Cuntais, cóireálacha, agus creidimh trí aois
Cé nach bhfuil aon duine ar bith a bhféadfaí a chur chun sochair le dúlagar a fháil amach, bhí sraith iomlán de smaointeoirí móra ann a chuir rannchuidiú ar aghaidh lenár dtuiscint atá ag fás ar an tinneas atá i gceist. Seo forbhreathnú ar stair an dúlagar.
Cuntais Thosaigh an Storm
Bhí na cuntais scríofa is luaithe ar a bhfuil a fhios againn anois mar dhúlagar sa dara mílaoise RC
i Mesopotamia. Sna scríbhinní seo, pléadh an dúlagar mar riocht spioradálta seachas coirp, agus é, chomh maith le galair mheabhracha eile, a ndearnadh a bheith ina chúis le seilbh deamhain. Mar sin, déileáladh le sagart seachas saighead.
Tá an smaoineamh an dúlagar mar gheall ar dheamhain agus biotáillí olc ann i go leor cultúir, lena n-áirítear na Gréagaigh ársa, na Rómhánaigh, na mBallóibeach, na Síne agus na hÉigipteacha, agus go minic déileálfaí leo le modhanna den sórt sin mar buille, srianadh fisiceach agus dianna i iarracht chun na deamhain a thiomáint amach. Bhí dhá intinn ag na Gréagaigh ársa agus na Rómhánaigh ar an ábhar, áfach, le go leor dochtúirí ag smaoineamh ar a bheith ina bhreoiteacht bitheolaíochta agus síceolaíoch. Bhain na dochtúirí seo úsáid as modhanna teiripeacha cosúil le gleacaíocht, massage, aiste bia, ceol, folcadáin, agus cógais ina bhfuil sliocht an phiobáin agus bainne asal chun cóireáil a dhéanamh ar a n-othar.
Creidimh Ársa i gCuspóirí Fisiceacha an Storm
Chomh fada agus a bhaineann le cúiseanna fisiceacha, creidtear dochtúir Gréagach darb ainm Hippocrates an smaoineamh gurbh é míchothromaíocht i gceithre sreabhán comhlachta a dtugtar dúlagar nó melancholia mar a bhí aithne air: bile buí, bile dubh, phlegm agus fola .
Go sonrach, tugadh melancholia le breis bileoga dubh sa spleen. I measc na gcóireálacha rogha Hippocrates bhí folaithe, folcadáin, cleachtadh agus aiste bia.
I gcodarsnacht leis sin, chreid fealsamh Rómhánach agus stiúrthóir ainmnithe Cicerar gur cúis shíceolaíocha ba chúis le melancholia, mar shampla rage, eagla agus grief.
Sna blianta beaga anuas roimh an ré coitianta, bhí an-chreideamh i measc Rómhánaigh fiú oideachasúla gurbh é deamhain agus diúltacht na déithe ba chúis leis an dúlagar agus tinneas meabhrach eile.
Cúiseanna Dromchla agus Cóireála san Ré Coiteann
Tuairiscítear go bhfuil Cornelius Celsus (25 RC-AD 50) mar mholadh ar chóireálacha an-chrua le galair, scrios, agus beating i gcásanna meabhairghalair. Mar sin féin, d'fhulaing dochtúir Peirsis, darb ainm Rhazes (AD 865-925), tinneas meabhrach mar a d'eascair as an inchinn agus mhol sé cóireálacha den sórt sin mar folcadáin agus teiripe iompair an-luath a raibh luach saothair dhearbhú ann maidir le hiompar cuí.
Le linn na Meán-Aoise, bhí reiligiún, go háirithe an Chríostaíocht, i gceannas ar smaointeoireacht na hEorpa maidir le tinneas meabhrach, le daoine a thugann sé arís don diabhal, do dheamhain nó do bhuachaillí. Bhí cóireálacha coitianta ar an t-am ar eiséarmacha, bá agus dó. Bhí go leor glactha suas i "tearmainn ghloine". Cé gur lean roinnt dochtúirí ag lorg cúiseanna fisiceacha le haghaidh dúlagar agus tinneas meabhrach eile, bhí siad sa mhionlach.
