Nuair a bhíonn neamhoird itheacháin agus pearsantacht teorann i gceist
Is minic a bhíonn neamhoird itheacháin agus neamhord pearsantachta teorann (BPD) le chéile, ach go dtí seo, níor mhór a fhios faoi an gcaidreamh idir an dá cheann. Tá taighde le déanaí ag nochtadh cé chomh minic is a bhíonn BPD agus neamhoird itheacháin i gceist, cén fáth a bhféadfadh siad a bheith bainteach leo agus conas déileáil leis an dá chineál neamhoird seo nuair a dhéantar iad a chomhtháthú.
Cad iad na Neamhoird Ithe?
Is neamhoird síciatrach iad neamhoird itheacháin, arb iad is sainairíonna iad fadhbanna tromchúiseacha le hiompar itheacháin.
Aithníonn an Lámhleabhar Diagnóiseach agus Staidrimh ar Neamhoird Meabhrach, An Ceathrú Eagrán (DSM-IV) , an treoirleabhar oifigiúil chun diagnóis neamhoird síciatrach a úsáideann soláthraithe sláinte meabhrach dhá chineál neamhoird itheacháin: anorexia nervosa agus bulimia nervosa.
Anorexia Nervosa agus Bulimia Nervosa
Is é an ghné lárnach den anorexia nervosa ná diúltú meáchan comhlacht a laghad is lú a choinneáil (meáchan coirp níos mó ná 85 faoin gcéad de na daoine a bhfuiltear ag súil leo d'aois agus d'airde an duine aonair).
I gcodarsnacht leis sin, is é gné lárnach bulimia nervosa ná binge itheacháin, agus iompraíochtaí ina dhiaidh sin a dhéanann iarracht cúiteamh a dhéanamh ar an binge itheacháin, mar shampla urlacan féin-spreagtha, ró-úsáid a bhaint as laxatives, cleachtadh iomarcach, agus daoine eile.
Is féidir go mbeadh roinnt forluí i gcomharthaí idir an dá neamhoird seo. Mar shampla, d'fhéadfadh duine a bheith ag ithe bingeadh agus ag puráil, ach freisin ní bheadh sé sásta meáchan comhlacht gnáth a choimeád.
Sa chás seo, d'fhéadfadh an duine aonair a bheith diagnóisithe le anorexia nervosa, binge ithe / purging.
Neamhoird Ithe agus Leitheadúlacht Pearsantachta Teorann
Tá leitheadúlacht níos mó neamhoird itheacháin ag daoine le neamhord pearsantachta teorann ná daoine sa phobal i gcoitinne.
Mar shampla, fuair staidéar a luadh go forleathan ag an Dr. Mary Zanarini agus a comhghleacaithe in Ospidéal McLean go raibh 53.8 faoin gcéad d'othair le BPD chomh maith le critéir le haghaidh neamhord itheacháin (i gcomparáid le 24.6 faoin gcéad d'othair le neamhoird phearsantachta eile).
Sa staidéar seo, bhuail 21.7 faoin gcéad d'othair le BPD critéir le haghaidh anorexia nervosa agus 24.1 faoin gcéad do bulimia nervosa.
Ar ndóigh, níl sé seo le rá gur gá go mbeadh neamhord pearsantachta teorann ag daoine le neamhoird itheacháin. Go deimhin, níl BPD ag tromlach mór daoine le neamhoird itheacháin. Dealraíonn sé go bhfuil ráta BPD i ndaoine le neamhoird itheacháin beagán ard i gcomparáid leis an daonra ginearálta (thart ar 6 go 11 faoin gcéad, i gcomparáid le 2 go 4 faoin gcéad sa daonra ginearálta).
Tá roinnt neamhoird itheacháin, áfach, bainteach le bagairt níos airde a bheith acu ar BPD ná ar dhaoine eile. Fuair staidéar amháin gur féidir le daoine a bhfuil bulimia nervosa, cineál imréitigh a bheith níos mó i mbaol BPD (le critéir BPD cruinnithe thart ar 11 faoin gcéad) ná daoine a bhfuil anorexia nervosa, cineál binge-ithe / imréitigh (le thart ar 4 faoin gcéad ar chritéir BPD).
Cén chaoi a bhfuil Neamhoird Ithe agus Pearsantacht Teorann ann?
