Is é an freagra gearr agus sciobach ná daoine nach féidir le neamhoird giúmar atá ann faoi láthair, nó le stair thinneas meabhrach tromchúiseach, a sheirbheáil i Míleata na Stát Aontaithe.
Cén chaoi a bhfuil a fhios agat an bhféadfadh tú féin nó grá amháin a bheith incháilithe? Tá treoir ag Roinn Cosanta na Stát Aontaithe ar a dtugtar na Riachtanais Critéir agus Nós Imeachta maidir le Caighdeáin Fhisiceacha le haghaidh Ceapacháin, Liostáil nó Ionduchtú sna Fórsaí Armtha a sholáthraíonn liosta mionsonraithe de na coinníollacha sláinte meabhrach a chuireann cosc ar dhuine a bheith sna seirbhísí armtha.
Ligeanfaimid dul i ngleic níos dlúithe isteach sna coinníollacha dícháilithe, agus conas a bhíonn daoine ag scioból timpeall nó ag bend na rialacha, mar sin de.
Samplaí de Choinníollacha Dícháilithe Meabhair-Shláinte
Tá roinnt coinníollacha sláinte meabhrach ann a chuireann cosc ar dhuine ó liostáil sna fórsaí armtha. Seo cuid mhaith (ach ní léir), mar sin, bain úsáid as seo mar threoir simplí, ach ní riail chrua agus tapa é.
De réir Roinn na Stát Aontaithe Cosanta, tá tú dícháilithe ó bheith ag fónamh i míleata na Stát Aontaithe má tá diagnóis agat nó stair neamhord meabhrach le gnéithe síceasacha, mar shampla scitsifréine nó neamhord íogairneach
Tá tú dícháilithe freisin má tá sícóisí neamhspleácha bipolar nó síceatáin imoibríocha agat.
I gcás neamhoird dhúlacacha (mar shampla, neamhord neamhbhrúchrach), beidh dícháiliú ón tseirbhís ar siúl má bhí cúram othair sheachtrach ag duine a mhair ar feadh breis agus 24 mhí nó aon chúram othair chónaitheach. Mar fhocal scoir, ní mór do dhuine a bhfuil neamhord depressive a bheith "cobhsaí" gan chóireáil ar feadh 36 mhí leanúnach a bheith incháilithe.
Maidir le neamhoird imní (mar shampla, neamhord scaoll ), ní féidir le duine dul isteach sna seirbhísí armtha dá mbeadh cúram othar cónaitheach nó cúram othair riachtanach aige nó aici ar feadh níos mó ná 12 mhí ar bhonn carnach. Ar deireadh, níor chóir go mbeadh cóireáil ar bith ag duine ar a neamhord imní.
I measc na gcoinníollacha sláinte meabhracha eile atá dícháilithe tá:
- Stair neamhord neamhspleách obsessive-compulsive nó neamhord strus iar-traumatic
- Stair nó neamhord dissociative, comhshó, nó neamhbhéasach reatha, dílseamhú, hypochondriasis, neamhoird somatoform, nó neamhord pian a bhaineann le fachtóirí síceolaíochta nó neamhord somatoform
- Stair neamhord coigeartaithe laistigh de na trí mhí dheireanacha nó eachtraí athfhillteacha neamhord coigeartaithe
- Stair nó riocht síceicseachúil reatha cosúil le voyeurism nó exhibitionism
- Stair mhí-úsáide nó mí-úsáid drugaí nó cleithiúnais atá ann faoi láthair
- Stair d'fhéinmharú nó iompar féinmharaithe
Is iomaí iompar, neamhord rialaithe impulse , neamhord suaimhneach neamhshóisialta, nó neamhoird iompraíochta nó pearsantachta eile a bhfuil gné orthu go minic le gníomhaireachtaí forfheidhmithe dlí, agus dearcadh nó iompar frithshóisialta fadhbanna eile le meabhairshláinte a chuireann dícháiliú ón seirbhís.
Mar an gcéanna, féadfar duine a dhícháiliú ó liostáil má chreidtear go bhfuil a phearsantacht, a iompar nó a neamhord iompair mar thrasnú tromchúiseach chun coigeartú a dhéanamh ar an míleata.
I measc na gcúiseanna eile le haghaidh dícháilithe tá stair anorexia nó bulimia (ach gan a bheith teoranta dóibh), stair encopresis tar éis 13 bliana d'aois, nó stair moille teanga sainráiteach nó glactha.