Le linn an Renaissance, a thosaigh sa Iodáil sa 14ú haois agus a scaipeadh ar fud na hEorpa le linn an 16ú agus an 17ú haois, bhí coitianta fós coitianta i mbogaí agus ag feidhmiú na meabhairghalair; áfach, bhí roinnt dochtúirí ag athsheoladh ar an smaoineamh go raibh tinneas meabhrach ina chúis nádúrtha seachas mar chúis osnádúrtha.
Sa bhliain 1621, d'fhoilsigh Robert Burton leabhar ar a dtugtar Anatomy of Melancololy inar chuir sé síos ar chúiseanna sóisialta agus síceolaíocha dúlagar mar bhochtaineacht, eagla agus uaigneas. Sa mhéid seo, rinne sé moltaí mar aiste bia, cleachtadh, taisteal, glanáin (chun tocsainí a ghlanadh ón gcorp), folaithe, luibheanna agus teiripe ceoil le linn dúlagar a chóireáil.
An 18ú agus an 19ú Céad
Le linn an 18ú agus an 19ú haois, ar a dtugtar Aois an Eolais, d 'éirigh go raibh an dúlagar mar laige i meon atá oidhreachta agus ní féidir é a athrú, agus an smaoineamh mar thoradh air sin gur chóir go mbeadh daoine a bhfuil an riocht seo á gcur ar bun nó faoi ghlas.
Le linn an dara cuid d'Aois an Eolais, thosaigh dochtúirí le fios go raibh an t-ionsaí ag bunús an choinníoll seo. Cuireadh cóir leighis ar nós cleachtadh, aiste bia, ceol agus drugaí a mholadh anois agus mhol dochtúirí go raibh sé tábhachtach labhairt faoi do chuid fadhbanna le do chairde nó do dhochtúir. Labhair dochtúirí eile faoi dhúlagar mar thoradh ar choimhlintí inmheánacha idir na rudaí a theastaíonn uait agus cad atá ar eolas agat ceart. Agus fós d'iarr daoine eile cúiseanna fisiceacha an choinníoll seo a shainaithint.
I measc na gcóireálacha easpa i rith Aois an Eolais bhí tumtha uisce (coinníodh daoine faoi uisce chomh fada agus is féidir gan bá) agus stól sníofa a spreagadh meadhrán, a chreidtear go gcuirfí ábhar na hinchinne ar ais ina gcuid poist ceart. Tuairiscítear freisin go raibh foirm luath teiripe leictreamaicóg forbartha ag Benjamin Franklin le linn an ama seo. Ina theannta sin, moltar cóir leighis, aiste bia, enemas agus vomiting.
Creidimh le déanaí faoi easpa
Sa bhliain 1895, ba é an síciatraí Gearmánach Emil Kraepelin an chéad duine chun idirdhealú a dhéanamh ar dhúlagar manic , an rud a aithnímid anois mar neamhord bipolar, mar bhreoiteacht ar leithligh ó dementia praecox (an téarma scitsifréine ag an am). Maidir leis an am céanna, forbraíodh teoiric síceodinimiciúil agus síceanalú - an cineál síceiripe bunaithe ar an teoiric seo.
I 1917, scríobh Sigmund Freud faoi chaoineadh agus melancholia nuair a theoróigh sé faoi mhelancholia mar fhreagra ar chaillteanas, fíor (mar shampla, bás) nó siombalach (gan a bheith ag teastáil chun sprioc atá ag teastáil a bhaint amach). Chreid Freud a thuilleadh go dtéann fearg neamhfhiosach duine thar a chaillteanas mar thoradh ar iompar féin-fuath agus féin-mhilleadh. Mhothaigh sé go bhféadfadh síc-anailís cabhrú le duine na coinbhleachtaí neamhfhiosacha a réiteach, ag laghdú smaointe agus iompar féin-mhillteach. Dochtúirí eile le linn an ama seo, áfach, chonaic siad dúlagar mar neamhord inchinn.
