Conas is féidir Smaointe Díbhreithe agus Féinmharaithe a Bhainistiú
Má tá tú ag streachailt le smaointe féinmharaithe, níl tú ina n-aonar. Is éard atá i gceist le smaoineamh ar mian leat do shaol féin a thógáil tarlú i measc na ndaoine a bhíonn ag plé le dúlagar. Tá sé tábhachtach cuimhneamh, áfach, nach gcaithfidh an rud a mhothaíonn tú a chur i ngníomh.
Tá do chúinsí saoil ag athrú i gcónaí agus athróidh do mhothúcháin freisin, is cuma cé chomh dóchasach a bhraitheann sé anois. Cé go bhféadfadh sé a bheith deacair é a fheiceáil nuair atá tú ag mothú go dona , tá dóchas ann duit.
Is galar contúirteach í an easpa agus tá go leor roghanna ann a d'fhéadfadh cabhrú leat. Fiú mura gcabhraíonn cóireáil amháin, ní chiallaíonn sé seo nach mbeidh cóireáil eile ann. Idir an dá linn, tá céimeanna ann a leanann tú chun dul i ngleic le do mhothúcháin go dtí go dtéann siad ar aghaidh.
1 - Cabhair Gairmiúil a lorg
Mura bhfuil cóireáil á fháil agat faoi do dhúlagar faoi láthair, d'fhéadfadh sé go mbeadh ceapachán ar siúl le do dhochtúir teaghlaigh nó le síciatraí a mheas agus a láimhseáil. Má tá cóireáil agat cheana féin ach go bhfuil tú ag streachailt, beidh do dhochtúir in ann cabhrú leat, trí oibriú leat chun athruithe a dhéanamh ar do phlean cóireála nó trí chúnamh a thabhairt duit dul isteach san ospidéal go dtí go dtéann an ghéarchéim.
Is é an síceiteiripe, ar a dtugtar "teiripe caint," an chéad chóireáil ar líne a d'fhéadfadh do dhochtúir a mholadh do dúlagar, ina aonar nó i gcomhar le antidepressant. I staidéir i gcomparáid leis an dá, is cosúil go mbíonn síceiteiripe ag obair chomh maith le frithbhrúiteoirí ag cuidiú le comharthaí a mhaolú, ach má tá tú ag mothú féinmharaithe agus gur gá faoiseamh tapa, b'fhéidir gurb é an síciteiripe amháin an rogha is fearr leat.
Is dócha gur rogha níos fearr é teiripe a chomhcheangal le antidepressant ós rud é go dtugann an dá chóireáil le chéile torthaí níos fearr ná an dá chóireáil ina n-aonar. Laistigh de sheachtain seachtaine, is féidir le antidepressant an éagothroime ceimiceach a dhrochbhrú a cheartú, agus is féidir le síceiteiripe na huirlisí is gá a thabhairt duit chun dul i ngleic leis an dúlagar atá ann faoi láthair agus cabhrú le heachtraí dúlagar a chosc sa todhchaí.
2 - Míochainí
Is éard atá i gcoinne frithdhúlagráin an chéad chóireáil a dhéanfaidh do dhochtúir. Má rinne tú antidepressant cheana féin gan rath, ní chiallaíonn sé seo go gcaithfeá a thabhairt suas. Uaireanta tá sé ina ábhar ag iarraidh antidepressant difriúil nó an meascán ceart de choisctheacháin a aimsiú.
Sa staidéar STAR * D, a d'fhéach sé an straitéis chóireála is fearr a chinneadh nuair a theipeann ar fhrithbhreochta tosaigh a bheith ag obair, fuarthas amach gur bhain thart ar aon trian de na hothair go léir faoiseamh iomlán as a n-airíonna lena n-antidepressant chéad. Ina theannta sin, bhain 10-15 faoin gcéad eile feabhas ar 50% ar a laghad ina n-airíonna.
Is cosúil gur cosúil go bhfuil staitisticí áitiúla bréagacha ann, ach dá gcuirfí leibhéil cóireála breise - ag athrú míochainí nó ag cur cinn breise - feabhsaíodh rátaí aisghabhála. Go deimhin, bhí faoiseamh iomlán na n-airíonna ag 70 faoin gcéad d'othair nuair a shroich siad an ceathrú leibhéal cóireála. Mar sin, ná tabhair suas ar chóireáil ró-luath.
3 - Glaoigh ar Líne Teileafóin Féinmharaithe
Is acmhainn thábhachtach iad línte teorann féinmharaithe . Tá siad saor in aisce agus is féidir leat teagmháil a dhéanamh le comhairleoir a ligfidh duit labhairt faoi do chuid mothúchán i dtimpeallacht shábháilte.