Ar deireadh, d'fhéadfadh neamhord easnaimh aird nó neamhord ionghabhála easnaimh aire (ADD / ADHD) a bheith ina chúis le bheith dícháilithe. Agus é á rá, má chomhlíonann duine critéir áirithe, amhail is dá mba rud é go raibh stair ADD / ADHD aige ach amháin mar leanbh (faoi bhun 15 bliana d'aois), d'fhéadfadh sé nó sí a bheith in ann an tseirbhís a chur isteach, ag glacadh le critéir eile le chéile.
Éifeachtaí Coinníollacha Meabhairshláinte ar Bhaill Seirbhíse
Cé go bhfuil cúinsí sláinte meabhrach áirithe nó a bhfuil stair neamhord meabhrach tromchúiseach ann faoi láthair toirmeasc go teicniúil ar dhuine a bheith i míleata, tugann sonraí taighde go bhfuil go leor ag sciobtha na rialacha.
Mar shampla, d'aimsigh mór-staidéar a foilsíodh in 2014 i Síciatracht JAMA go raibh cineál éigin neamhord meabhrach ag thart ar 25 faoin gcéad de na baill mhíleata neamh-imlonnaithe sna Stáit Aontaithe, lena n-áirítear neamhord scaoll , neamhord línghníomhaíochta easnaimh aire (ADHD) agus dúlagar, agus dhá thrian de bhí na coinníollacha sin acu sula ndearnadh iad a liostáil.
Fuair an staidéar amach freisin go raibh níos mó ná aon neamhord amháin ag níos mó ná 11 faoin gcéad de mhuintir na Stát Aontaithe. Go suntasach, ba é an neamhord pléascach bhuan an coinníoll is coitianta a fuarthas, rud a chuirfeadh tionchar ar thart ar 8 faoin gcéad de na enlistees.
Cén chaoi a bhfuil daoine ag fáil timpeall na rialacha? Níl sé soiléir go hiomlán, ach bíonn daoine ag teacht ar bhealaí chun na rialacháin a chosc, an chuid is mó de réir a chéile, "Ná iarr, ná inis."
Ar an iomlán, áfach, níl an fhadhb i neamhshuim theicniúil na rialacha, ach tá sé i mbaol dó féin nó í féin má shíníonn an duine sin. Mar shampla, de réir an staidéir i Síciatracht JAMA, bhí níos dóichí go mbeadh deacrachtaí ag baint leo a gcuid post a bheith ag daoine a raibh neamhoird mheabhrach roimh a liostáil.
Ina theannta sin, d'fhéadfadh neamhord meabhrach a bheith níos dóchúla go ndéanfaidh duine ath-liostáil sna seirbhísí armtha, agus féadfaidh sé teorainn a chur le deiseanna cur chun cinn. Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil na rialacha do phíolótaí míleata níos déine ná iad siúd atá le liostáil.
Focal ó
Tá rialacha ann ar chúis, agus sa chás seo, is éard atá i gceist leis na rialacha i gcoinne stair nó neamhord meabhrach reatha a liostáil ná iad siúd a bhfuil an coinníoll acu a chosaint. I bhfocail eile, tá na rialacha i ndáiríre ar mhaithe le leas an duine, mar is léir go bhfuil impleachtaí tromchúiseacha ann mura leanfar.
Dúirt sé seo, deir roinnt abhcóidí gur chóir do mhíleata na SA níos mó iarrachtaí a dhéanamh chun tinneas meabhrach a aithint, in earcaithe agus i gcomhaltaí seirbhíse bunaithe, gan iad a thosú, ach chun cóireáil níos luaithe a sholáthar.
D'fhéadfadh iarracht den sórt sin cuidiú le cúnamh de dhíth a chothú in eagraíocht a bhí faoi láthair ag féinmharú faoi láthair, ag féachaint ar fhéinmharú agus ar dhiagnóisí neamhord strus iar-thruaiminteach, beag beann ar chuaigh an ball míleata leis an gcoinníoll meabhrach nó a d'fhorbair sé nuair a bhí sé ag freastal air.
> Foinsí:
> Treoir 6130.3 an Roinn Cosanta (DOD), Caighdeáin Fhisiceacha le haghaidh Ceapacháin, Liostáil agus Ionduchtú, agus DOD Instruction 6130.4, Riachtanais Critéir agus Nós Imeachta maidir le Caighdeáin Fhisiceacha le haghaidh Ceapacháin, Liostáil nó Ionduchtú sna Fórsaí Armtha
> Kessler RC et al. Leitheadúlacht tríocha lá de neamhoird meabhrach DSM-IV i measc saighdiúirí neamhfhostaithe in Arm na Stát Aontaithe: torthaí ó Staidéar an Airm chun Riosca agus Athléimneacht a Sheirbheáil i bhFeastairí Seirbhíse (Arm STARRS). Síciatracht JAMA . 2014 Bealtaine; 71 (5): 504-13.