Cad é Bunús bithcheimiceach an Storm?
B'fhéidir gur chuala tú go bhfuil ceimic neamhghnácha san inchinn mar thoradh ar an dúlagar agus go n-oibríonn antidepressants trí leibhéil na substaintí sin (neurotransmitters) a athrú, ach cad a chiallaíonn sé seo? Cad é an cheimic atá taobh thiar de dhúlagar?
Neurotransmitters - Teachtairí Ceimiceacha an Bhrainse
Is dócha gur chuala tú an téarma "neurotransmitter" roimh, ach cad iad na móilíní seo agus conas a oibríonn siad?
Is teachtairí ceimiceacha iad na neurotransmitters san inchinn gurb iad na bealaí ina gcuireann cealla néaróg cumarsáid lena chéile .
Léaráid ar Neurotransmitters in Action
Is fiú an sean-adage go bhfuil pictiúr fiú míle focal riamh ná mar a bhí ag caint faoi conas a chuireann cealla néata inár n-inchinn cumarsáid lena chéile.
Léiríonn an léaráid thuas an acomhal idir dhá chealla nerve. Scaoiltear paicéid de mhóilíní neurotransmitter ó dheireadh an chill presynaptic (an axon) isteach sa spás idir an dá chealla nerve (an synapse). Féadfaidh gabhdóirí (cosúil le gabhdóirí serotonin) na móilíní sin a ghabháil leis an gcill nerve phoiblí (an dendrite) agus dá bhrí sin téann siad ar aghaidh lena dteachtaireacht cheimiceach. Glactar leis an gcill réamhcheaptha móilíní iomarcacha agus athphróiseáilte.
Neurotransmitters agus Rialú Mood
Tá trí neurotransmitters, ar a dtugtar go ceimiceach mar monoamines, a mheastar go bhfuil ról acu i rialachán giúmar:
- Serotonin - Tá an neotráitiséadóir "bhraitheann go maith" curtha ar Serotonin.
- Norepinephrine
- Dopamine
Is iad seo ach cuid de na neurotransmitters a fheidhmíonn mar theachtairí san inchinn. I measc daoine eile tá glutamate, GABA, agus acetylcholine .
Stair an Cheimic Storm - Norepinephrine
Sna 1960í Joseph J.
Chaith Schildkraut de chuid Ollscoil Harvard a vótáil le norepinephrine mar an fachtóir cúis le dúlagar sa hipitéis anois "catecholamine" clasaiceach ar neamhoird giúmar . Mhol sé go n-eascraíonn dúlagar ó easpa norepinephrine i gciorcaid inchinn áirithe agus go dtagann an mania as an substaint seo a thar-iomarcaíocht. Go deimhin, tá comhlacht mór fianaise ann a thacaíonn leis an hipitéis seo, áfach, ní dhéanann athruithe ar leibhéil norepinephrine difear do ghiúmar i ngach duine. Bhí a fhios go raibh roinnt míochainí a dhírigh go sonrach ar norepinephrine ag obair chun dúlagar a mhaolú i roinnt daoine, ach ní i measc daoine eile.
Stair an Cheimic an Storm - Cuir i Serotonin
Ar ndóigh, ní mór go mbeadh fachtóir éigin eile ann a idirghníomhaíonn le norepinephrine chun dúlagar a chur faoi deara. Fuarthas go raibh Serotonin ina fhachtóir eile. Tá an móilín seo tar éis dul i lár an dá fhiche bliain anuas, a bhuíochas do Prozac (fluoxetine) agus d' athshuiteoirí roghnacha serotonin roghnaithe (SSRI) , a ghníomhaíonn go roghnach ar an móilín seo. Tá imscrúduithe tromchúiseacha ar ról serotonin i neamhoird giúmar, áfach, ar siúl ar feadh 30 bliain ó shin ó Arthur J. Prange, Jr., de chuid Ollscoil Carolina Thuaidh ag Chapel Hill, Alec Coppen ón gComhairle um Thaighde Leighis i Sasana agus thug a gcomh-oibrithe an "hipitéis cheadaithe" mar a thugtar air. Bhí an dearcadh seo go raibh an t-ídiú synaptic de serotonin ina chúis eile dúlagar, ceann a d'oibrigh trí leibhéil norepinephrine a chur chun cinn, nó "a cheadú".
Mar sin féin, cé go raibh ról mór fós ag norepinephrine i dúlagar, d'fhéadfaí leibhéil serotonin a láimhseáil chun norepinephrine a ardú go hindíreach.
Tugtar frithbhrúiteoirí níos nuaí ar a dtugtar frith -inhibitors reottake serotonin-norepinephrine (SNRI's) cosúil le Effexor (venlafaxine) i ndáiríre ar an dá serotonin agus norepinephrine. Bíonn tionchar chomh maith ag antidepressants Tricyclic (TCAanna) araon ar néarpinephrine agus ar serotonin, ach tá tionchar breise acu ar thionchar histamine agus acetylcholine, a chuireann na fo-iarsmaí ar a dtugtar TCA ar a dtugtar, mar bhéal tirim nó súile, blas ar leith sa bhéal, ar íogaireacht chun solais na súile, an fhéidearthacht, na srianta, an fhuílleacht urinary, agus daoine eile.