4 - Seachain Alcól agus Drugaí
Cé go bhféadfadh sé a bheith ag smaoineamh a cheilt ón pian trí dhrugaí nó alcól a úsáid, is droch-smaoineamh é seo. Is féidir le alcól do mhothúcháin brón agus gan dídeas a threisiú. Ina theannta sin, d'fhéadfadh alcóil agus drugaí a bheith níos ísle, agus is dócha go mbeidh tú ag gníomhú ar do chuid mothúchán.
5 - Réiteach Fadhbanna
Má bhaineann do dhúlagar le staid i do shaol, d'fhéadfadh sé a bheith ina chuidiú roinnt fadhbanna a chaitheamh ar fhadhbanna ama a chaitheamh. Má bhraitheann do fhadhb go háirithe mór nó deacair, díriú ar na "céimeanna leanbh" is féidir leat a dhéanamh a bheidh mar thoradh ar réiteach. Mar a dúirt an fealsamh Síneach, dúirt Lao Tzu, "Tosaíonn turas míle míle le céim amháin."
6 - Déan Do Chomhshaol Sábháilte
D'fhéadfadh sé seo go gcuirfí deireadh le míreanna ó do theach gur féidir go mbraitheann tú go n-úsáidfí iad féin a ghortú, mar shampla pills nó gunnaí. Más rud é nach féidir na nithe seo a bhaint ó do theach a bhaint amach, bain triail as an scéal trí dul ag áit éigin eile ar feadh tamaill.
7 - Téigh trí do chuid cúiseanna maireachtála
Nuair a bhíonn tú ag mothú go dona, tá sé an-éasca dearmad a dhéanamh ar na rudaí dearfacha atá agat fós i do shaol. An bhfuil daoine i do shaol a bheadh gortaithe ag do bhás?
Peataí beloved a bhfuil do chúram ag teastáil uait? B'fhéidir go bhfuil spriocanna agat nach bhfuil tú i gcrích fós? Cibé na cúiseanna atá agat, tabhair cuid ama chun smaoineamh orthu agus a admháil gur dócha go dtiocfadh do shaol níos mó ná mar a cheapann tú.
8 - Seiceáil Teagmhála Daonna
Cé go bhféadfadh do chéad chlaonadh duit féin a shainiú i do theach agus teagmháil a sheachaint le daoine eile, is féidir go mbeadh sé cabhrach an rud a mhalairt a dhéanamh: Téigh amach ar siúl; ag dul Siopadóireacht; lorg teagmháil teagmhála an duine.
Cabhróidh sé le do chuid smaointe a dhiúltú agus, trí bheith i gcás nach féidir leat gníomhú go héasca ar do chuid mothúchán, coinnigh sé leat as dochar a dhéanamh duit féin.
9 - Labhair le hIontaobhas Iontrála
Is minic gur cuidiú mór é ach duine éigin ar féidir leat do chuid mothúchán a chur in iúl. D'fhéadfadh duine ar bith a bhfuil muinín agat, mar chara, gaol, cléir nó teiripeoir.
10 - Déan Deireadh féin
Go minic, ní mór duit ach déileáil le do mhothúcháin féinmharaithe ach go dtiocfaidh an cógais isteach nó má athraíonn do chúinsí. Cé go bhfuil tú ag fanacht, áfach, is féidir leis cabhrú leat bealaí a aimsiú chun tú féin a tharraingt ón bpian mhothúchánach .
Déan comhaontú leat féin go díreach ar feadh tamaill beag (chomh fada agus a thógann sé chun féachaint ar scannán, fón a chara nó b'fhéidir dul ag obair), ní bheidh tú ag díriú ar do chuid smaointe níos dorcha. De réir mar a shroicheann tú na tréimhsí malairte seo níos giorra, déanfaidh an t-am go leor dul chun tosaigh chun mothú níos fearr.
11 - Cuir i gcuimhne duit féin ar thaithí sa todhchaí
An raibh tú trí eachtraí eile dúlagar? Smaoinigh ar na céimeanna a ghlac tú a chabhraigh leat ansin - agus iad a athrá. Níos tábhachtaí fós, cuir i gcuimhne duit féin go ndearna na mothúcháin pianmhar ar aghaidh sa deireadh.