Cén fáth go bhfuil neamhoird itheacháin ag daoine le BPD ag ráta níos airde ná daoine sa daonra i gcoitinne? Thug na saineolaithe faoi deara gurb é an míniú amháin a d'fhéadfadh a bheith ann ná go dtagann BPD agus neamhoird ithe (go háirithe bulimia nervosa) le fachtóir riosca coitianta: Tá baint ag an dá le himeachtaí tráma óige , amhail mí-úsáid fhisiciúil, gnéasach agus mhothúchánach.
D'fhéadfadh sé a bheith ann go gcuirfí bagairt níos mó ar BPD agus ar neamhoird itheacháin i mbaol tráma óige .
Ina theannta sin, mhol roinnt saineolaithe gur féidir go gcuirfeadh comharthaí BPD ceann i mbaol chun neamhord itheacháin a fhorbairt. Mar shampla, féadann impulsivity ainsealach agus má chuireann sé féin chun díobháil féin a bheith ina chúis le hiompar itheacháin fadhbanna a d'fhéadfadh a bheith ann le hordú ar leibhéal neamhord itheacháin. Féadfaidh taithí a bheith ag strus (eg, náire dian, ospidéal, cur isteach ar theaghlaigh a bheith ag gabháil le hiompar neamhoird itheacháin), a d'fhéadfadh BPD a spreagadh i gcás duine le leochaileacht géiniteach don neamhord .
Cóireáil le haghaidh Neamhoird Ithe agus Pearsantacht Teorann
Cad is féidir a dhéanamh faoi BPD agus neamhoird itheacháin atá ag tarlú? Is é an dea-scéal go bhfuil cóireálacha éifeachtacha ar fáil don dá chineál coinníollacha. Cé go bhfuil roinnt staidéir curtha in iúl nach bhfreagraíonn daoine le BPD chomh maith le cóireáil neamhord a ithe, níor aimsigh staidéir eile aon difríocht maidir le freagra cóireála idir daoine le neamhoird ithe le BPD nó gan iad.
Cén fhadhb ba chóir déileáil leis an gcéad dul síos? B'fhéidir gur féidir déileáil leis an neamhord itheacháin agus na hairíonna BPD araon ag an am céanna, ach is féidir cinneadh a dhéanamh ar bhonn cáis ar chás. Mar shampla, tá comharthaí neamhordaithe bia ag roinnt daoine atá chomh dian agus tá siad i mbaol láithreach. Sa chás seo, d'fhéadfadh go mbeadh gá le hábhair ospidéil do na hairíonna neamhord itheacháin sular féidir tús a chur le cóireáil do na hairíonna BPD. De rogha air sin, i gcás duine le comharthaí BPD an-dian atá bagairt saoil nó bagairt orthu a gcumas dul i mbun cóireála a laghdú, is féidir déileáil le hairíonna BPD den chéad uair.
Ag Lorg Cabhair le Neamhoird Ithe agus BPD
Má cheapann tú go bhfuil BPD nó neamhord itheacháin agat (nó grá amháin), is é an chéad chéim ná soláthraí sláinte meabhrach a fháil a fhéadfaidh an diagnóis ceart a dhéanamh. Chun tuilleadh eolais a fháil maidir le cóireáil a fháil, féach na hailt seo:
Foinsí:
Godt K. Neamhoird Phearsanra i 545 Othar Le Neamhoird Ithe. Athbhreithniú ar Neamhoird Eolaíocha na hEorpa. 2008. 16: 94-99.
Pápa HG, Hudson JI. An bhfuil Neamhoird Bhia i gCumann Le Neamhord Pearsantachta Teorann? Athbhreithniú Criticiúil. Iris Idirnáisiúnta um Neamhoird Ithe. 1989. 8: 1-9.
Sansone RA, Sansone LA. Trauma óige, Pearsantacht Teorann, agus Neamhoird Ithe: Cascáid Forbartha. Neamhoird Ithe: An Iris Cóireála & Cosc. 2007. 15: 333-346.
Zanarini MC, Frankenburg FR, Hennen J, Reich DB, Silk KR. Ais I Comorbidity in Othair le Neamhord Pearsantachta Teorann: Leantú 6-Bhliana agus Réamhdhéanamh Am le Leithiú. American Journal of Psychiatry. 2004. 161: 2108-2114.
Zeeck A, Birindelli E, Sandholz A, Joos A, Herzog T, Hartmann A. Cúrsa déine agus Cóireála Symptom d'Othair Bulimic Le Neamhord Neamhord Pearsantachta agus Gan Gan. Athbhreithniú ar Neamhoird Eolaíocha na hEorpa. 2007. 15 (6): 430-43.