Clonidine: An Rogha Cógais é do ADHD?

Is cógais í Clonidine a forordaíodh ar dtús chun cabhrú le daoine a bhfuil brú fola ard acu. Mar sin féin, mar gheall ar an éifeacht meabhrach a bhíonn aige ar an gcomhlacht, fuarthas clonidine chun cabhrú le daoine a bhfuil comharthaí ADHD acu mar gheall ar fhéidearthacht, impulsivity, ionsaithe, ró-thromchúiseach agus deacrachtaí codlata.

I 2010, cheadaigh Riarachán Bia agus Drugaí na Stát Aontaithe (FDA) clónidine mar chógais do leanaí le ADHD le glacadh leo féin nó le cógais spreagthach.

I measc ainmneacha trádála le haghaidh clonidine tá Catapres® agus Kapvay®.

Forbhreathnú

Go ginearálta, tá míochainí ADHD rangaithe mar spreagthach agus neamh-spreagthach. Meastar go bhfuil clonidine ina chóireáil neamh-spreagach do ADHD

Is éard atá i gceist le spreagóirí (freisin ar a dtugtar psychostimulants) an chéad líne leighis a úsáidtear le haghaidh ADHD. Ciallaíonn an chéad líne gurb iad de ghnáth an chéad rogha le haghaidh cóireála. Is iad seo na míochainí ADHD is forordaithe mar is eol dóibh gurb iad an bealach is éifeachtaí chun comharthaí ADHD a laghdú cosúil le impulsivity, hyperactivity, and inattentness. Tá dhá chineál spreagthaithe ann: amphetamines agus methylphenidates. Is samplaí iad Adderall® agus Ritalin®.

De ghnáth, forordaítear míochainí neamh-spreagthacha mura gcothaíonn duine cógais spreagthach de bharr fo-iarsmaí tromchúiseacha. Is féidir cógais neamh-spreagthach a roghnú freisin má tá cúis sláinte ag duine nach féidir le spreagóirí a fhorordú, mar shampla neamhoird shíciatracha áirithe, neamhoird codlata, galar cardashoithíoch nó stair mhí-úsáide spreagthach.

Samplaí de leigheasanna neamh-spreagthaigh eile atá Strattera® (atomoxetine) an leigheas frith-depressant Wellbutrin® XL (hidreaclóiríd bupropion) agus an druga frith-fhiasta Intuniv® (Guanfacine).

Stimulants vs. Non-Stimulants

Oibríonn míochainí ADHD spreagúil trí níos mó dopamine agus norepinephrine a bheith ar fáil i synapses na hinchinne.

Spreagann an méadú seo an lárchóras néaróg agus feabhsaítear feidhmiú cognaíocha, amhail faisnéis a bhaint amach agus smaointe a thuiscint. Ós rud é go spreagtar an néarchóras, tuairiscíonn cuid daoine go bhfuil siad sásta, imníoch, agus ar imeall nuair a ghlacann siad cógais spreagthach.

Oibríonn Clonidine go difriúil. Ina áit sin, is cúis leis an inchinn comharthaí a sheoladh chuig na soithigh fola a laghdaíonn brú fola. Ina theannta sin, cuireann Clonidine norepinephrine isteach i limistéar preexal cortex na hinchinne. Is é seo an áit ina dtarlaíonn feidhmeanna feidhmiúcháin an inchinn, amhail pleanáil , eagrú, agus úsáid a bhaint as eolas agus taithí. Ligeann sé seo do dhuine a bheith socair go fisiciúil, ach go fóill dírítear ar mheabhrach.

Sochair

Feabhsaíonn Éifeacht Spreagtha

Is féidir clonidine a fhorordú i dteannta le cógais spreagthach. Is minic a fheabhsaíonn sé seo éifeachtacht an spreagthaigh.

Appetite Neutral

Is é an clónidine náisiúnach neodrach, rud a chiallaíonn nach n-ardóidh nó go laghdaíonn sé an appetite. Is féidir go gcuirfí bac ar appetite nuair a thógann duine cógais spreagthach, rud a d'fhéadfadh a bheith ina fhadhb do dhaoine róthroma.