12 - Teiripe Leictro-Éigeantach agus Spreagadh Maighnéadach Thrascáinneach
Má tá tú i mbaol láithreach duit féin a ghortú, níor fhreagair tú go maith le frithdhúlagráin, nó má tá cúiseanna míochaine ann nach smaoineamh maith a bhíonn ag frithdhúlagráin duit féin, féadfaidh do dhochtúir teiripe leictreon-éigeantach (ECT) a fhorordú. ECT, a chuireann béim bhrú leictreachais ar an scalp chun ionchúiseamh a thionscnamh, go n-oibríonn sé go tapa agus cuirfidh sé faoiseamh ar fáil do thart ar 80 faoin gcéad d'othair. Cé go bhféadfadh fo-iarsmaí neamh-inmhianaithe a bheith ag an nós imeachta, amhail caillteanas cuimhne, d'fhéadfadh sé go mbeadh sé ina rogha maith duit más gá duit a bhraitheann níos tapúla.
Baineann spreagadh maighnéadach transcranial le réimse áirithe den inchinn a spreagadh le cuisíní maighnéadacha ach nach bhfuil sé níos ionrach ná an ECT agus nach bhfuil fo-iarsmaí níos lú ann. Cosúil le ECT, tá sé dírithe ar dhaoine aonair nach bhfuil freagra maith acu ar fhrithbhrúiteoirí.
I staidéar i gcomparáid le cóireáil ghníomhach le gléas teiripe Neurostar TMS le cóireáil scagtha, fuarthas amach go raibh feabhas suntasach níos mó ag na daoine a fhaigheann TMS ina n-airíonna dúlagar. Agus i staidéar eile, inar fuair gach othar cóireáil TMS, bhain thart ar leath othar feabhas suntasach ar a gcuid comharthaí tar éis sé seachtaine de chóireáil, agus d'éirigh le trian faoiseamh iomlán a bhaint amach.
Cé gur cosúil go bhfuil figiúr íseal ar aon trian, ba chóir go gcuirfí i gcuimhne gurb é daoine a d'earcaigh neamhfhreagraithe ar theiripe antidepressant iad na hothair a earcaíodh do na staidéir seo. Mar sin, ba cheart go n-ionadaíonn sé seo céatadán d'othair atá os a chionn agus níos faide ná iad siúd a d'fhreagair cheana féin ar fhrithbhrúiteoirí a d'fhéadfadh, mura dtarlaíonn siad roimh ré, loghadh iomlán comharthaí a bhaint amach.
13 - Spreagadh Nerve Vagus
Is éard atá i gceist le spreagadh nerve vagus (VNS), a dtugtar "caorach don inchinn, uaireanta", ná nós imeachta níos ionracha ná ECT nó TMS - ní mór gineadóir pulse a ionchlannú go géarálta faoi chraiceann an chiste.
De réir staidéar amháin, d'éirigh le 1 as 3 duine a fuair an teiripe ar feadh bliana ar a laghad feabhas suntasach ina ndúlagar. Measadh go raibh na rannpháirtithe go léir sa staidéar ina dhiúltú do chóireáil eile.
Foinsí:
Líonra Gníomhaíochta um Chosc Féinmharaithe. Mí-úsáid substaintí agus cosc ar fhéinmharú: Fianaise agus impleachtaí. Aisghabháil Feabhra 8, 2012, ón suíomh Gréasáin um Dhrochúsáid Substaintí agus um Sheirbhísí Meabhair-Shláinte.
Casacalenda N, Perry JC, Looper K. Maolú i mí-ord tromchúiseach mór: comparáid idir na cógaslannair, na síceiteiripe agus na coinníollacha rialaithe. American Journal of Psychiatry 159.8 (2002): 1354-1360.
Demitrack, MA, Thase, ME. Tábhacht cliniciúil ag spreagadh maighnéadach transcranial (TMS) i gcóireáil dúlagar cógaseolaíoch: sintéis sonraí le déanaí. Bull Psychopharm. 42.2 (2009): 5-38.
George MS, Rush AJ, Marangell LB, et al. Comparáid aon bhliain de spreagadh nerve vagus le cóireáil mar is gnách le haghaidh dúlagar atá ag éirí as an gcóireáil. Biol Síciatracht 58 (2005): 364-373.
Moore, David P., agus James W. Jefferson. Lámhleabhar na Síciatraí Leighis . 2ú ed. Mosby, Inc .: 2004.
O'Reardon, JP, HB Solvason, et al. "Éifeachtúlacht agus Sábháilteacht an Spreagadh Maighnéadach Trasfhoirmeach i gCóireáil Géarmhíochaine ar Mhórshuim Mhór: Triail Rialaithe Ilchlóthach Rialaithe". Síciatracht Biol 62.11 (2007): 1208-1216.
Rush AJ, et.al. "Torthaí Géarmhíochaine agus Fadtéarmacha i nDeath-Othair Amháin a Éilíonn Céimeanna Cóireála amháin nó Roinnt: Tuarascáil STAR * D". American Journal of Psychiatry 163.11 (2006): 1905-17.