Iompar Lán-Aitheanta
I measc na n-iompar neamhord itheacháin is lú-aitheanta agus nach lú-staidéar é, is é sin ar a dtugtar cogadh agus spitting . Is éard atá sa ghníomhaíocht seo ná bia coganta, bia de ghnáth atá an-taitneamhach agus fuinneamh-dlúth, agus é a spitáil sula slugaítear. Is é aidhm an iompair blas an bhia a thaitin agus cosc a chur ar iontógáil calraí. Tá cosúlachtaí cosúil le maitheadh agus spitáil le bingeadh sa mhéid is go bhfuil sé ag glacadh le méideanna níos mó de bhianna calorie níos airde ná mar atá beartaithe, ach tá sé cosúil le ithe sriantach mar nach glacfar an bia i ndáiríre.
Maitheadh agus Spitting sa DSM-5
I dtús báire, meastar gur malartach é an t- iasc a bhí ag vomiting , mar sin bhí staidéar déanta air go príomha i mná le bulimia nervosa . I leagan roimhe seo den Lámhleabhar Dheimhniceach agus Staidrimh (DSM-IV), liostaítear cnagadh agus spiteáil mar shíomóim ionchasach neamhord itheacháin nach sonraítear a mhalairt (EDNOS), agus in ionad an DSM-5 tá an chatagóir sonraithe eile neamhord itheacháin agus itheacháin (OSFED ).
Mar sin féin, ní chuireann an DSM-5 liosta ar mhaitheadh agus ag cnagadh faoi aon neamhord amháin toisc go n-aithnítear anois gur féidir an t-iompar a tharlaíonn ar gach diagnóis neamhord itheacháin. Ciallaíonn sé seo gur féidir othair a ndearnadh diagnóis orthu le anorexia nervosa , bulimia nervosa nó neamhord itheacháin sonraithe eile a thaispeáint. Tugadh faoi deara freisin go dtarlódh sé ar rátaí ardaithe i measc daoine aonair a ndearna máinliacht bariatrach orthu, daonra atá ag fás.
Taighde ar Chewing agus Spitting
Rinne ceann de na chéad tuairiscí cás foilsithe (De Zwaan, 1997) den iompar a thuairiscigh bean 19 mbliana d'aois le anorexia ag gabháil le cnagadh agus spitting:
Chaith sí uaireanta sa seomra folctha nó chaith sí an bia isteach i málaí iompróra, sa bhaile agus ag siúl ar na sráideanna. Ghlac an cogadh agus an spitting suas le 6 uair an chloig gach lá, agus é a chosc ó staidéar a dhéanamh agus ó theagmhálacha sóisialta. D'áitigh a máthair ar bhéilí teaghlaigh gach lá. Mar a bhí sé ina laethanta anoreiciúla, d'éirigh léi i bhfolach ar an mbia as a pláta ina bpócaí agus faoi na tábla gan a tuismitheoirí ag féachaint air. Bhí náire uirthi go mór ar a iompar agus dhiúltaigh sé ar an gcéad dul síos, fiú amháin i gcás aonair nó i ngrúpairipe.
Tá taighde ar chewing agus spitting tanaí. Is coitianta a bhaineann le maitheadh agus cnagadh le hiompar srianta itheacháin srianta eile (amhail mí-úsáid píopaí aiste bia, srianta cothaithe, agus cleachtadh iomarcach ) ná mar a dhéantar iompar binge / purge. D'fhéadfadh an iompar a bheith go minic agus d'fhéadfadh sé a bheith bainteach le síceapiteolaíocht níos mó.
Baineann maitheadh agus cnagadh le comharthaí neamhordaithe itheacháin níos déine agus le hintéireacht féinmharaithe. Tá scóir níos airde ag daoine aonair a cheileann agus a spit, i gcoibhneas le hothair eile le neamhoird itheacháin nach bhfuil a chew agus a spit, ar bhearta imní maidir le híomhábhair an chomhlachta, cúis le cruth agus meáchan, dúlagar, imní, agus iompar éigeantach obsessive.
I measc na n-othar neamhord a bhí ag gabháil do chlár iompair, othair chónaitheach agus páirteach d'ospidéil neamhoird a d'aontaigh páirt a ghlacadh i staidéar ag Guarda agus comhghleacaithe, ghlac 34 faoin gcéad ar a laghad seachtóid amháin de chewing agus spitting sa mhí roimh a ligean isteach, agus Thuairiscigh 19 faoin gcéad go raibh cewers rialta / spitters a bhí ag gabháil leis an iompar arís agus arís eile sa tseachtain. I staidéar a dhéanamh ar othair Chóiréacha le neamhoird itheacháin, bhí 25% ag gabháil le cogadh agus spitting. Meastar go bhfuil thart ar 31 faoin gcéad d'othar iar-bhariatric ó thaobh an bhia a chothú agus a bhriseadh amach.