Cóireálacha don Storm san Am atá le Déanaí
I rith an 19ú haois agus an 20ú haois déag, ní raibh cóireálacha le haghaidh dúlagar mór i gcoitinne chun cuidiú le hothair, rud a fhágann go leor daoine gan éadóchas chun faoiseamh a bheith acu go bhfuil lobotomies ann, a bhfuil muintirlanna acu chun an chuid tosaigh den inchinn a scriosadh. Aithníodh go raibh éifeacht "suaimhneach" ag na lialanna seo. Ar an drochuair, ba chúis le lobotomies go minic athruithe pearsantachta, cailliúint cumais cinnteoireachta, droch-bhreithiúnas, agus uaireanta bhí bás an othair. Úsáidtear uaireanta uaireanta d'othair a bhfuil dúlagar orthu mar theiripe leictreon-éiscithe , a chuireann turraing leictreach i bhfeidhm ar an scalp chun urghabháil a spreagadh.
Le linn na 1950idí agus na 60idí, roiligh na dochtúirí dúlagar isteach i bhfothaipí " endogenous " (de thionscnamh ón gcomhlacht) agus "neurotic" nó "reactive" (a tháinig ó roinnt athrú sa timpeallacht). Smaoinigh go raibh an dúlagar endogenous mar thoradh ar ghéineolaíocht nó ar aon locht fisiceach eile, cé gur chreidtear go raibh an cineál dúlagar neurotic nó imoibríoch mar thoradh ar fhadhb lasmuigh, mar shampla bás nó caillteanas post.
Bhí deich mbliana thábhachtach sna 1950í maidir le cóireáil an dúlagar a bhuíochas leis an bhfíric go ndearna na dochtúirí faoi deara go raibh leigheas eitinn ar a dtugtar isoniazid mar chuidiú le linn dúlagar a chóireáil i roinnt daoine. I gcás ina ndírigh cóireáil dúlagar roimhe sin ach amháin ar shíteiripe, thosaigh teiripí drugaí a fhorbairt anois agus cuireadh leis an meascán iad. Ina theannta sin, tháinig meastóireacht ar scoileanna nua smaointe, ar nós teoiric córais cognaíocha-iompraíochta agus teaghlaigh, mar mhalairtí eile ar theoiric shíodinimiciúil i gcóireáil dúlagar.
Ár dTuiscint ar an Storm Sa lá atá inniu ann
I láthair na huaire, meastar go n-eascraíonn dúlagar ó mheascán de chúiseanna éagsúla, lena n-áirítear fachtóirí bitheolaíochta, síceolaíocha agus sóisialta. Is iad na síciteiripe agus na míochainí a dhíríonn ar mhóilíní a dtugtar neurotransmitters iad na cóireálacha is fearr, cé go bhféadfaí teiripe leictreon-éigeantach a úsáid i gcásanna áirithe, mar shampla i ndúlagar cóireála nó i gcásanna tromchúiseacha ina bhfuil faoiseamh láithreach de dhíth.
Forbraíodh teiripí eile, níos nuaí, lena n-áirítear spreagadh maighnéadach transcranial agus spreagadh nerve vagus le blianta beaga anuas le hiarracht chun cabhrú leo siúd a theip ar fhreagairt teiripe agus míochainí, ós rud é, ar an drochuair, go bhfuil cúiseanna an dúlagar níos casta ná tuigimid go fóill, gan aon chóireáil aonair a sholáthraíonn torthaí sásúla do gach duine.
Foinsí:
An Eacnamaí. Storm Trí na hAois: Turas Melancholy. Foilsithe 26 Bealtaine, 2012. An Nuachtán Eacnamaí Teoranta.
Sláinte. Hysteria, Deamhain, agus Níos Mó: Díobháil ar fud na Staire. Fiontair Meáin Sláinte. Inc
Nemade R, Reiss NS, Dombeck M. "Mórshuim agus Depressions Unipolar Eile. MentalHelp.net. CenterSite, LLC. Sober Media Group Nuashonraithe 5 Meitheamh, 2017.