Laghdaíonn Imní

Is minic a bhíonn imní ag daoine a bhfuil ADHD acu chomh maith. Is minic a fhorordaítear cógas ón teaghlach benzodiazepine, mar shampla Xanax® nó Valium®, le haghaidh imní.

Meastar gurb iad na nósanna imeachta sin áfach, agus is féidir leo tionchar diúltach a dhéanamh ar fheidhmeanna cognaíocha mar aire. Ar an gcúis seo, is minic a fhorordaítear clonidine chun cabhrú le daoine le ADHD a bhfuil imní orthu.

Fadhbanna Codlata Áiseanna

Is fadhb eile é fadhbanna codlata go leor daoine le hábhar ADHD. Is é an tionchar a d'fhéadfadh a bheith dearfach a bheith ag clónidine a thógáil ná cabhrú le codladh a fheabhsú. Go deimhin, forordaíonn cuid de na dochtúirí dáileog íseal de 'lipéad as' clonidine (ciallaíonn sé seo druga ceadaithe ag FDA le húsáid gan cheadú) chun cabhrú le codlata.

Cé go bhféadfaí míochainí codlata traidisiúnta benzodiazepine a sheachaint toisc gur féidir iad a bheith ina n-ionaid, ní mheastar gurb é clónidine a bheith ina nós.

Laghdaíodh Brú Fola Ard

Má tá ADHD agus brú fola ard ann ansin d'fhéadfadh go mbeadh rogha clónidine ina rogha maith. Cabhróidh sé le brú fola a laghdú agus chun comharthaí ADHD a chóireáil.

Chuidigh Siondróm Tourette agus Neamhord Tic

Má tá Siondróm Tourette agus ADHD ag duine, is féidir le clonidine comharthaí an dá chuid a chothú. Is féidir le meascán de clonidine agus cógais spreagthach a bheith cabhrach d'neamhord tic.

Míbhuntáistí

Ní chuireann sé le gach cur i láthair ADHD

Cuidíonn Clonidine le hionghníomhaíocht, impulsivity, ionsaithe, ró-thromchúiseach agus deacrachtaí codlata. Mar sin féin, níor aimsíodh go raibh sé chomh cabhrach le haghaidh comharthaí neamhghníomhacha ADHD.

Little Research for Adult ADHD

Léirigh staidéir gur féidir le clonidine comharthaí ADHD a chothú i leanaí agus ógánaigh. Ach níl mórán taighde ann chun éifeachtacht clónidine a thaispeáint i ADHD do dhaoine fásta . D'fhéadfadh sé seo a bheith mar go laghdaíonn na hairíonna a chabhraíonn clónidine an chuid is mó, mar shampla ionsaitheacht, hionghníomhaíocht agus impulsivity, go minic i ndaoine fásta.

Níos lú éifeachtaí ná spreagadh

Níl éifeacht chomh maith le meitéiní spreagthaí le clónidine chun comharthaí ADHD a chóireáil. Mar sin féin, tá éifeachtaí clonidine suntasach go leor chun an FDA a cheadú le húsáid le haghaidh ADHD.

Brain Ceo

Seachas an cumas chun díriú a mhéadú, bíonn cuid de dhaoine ag fáil clónidine a dhíríonn ar a bhfócas nó ina n-eascraíonn 'ceo ceinne'. Is féidir na fadhbanna le cumas fócas a bheith sealadach, mar a choigeartóidh an comhlacht don chlonidine. Mar sin féin, leanann roinnt daoine leis an bhfadhb seo.

Feeling Sleepy

Cé gur féidir taitneamh a bhaint as codlata níos fearr ar an oíche le clónidine a thógáil, braitheann cuid daoine go bhfuil siad sásta nó a chaitheamh i rith an lae freisin. D'fhéadfadh éifeachtaí diúltacha a bheith aige seo ar fheidhmíocht scoile nó oibre. Uaireanta, laghdaíonn an codlata leis an am. Is taobh thábhachtach é seo gur chóir dochtúir a chur ar an eolas, mar go bhféadfadh sé a bheith contúirteach má thiomáineann duine feithicil nó má oibríonn sé innealra.