Ní dhéanann SSRIs tionchar ar histamine agus acetylcholine agus dá bhrí sin níl na fo-iarsmaí céanna acu mar na míochainí níos sine.
An Ceimic an Storm - Cuir i Dopamine
Is dopamine é tríú substaint a d'fhéadfadh ról a bheith aige i giúmar. Baineann Dopamine leis an luach saothair, nó an t-atreisiú, a fhaighimid a chuireann ar ár gcumas leanúint de bheith rannpháirteach i ngníomhaíocht. Tá sé i gceist i cibé coinníollacha a bhaineann le Galar Parkinson agus scitsifréine . Tá roinnt fianaise ann freisin go mbíonn ról ag dopamine i dúlagar, ar a laghad do shubscríbhinn d'othair. D'oibrigh míochainí a ghníomhaíonn mar dhopamine nó scaoileadh dopamine san inchinn do dhaoine le dúlagar nuair a theipeann ar bhearta eile. Rinne staidéir chéanna imscrúdú ar ghníomhairí dopaminergic mar mhodh tapa chun dúlagar a mhaolú (i gcodarsnacht leis na míochainí a d'fhéadfadh a bheith ann sé seachtaine chun a lán-éifeacht a thaispeáint).
Cé go mbainfeadh gníomhairí a oibríonn go roghnach ar dopamine tairbhe as gníomh tapa, taispeánann siad roinnt airíonna a choinnigh iad a bheith á n-úsáid go forleathan mar fhrithbhrúiteoirí eile. Is neurotransmitter atá Dopamine a bhaineann le andúile agus spreagtar a tháirgeadh trí dhrugaí, mar shampla cóicín, opiates agus alcól (a d'fhéadfadh a mhíniú cén fáth go roghnaíonn daoine bochta féin-leigheas le drugaí agus alcól . Drugaí atá dírithe go sonrach ar dhopamine, mar shampla, Is éard atá i Survector (amineptine (Survector)) an cumas le haghaidh mí-úsáid.
Próisis a d'fhéadfadh Leibhéil Neurotransmitter Brain Íochtarach a bheith acu
Anois is cosúil go laghdaítear leibhéil na neurotransmitters norepinephrine, serotonin, agus dopamine le dúlagar, cad iad na cúiseanna atá leis na leibhéil laghdaithe sa chéad áit? I bhfocail eile, cad iad na cúiseanna le leibhéil íseal serotonin, norepinephrine, nó dopamine, a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le hairíonna an dúlagar ina dhiaidh sin? D'fhéadfadh roinnt rudaí dul go mícheart leis an bpróiseas seo agus easnamh neurotransmitter mar thoradh air. I measc roinnt de na féidearthachtaí tá:
- Ní leor an neurotransmitter (mar shampla, serotonin) a tháirgtear
- Ní leor suímh gabhdóra chun an neurotransmitter a fháil
- Tá an neurotransmitter á thógáil ar ais go ró-tapa (isteach sa phróifíreach) sula bhféadfaidh sé teacht ar shuímh receptor
- Féadfaidh réamhtheachtaithe ceimiceacha (móilíní as a n-tógtar neurotransmitters) a bheith i mbeagán focal
- D'fhéadfadh go mbeadh soláthar mór de mhóilíní a éascaíonn táirgeadh neurotransmitters, cosúil le heinsímí sonracha
Mar a fheiceann tú, má tá miondealú ann áit ar bith ar feadh an chonair, ní fhéadfadh soláthairtí neurotransmitter a bheith leordhóthanach do do chuid riachtanas. D'fhéadfadh go mbeadh na hairíonna ar eolas againn mar dhúlagar mar thoradh ar sholáthairtí neamhleor.
Díobháil a Chóireáil ó Sheasamh Bithcheimiceach
D'fhéadfadh ceimic an dúlagar a thuiscint cabhrú le daoine tuiscint níos fearr a fháil ar na cóireálacha atá ar fáil le haghaidh dúlagar . Má tá éagothroime bithcheimiceach ina chúis le hairíonna dúlagar, bíonn sé soiléir cén fáth nach bhféadfadh an síceiteiripe ar fad ar fud an domhain an fhadhb a cheartú, mar ní féidir leis an síceiteiripe féin leibhéil insulin a ardú i ndaoine le diaibéiteas.