Ina bpáipéar, tugann Guarda agus comhghleacaithe a rá: "Cé go bhfuil sé éagsúil i láthair, déantar cur síos ar an iompar mar a thiomáint agus a threisiú agus go bhfuil baint aige uaireanta le mothúcháin caillteanas smachta. Mar is amhlaidh leis an chuid is mó iompraíochtaí neamhord a itheann, is féidir le heasiamh sóisialta a bheith ag dul chun cinn, droch-bhlaosc bia, dí-iompú, ciontacht, agus remorse. I gcás daoine aonair a cheannaíonn agus a bhriseann suimeanna móra bia go laethúil, is féidir le deacrachtaí airgeadais a bheith ina dhiaidh sin. "
Bea agus Spitting: Amharc ar Othair
Léiríonn athbhreithniú ar staidéir maidir le cnagadh agus spiteadh go n-úsáidtear an iompar mar mhodh rialaithe meáchain agus "go minic a bhainfeadh le mothúcháin dhiúltacha, mar shampla féin-disgust, remorse, agus náire, ach d'fhéadfadh sé a bheith níos lú ná a bheith ag bagairt agus ag purging . "
I bpobail ar líne, tugann na hothair a chew agus a spit an-chuid náire faoin iompar. Déantar cur síos air freisin mar iompar a thiomáint agus a éigeantach agus an-deacair a stopadh. Is minic go bhfuil rúndacht mhór ann maidir leis an iompar agus is féidir go mbeadh na daoine a bhíonn ag gabháil le cnagáil agus le spitting a bheith ina n-aonar mar iarracht siad é a cheilt.
Iarmhairtí Leighis ar Mhaitheadh agus Buail
Cé gur dealraitheach gur cosúil go bhfuil síomóim sách neamhdhíobhálach, go háirithe i gcomparáid le vomiting, d'fhéadfadh go mbeadh iarmhairtí coganta agus spitte sách tromchúiseach. Tá comharthaí cosúil leis na cinn a fuair siad le urlacan i bulimia nervosa agus is féidir iad a bheith san áireamh:
- faireoga fabhrach fabhrach
- ulcers boilg
- fadhbanna fiaclóireachta cosúil le cavities agus lobhadh fiacail
- míchothromaíochtaí hormónacha
Éilíonn sé dul i ngleic leis na hairíonna leighis seo ag stopadh an iompair. Is féidir le compresses te agus candies tart cabhrú faoiseamh a sholáthar do faireoga salivary swollen. Ba chóir do othair liacht leighis agus fiaclóir a fheiceáil chun roghanna cóireála féideartha a phlé le haghaidh ceisteanna gastrointestinal, hormonal agus fiaclóireachta.
Measadh agus Cóireáil a Chomhabháil agus a Chaitheamh
Ní dhéanann gairmithe measúnú coitianta ar chewing agus spitting, agus d'fhéadfadh go mbeadh drogall ar chliaint é a thuairisciú mar gheall ar náire faoin iompar.
Tugann beagán sa litríocht cóireála seiceáil go sonrach ar chewing agus spitting. Ba chóir go gcuirfeadh síciteiripe agus teiripe cothaithe d'othair a bhfuil neamhoird itheacháin a cheilt agus a spit orthu gnáthamh iompair itheacháin a ghlacadh trí bhéilí rialta a ghlacadh. I measc straitéisí iompraíochta géarachachachachacha chun aghaidh a thabhairt ar chewing agus spitting tá admháil ar mhothúcháin náire, dúshlánach ar rialacha bia, bainistiú anacair mhothúchánach, agus cleachtas solúbthachta méadaithe.
Comhairle do Bhaill Teaghlaigh
Má tá comharthaí neamhord itheacháin ag comhalta an teaghlaigh, b'fhéidir gur mhaith leat féachaint ar chomharthaí a bhaineann le cnagadh agus spitáil. Is féidir go n-áireofaí comharthaí sonracha na gciathaithe agus na spiteála:
- rianta bia a bhfuil caint ach gan díghlas ina seomra, sa seomra folctha nó sa bhruscar
- ag ithe go príobháideach nó as an teach
- iompar rúnda ag béilí
- náire timpeall ithe
Má tá tú (nó duine éigin a bhfuil a fhios agat) ag smaoineamh agus ag spitáil, tá sé tábhachtach cabhair a lorg ó ghairmiúil a bhfuil dea-fhrithghníomh i neamhoird itheacháin.
> Foinsí:
> Aouad, P., Hay, P., Soh, N., & Touyz, S. (2016). Chew and Spit (CHSP): athbhreithniú córasach. Iris Neamhoird Ithe , 4 , 23. https://doi.org/ 10.1186 / s40337-016-0115-1
> Conceição, EM, Utzinger, LM, & Pisetsky, EM (2015). Neamhoird Ithe agus Iompraíochtaí Éadúla Fiacha Roimh agus Tar éis Máinliacht Bhariatrach: Carachtar, Measúnú agus Comhlachas le Torthaí Cóireála. Athbhreithniú ar Neamhoird Eolaíocha na hEorpa: Cumann Journal of the Eat Disorders Association , 23 (6), 417-425.
> De Zwaan, M. (1997). Ag ithe agus ag ithe bia i neamhord itheacháin. Iris Idirnáisiúnta na Síciatraithe i gCleachtas Cleachtais Chliniciúil , 1 (1), 37-38.
> Guarda, AS, Coughlin, JW, Cummings, M., Marinilli, A., Haug, N., Boucher, M., & Heinberg, LJ (2004). Ag maireachtáil agus ag bualadh ar neamhoird itheacháin agus ar a gcaidreamh le bagairt itheacháin. Bealaí Iompair , 5 (3), 231-239.
> Song, YJ, Lee, J.-H., & Jung, Y.-C. (2015). Ag ithe agus ag spitáil amach bia mar iompar cúitimh in othair le neamhoird itheacháin. Síciatracht Chuimsitheach , 62 , 147-151.