Dífhostú Erectile

Is míbhuntáiste erectile (ED) é míbhuntáiste d'fhir a thógann clónidine. Cé go bhféadfadh fear a bheith beagán náire labhairt le dochtúir, beidh an dochtúir ar an eolas gur gné éifeachtach é seo agus beidh sé ag iarraidh cuidiú leis an tsaincheist seo a réiteach.

Foirmeacha agus Dosage

Nuair a dhéantar clonidine a fhorordú ar dtús, is gnách é ag an dáileog is ísle. D'fhéadfadh sé seo a bheith 0.05 go 0.1milligram le tosú. Ag obair le dochtúir, déantar an dáileog a mhéadú de réir a chéile go dtí go bhfuarthas an dáileog éifeachtach (teiripeach). Tagann táibléad (Catapres®) i 0.1, 0.2, agus 0.3 milleagram. Tá scaoileadh leathnaithe (Kapvay®) ar fáil i 0.1 agus 0.2 milleagram.

Tá Clonidine ar fáil freisin i bpacáistí. Paistí seacht lá anuas. Is rogha mhaith iad do dhuine a bhfuil sé de dhualgas orthu cógais a ghlacadh nó nach bhfuil cosúil le táibléid shlogtha. Nuair a fhaightear an dáileog theiripeach ag baint úsáide as táibléad, is rogha é paiste clonidine.

Cé chomh fada le héifeachtaí a mhothaíonn

Féadfaidh sé cúpla seachtain a ghlacadh chun éifeachtaí iomlána clónidine a fheiceáil ar na hairíonna ADHD, ach d'fhéadfadh roinnt feabhsúcháin a bheith níos luaithe.

Fo-éifeachtaí

I measc na fo-iarsmaí coitianta a bhaineann le clonidine tá tuirse, tinneas cinn, meadhrán, béal tirim, greannaitheacht, pian uachtair an bhoilg, fadhbanna iompair, agus brú fola íseal. Is féidir iad sin a laghdú go minic tar éis cuid ama a dhéanamh ar an gcógas.

I measc na fo-iarsmaí níos tromchúisí ach níos teoire tá buille croí neamhrialta, ráta croí mall, hallucinations. Ba chóir do dhuine a thaithí leis na fo-iarsmaí seo nó ar aon iarmhairtí eile atá ann fós teagmháil a dhéanamh le dochtúir a luaithe is féidir.

Is dóichí go mbraitheann duine a bhfuil stair brú fola íseal sula gcuirtear clónidine i ngleic meathrán, éadrom agus éadrom nuair a bhíonn clónidine á ghlacadh aige. Déanann cuid mhaith daoine dearmad a dhéanamh ar a gcógas-má dhéanann tú, níor chóir dáileog dhúbailte a ghlacadh, mar go bhféadfadh brú fola níos ísle a bheith ann.

Tá sé tábhachtach nach stoptar clónidine go tobann, mar go bhféadfadh sé seo brú fola ard a aisghairm. Ina áit sin, ba cheart an dáileog a laghdú de réir a chéile. Is féidir le dochtúir comhairle a sholáthar maidir leis an sceideal is fearr a chuireann sí ar fáil.

Is cógais Chatagóir C í Clonidine. Ciallaíonn sé seo gur druga é a d'fhéadfadh a bheith neamhshábháilte do leanbh gan bhreith. Tá sé tábhachtach go gcuirfeadh bean in iúl dá dhochtúir má tá sí ag iompar clainne, beathú cíche, nó a bheith ag iompar clainne.

Go hachomair

Go hachomair, cé gurb é clonidine an chéad rogha cógais de ghnáth do ADHD, d'fhéadfadh sé a bheith ina chuidiú le hairíonna ADHD a chóireáil , ina aonar nó i gcomhar le cógais eile ADHD. Má tá suim agat san áireamh mar rogha cóireála, tabhair faoi deara é le do dhochtúir. Cabhróidh siad le cinneadh a dhéanamh má tá sé ceart duitse.