Is minic a chailltear, áfach, inár sochaí a thógann-a-drugaí-agus-níos fearr, go bhfuil síciteiripe go raibh sé an-chabhrach do roinnt daoine le dúlagar. Is minic nach leor an méid a labhraítear go nár thuigimid go maith cé go bhfuil leibhéil neurotransmitter ar leith san inchinn íseal sa chéad áit. D'fhéadfadh sé a bheith go maith go bhfuil roinnt de na próisis thuas mar gheall ar chásanna inár saol ar féidir leo cabhrú le teiripe. Mar shampla, d'fhéadfadh sé go mbeadh éifeacht ag teiripe chun strus a laghdú agus le bainistíocht struis níos fearr ar na réamhtheachtaithe ceimiceacha atá ar fáil san inchinn óna ndéantar neurotransmitters a tháirgtear. Sa chiall seo, féadfaidh drugaí na hairíonna dúlagar a mhaolú mar thoradh ar laghdú, ar a dtugtar, serotonin, ach ní dhéantar aon rud chun an t-easnamh neurotransmitter a chosc ó athfhillteach sa todhchaí.
D'fhéadfadh sé a bheith chomh maith nach bhfuil an pictiúr iomlán againn nuair a thagann sé le neurotransmitters san inchinn. Tá taighdeoirí ag déanamh staidéir ar bhealaí móilíneacha eile san inchinn chomh maith, mar shampla, na córais glutaminergic, cholinergic, agus opioid chun an ról a d'fhéadfadh siad a imirt sa dúlagar a fheiceáil. Ina theannta sin, seachas easnamh simplí in aon cheann de na ceimiceáin inchinn seo, d'fhéadfadh roinnt comharthaí dúlagar a bheith bainteach le leibhéil choibhneasta neurotransmitters éagsúla i réigiúin éagsúla an inchinn.
Storm - Níos mó ná Athrú Simplí sa Cheimic Brain
Seachas cóimheas simplí de chuid fachtóir anaithnid is cúis le leibhéil íseal de neurotransmitters amháin nó níos mó, agus na leibhéil ísle seo a chruthaíonn na hairíonna dúlagar, tá bunús na dúlagar i bhfad níos casta ná seo. Má bhí tú ag maireachtáil le dúlagar, ní gá dúinn seo a rá. Tuigeann tú go bhfuil an dúlagar cneasaithe, murab ionann agus a thugann insulin do dhaoine le diaibéiteas, i bhfad níos casta agus níos intre.
Chomh maith le ról na neurotransmitters, tá a fhios againn go bhfuil go leor fachtóirí i gceist le cúis dúlagar ó fhachtóirí géiniteacha le heispéiris óige inár gcaidrimh ó lá go lá le daoine eile.
Bunlíne ar Cheimic an Storm
Tá sé soiléir go bhfuil ról éigin ag neurotransmitters i dúlagar, ach tá a fhios níos lú faoi conas a thagann na hathruithe seo i bhfeidhm. Tá sé soiléir freisin nach féidir leis na hathruithe bithcheimiceacha féin a mhíniú go léir a fheicimid faoi dhúlagar, agus go bhfuil fachtóirí eile ag obair chomh maith.
Go dtí go bhfuil a fhios againn níos mó, is féidir le tuiscint a fháil ar an rud beag a fhios againn go fírinneach faoi cheimic an dúlagar dóibh siúd a úsáideann míochainí le haghaidh dúlagar. D'fhéadfadh sé cabhrú leat tuiscint a fháil ar cén fáth go bhféadfadh cógais amháin a bheith ag obair agus nach bhfuil ceann eile ann, agus cén fáth go gcaithfear triail a dhéanamh ar roinnt drugaí uaireanta go dtí go bhfuarthas an druga ceart. D'fhéadfadh sé cabhrú leo siúd a chuirtear comhairle dhíobhálach ar fáil dóibh , mar shampla an ráiteas neamhdhíobhálach go "sreabhadh as é." Níl sé níos éasca do dhuine dearmad a dhéanamh go bhfuil siad depressed ná le duine éigin a bhfuil diaibéiteas acu chun a gcuid leibhéil insulin a athbhunú gan a bheith ag smaoineamh air.
D'fhéadfá a fhios agam cad a fhios againn agus na teorainneacha ar ár n-eolas cabhrú le daoine a thuiscint cén fáth nach bhfuil aon chóireáil ann a oibríonn do gach duine le dúlagar, agus cén fáth go bhfuil meascán teiripí ag baint leis na cur chuige is rathúla maidir le dúlagar a chóireáil.
Foinsí:
Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci, Stephen L. Hauser, Dan L. Longo, J. Larry Jameson, agus Joseph Loscalzo. Prionsabail Harrison um Leigheas Inmheánach. Nua-Eabhrac: McGraw Hill Education, 2015. Priontáil.
Papakostas, G., agus D. Ionescu. I dTreo Meicníochtaí Nua: Nuashonrú ar Theiripeolaíocht le haghaidh Neamhord Neamhshóisialta Móra Réittheacha Cóireála. Síciatracht Mhóilíneach . 2015. 20 (10): 1142-50.