idirnáisiúnta Sláinte na bhFear 14 (2). doi: 10.3149 / jmh.1402.86.